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早产儿易患视网膜疾病

转载 来源: 久久健康网 2013/10/22 9:03:31 举报/反馈

早产儿视网膜病变,既非先天性,也非遗传性疾病,它完全是因早产或产后吸氧而致病,如发现早,治愈率很高。

我国每年早产儿视网膜病变者约5~10万人,近日在上海召开的早产儿视网膜病变国际专题研讨会上,专家呼吁:应高度重视并采取积极措施预防早产儿视网膜病变的发生--其重要途径是早发现、早治疗。该会是由复旦大学附属眼耳鼻喉科医院主办的。

据该院眼科王文吉、赵培泉教授介绍,孕周少于37周的早产儿视网膜病变,是一种能导致婴儿失明的严重疾病,它与婴儿的孕周、出生时体重密切相关,一般少于33周、体重低于1500克出生的婴儿极易患此病,体重在750克以下发生率高达90%以上;1000克至1200克,发生率为45%左右。随着我国医疗水平的不断提高,早产儿成活率愈来愈高,但对早产引起的视网膜病变这一世界难题,我国及世界发达国家均无良策。

近年来,美、日等国对该病早期用激光治疗、晚期用玻璃体切割手术方法治疗,手术成功率(视网膜解剖复位率)仅在40%至50%之间,我国在此领域仅是刚刚起步。

早产儿视网膜病变,既非先天性,也非遗传性疾病,它完全是因早产或产后吸氧而致病,如发现早,治愈率很高。该病分为5期,第1、2期为观察期,在此期间,绝大多数早产儿视网膜病变会自动退化;第3期是最佳治疗时期(这段时间很短,约一个月左右,医学上称之为时间窗),倘在此时期用激光治疗(仅需一至两次),成功率可高达90%;第4、5期视网膜已发生脱离,只能用手术方法治疗。因此专家呼吁:抓紧时间窗治疗是当务之急。

早治疗的关键是早发现,妇产科、新生儿科、激光医学科等医护人员应高度重视和密切配合,此外,还应建立早产儿眼科普查制度。

(责编:吴任飞 )

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相关问答
Q:早产儿视网膜病要怎么治疗好

良好的产前保健可减少早产儿视网膜病的危险。如果早产且有呼吸异常,使用氧气时应进行仔细的监测,以避免血氧饱和度过高。生后大约6周应对早产儿的眼睛进行全面检查,以后间隔几周检查一次直到视网膜血管发育完全。轻症的早产儿视网膜病可自愈,但医生应继续监测婴儿的眼睛。即使早产儿视网膜病已自愈,也易患近视、斜视、弱视。严重的患儿易发生视网膜剥离。对于严重的早产儿视网膜病,可采用冷冻疗法——即视网膜的周边部分冷冻——可减少视网膜剥离和失明。

Q:早产儿眼底筛查

早产儿视网膜病变(ROP)是一种发生于低体重早产儿的视网膜血管性疾病.早产儿视网膜病变与婴儿的孕周,出生时的体重密切相关,婴儿体重越低,其“早产儿视网膜病变”的发生率也越高.其筛查标准是:(1)出生体重低于2000克或胎龄小于32周的早产儿;(2)高危因素早产儿2200克,胎龄小于34周;(3)首次检查在早产儿出生4周~6周或矫正胎龄32周,以后每1周至2周复查眼底.据研究,体重低于1500克的早产儿45%以上有视网膜病变,胎龄小于28周发病率在50%以上.因此,任何孕周出生的,体重轻的早产儿出生4周后应到医院眼科进行视网膜检查. 早产儿为什么容易发生视网膜病变呢? 这是因为正常视网膜血管在怀孕36~40周内才能达到视网膜周边部,如果在此前分娩,周边部视网膜处于缺血,缺氧状态,容易生成视网膜新生血管,但这种新生的血管易增殖并向玻璃体内生长,牵拉视网膜造成视网膜脱离,影响早产儿视觉发育,甚至导致失明.  我们该如何预防和减少视网膜损伤?  妊娠妇女要重视孕期卫生保健工作,尽量避免早产.此外,由于用氧是抢救早产儿的重要措施,又是致视网膜病变的常见诱因.所以,对早产儿尤其是极低体重儿用氧时,一定要告诉家长早产儿血管不成熟的特点,早产儿用氧的必要性和可能的危害性.凡是经过氧疗,符合眼科筛查标准的早产儿,应在出生后4-6周进行视网膜病变的筛查,以早期发现,早期治疗.

Q:什么是早产儿视网膜病

早产儿视网膜病是由于早产儿视网膜血管发育异常所致。表现为血管出血、视网膜剥离导致失明。早产儿视网膜病发生的主要危险因素是胎龄极小的早产,由于呼吸困难,使用氧气治疗引起的高氧血症也增加了患病的危险性。

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