甲减的发病患者以25岁到50岁之间的女性群体为主，患者在刚开始发病时，其临床表现不明显，但随着病情发展，皮肤会出现非凹陷性水肿症状，还会有反应迟钝、皮肤粗糙、面色苍白、眼裂狭窄、睁眼费力、唇厚舌大等表现特征，严重者还会导致女性的月经出现混乱，出现闭经、不孕等代谢降低的症状，接下来我们有请广东省中医院珠海医院主治医师张凰为我们讲解甲减生育的相关问题。

甲减患者可以生育吗？

甲减患者可以生育。只要将甲功调整至正常的范围，是可以放心的怀孕和哺乳的，育龄期妇女在计划怀孕前要检查甲功，若查出有甲减或者是亚临床甲减，要及时补充优甲乐，将甲功调整达标后方可怀孕，以避免甲减对胎儿生长发育带来不良影响。产后也可以放心哺乳，因为哺乳时分泌到乳液中的甲状腺激素的量不足以导致婴儿发生甲状腺功能亢进。

甲减对怀孕有什么影响？

甲减对怀孕影响表现为：甲减患者生育能力减低、妊娠期母体减低、妊娠高血压、胎盘剥离、自发性流产、胎儿窘迫、早产以及低出生体重儿的发生。在胎儿甲状腺功能完全建立之前，母体的甲状腺激素缺乏，会导致后代的智力发育障碍。

孕期甲减用药治疗安全吗？

孕期甲减用对药治疗是安全的。妊娠期甲减和需要治疗的亚临床甲减的治疗应首选人工合成的甲状腺激素，即左旋甲状腺激素。该药按FDA的妊娠安全分级是最高安全等级。且本药不易透过胎盘，患者在妊娠期间无需停药，临床实验表明，在怀孕不同时期应用本药对胎儿无毒性，也未引起畸形，也无本药损害男性或女性生育力的报道。

孕期甲减的治疗最好在医生的指导下进行用药，在保证甲状腺功能正常的情况下，尽量减少对胎儿的影响，同时如果在用药治疗期有任何异常不适的情况出现，需要及时前往医院检查治疗。

（责编：张颖琳 ）