大动脉瘤的检查
获得性视网膜大动脉瘤为发生在视网膜动脉第3级分叉部的视网膜小动脉的局部扩张，是后天获得性的改变。可能与高血压及血栓形成有关，大动脉瘤的临床表现变化范围大，主要为出血性和渗出性2型。目前比较共认的治疗方案对合并玻璃体积血的大动脉瘤患者先观察数月，等候其自发吸收。那么，大动脉瘤如何检查？
1。血液流变学检查
明确血液黏滞情况。
2。病理学检查
视网膜大动脉瘤发生在视网膜动静脉交叉压迫处，周围毛细血管扩张，有胶原，含铁血黄素，纤维血小板凝集块的积聚，黄斑旁外丛状层脂类物质的沉积，提示大动脉瘤周围扩张的毛细血管网可能是进入黄斑区脂类物质的源泉。
荧光血管造影：可以很好的显示视网膜大动脉瘤的存在，造影早期大动脉瘤迅速充盈，有时动脉瘤内存在栓子时充盈可以不完全，通常可以见到动脉瘤近端和远端的小动脉狭窄，许多患者在大动脉瘤周围可以存在微血管异常，如毛细血管扩张，毛细血管无灌注和小动脉之间的侧支循环等，在视网膜出血多时，ICG可以较好的显示大动脉瘤的存在。
大动脉瘤的临床表现变化范围大，主要为出血性和渗出性2型。出血性大动脉瘤常发生视力的急性下降，视网膜出血可以是视网膜下、视网膜内或视网膜前，出血可以遮盖大动脉瘤，当视网膜下或视网膜前出血出现在视网膜主要的动脉上，应考虑到大动脉瘤所致。视网膜下出血量大时，血液可以进入玻璃体。当玻璃体腔出血无可以解释的原因，如脉络膜新生血管膜、玻璃体后脱离，静脉阻塞等，要考虑到大动脉瘤的可能性。渗出性的大动脉瘤常发生在血管弓颞侧，视力下降是逐渐的，可以由于黄斑区渗出物的堆积、液体的渗出引起。大动脉瘤很少发生在视盘、视网膜睫状动脉和鼻侧血管上。但如果发生，也表现为渗出性。视网膜大动脉瘤也可以发生在静脉阻塞患者(8%～26%)以及与阻塞静脉相关的小动脉上。也有报告大动脉瘤发生在存有先天性动-静脉交通的患者。
你好，获得性视网膜大动脉瘤的检查诊断：血液流变学检查可明确血液黏滞情况。病理学检查：视网膜大动脉瘤发生在视网膜动静脉交叉压迫处，周围毛细血管扩张，有胶原、含铁血黄素、纤维血小板凝集块的积聚，黄斑旁外丛状层脂类物质的沉积。提示大动脉瘤周围扩张的毛细血管网可能是进入黄斑区脂类物质的源泉。荧光血管造影可以很好的显示视网膜大动脉瘤的存在。
你好，大动脉瘤根据临床表现检查诊断。
