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化疗会让患者“变傻”?4类人需慎重!

2023/4/19 9:18:50 举报/反馈

化疗在治疗癌症方面发挥着重要角色,利用化疗药物来抑制癌细胞生长或杀死癌细胞,降低癌症复发转移率,提高5年生存率。但化疗相当于杀敌一千,自损八百,会带来多种不良反应,包括恶心呕吐、便秘或腹泻、食欲不振等。也有部分患者接受化疗后,记忆力却下降,常常记不住所说的话,做事情时无法集中注意力等,这在医学上称为化疗后认知障碍,4类癌症患者化疗后易出现此问题,还需积极防范。

化疗后认知障碍有哪些表现?

化疗后认知障碍或许跟化疗药物的神经毒性有关,该因素可诱发大脑炎症反应,从而造成注意力不集中、记忆力和学习能力下降、推理能力减退等。

哪些癌症患者化疗后易出现认知障碍?

1、高龄者

随着年龄增长,神经细胞慢慢凋亡,由于脑组织出现退行性改变,从而造成认知功能下降;再加上接受化疗药物治疗,可加快认知功能下降速度。

2、疲乏者

多种化疗药会带来不良反应,由于化疗药可毒害全身和神经系统,接受化疗时和化疗结束后会有明显的疲乏感。持续处于疲乏状态可影响执行功能,减慢识别处理速度,影响记忆力。

3、用影响认知力毒性的化疗药

有些化疗药会通过血脑屏障毒害神经系统,使得神经细胞受到损伤。最常见的就是氟尿嘧啶,可分解髓鞘完整性,易造成海马神经退行性缺陷,也有可能造成线粒体功能障碍。还有,细胞生长抑制因子类化疗药,如阿糖胞苷、顺铂、卡莫司汀等,会损害中枢神经原始细胞,也会损害少突胶质细胞,影响认知功能。

4、睡眠质量较差者

由于疾病本身而让患者背负着较大的心理负担,再加上治疗带来的不良反应,从而造成睡眠质量差;睡眠质量差又会产生焦虑和抑郁等负面情绪,从而进入恶性循环。久而久之可加重认知障碍问题,造成注意力不集中、执行力和推理能力下降。

温馨提示

部分药物能缓解化疗认知障碍症状,如银杏叶制剂、多奈哌齐和莫达菲尼等,但一定要在医生指导下用药。身体允许的情况下应做低强度运动,能减轻化疗带来的不良反应和认知功能障碍。同时需有充足睡眠,积极消除负面情绪,必要时需在医生指导下用镇静催眠药。

(责编:梁绮琪 )

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相关问答
Q:出现认知障碍的老痴呆症患者的治疗方式会有所改变吗?

发生认知障碍以后,这些老年痴呆患者,很多都是对生活,对家庭都会有影响,他甚至会出现精神行为异常,所以这些病人肯定要以改善他的记忆力,改善他的认知为基础。先要提高他的记忆认知,减轻他痴呆的水平,然后他的认知障碍可能就会达到一定的改善,如果他有一些严重的精神异常,严重的幻觉,或者是大喊大叫、吵闹影响了家庭,然后才适当用少量的抗精神病的药物。但是一般对老年痴呆的病人,不主张先用这抗精神病的药物,因为它会加重痴呆的这些情况。

Q:帕金森晚期患者可能会出现认知障碍、情绪障碍、精神病症状等?

你好,帕金森病晚期可以出现了认知障碍,情绪障碍,精神病症状的,需要根据具体情况分析的,如果是有帕金森病了,可能会出现了禁止性震颤,手脚颤抖,不能正常走路,甚至生活不能自理等情况,对于本病是没有特效药物治疗的,只能对症使用抗帕金森病的药物缓解症状,无法彻底治愈的。

Q:老年痴呆与认知障碍有什么样的共同性?

老年痴呆属于认知障碍。认知障碍也可以把它归为老年痴呆这种情况,但是我们说认知障碍已经对认知产生对周围、对事物的辨别能力,思维、计算、方向感,这种思考的能力出现问题,甚至有些病人会出现幻觉,他认为他是对的,实际上是错的。某一种声音他听到以后,他听到就好像是天外跟什么人对话一样,但实际上是错的,但是他可能会出现一种幻觉、错觉,然后就出现异常的行为,所以有些病人,(患)老年痴呆的人,他在那睡着,就喊有老鼠来了,有鬼来了,旁边有什么人,这种就是认知辨别能力的一种障碍。随着老年痴呆进展,这种认知障碍的程度会越来越重,会出现行为方面的改变。

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