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4类人警惕“化疗脑”?2种方式来缓解!

2023/8/21 10:05:21 举报/反馈

部分化疗药易造成神经毒性,诱发大脑炎症反应,从而导致化疗后认知障碍,表现为注意力不集中、记忆力和学习能力以及执行能力下降、推理能力减退等。大部分患者只是出现轻微症状,后遗症持续时间短。

哪些人应警惕化疗后认知障碍?

1、高龄者

随着年龄增长,神经细胞慢慢凋亡,由于脑组织出现退行性改变,从而出现认知功能下降。再加上长期用化疗药物,可进一步加快神经细胞凋亡速度,加重认知功能障碍。

2、明显疲倦者

多种化疗药物均会带来各种各样的不良反应,尤其是对全身和神经带来毒性作用。整个化疗期间或化疗结束后,可出现明显的疲乏感。由于疲乏而降低执行功能,造成记忆力下降,减慢单词识别处理速度。

3、用可影响认知力毒性的化疗药

有些化疗药可能经血脑屏障,对神经带来毒性作用,从而损害神经细胞。如氟尿嘧啶等可分解髓鞘完整性,可能造成海马神经退行性缺陷,导致线粒体功能发生障碍。另外,阿糖胞苷、顺铂、卡莫司汀等,这是细胞生长抑制因子类化疗药,会直接损害中枢神经系统原始细胞,损害少突胶质细胞,造成迟发性神经毒性综合征,从而影响认知功能。

4、睡眠质量较差者

睡眠障碍是认知功能衰退的主要特征之一,同时也是化疗药的常见并发症。接受化疗时,部分患者因为心理负担大,再加上各种不良反应,从而降低睡眠质量。睡眠障碍问题一直没有缓解,可能会加剧焦虑和抑郁等负面情绪,从而进入恶性循环,使得认知功能障碍加剧,表现为做事情无法集中注意力、执行力变差、推理能力差。

如何才能缓解化疗认知障碍?

1、科学用药

目前为止,还没有明确的药物能治疗化疗后认知功能障碍问题。但有些药在治疗该病方面获得不错的效果,如银杏叶制剂、虾青素、儿茶素等。但必须由专业医生指导下用药,不可太盲目。

2、认知行为治疗

认知行为治疗分为两种,一种是认知疗法,如角色转换、认知重建和教育;一种是行为疗法,如团体活动和角色扮演。

温馨提示

除了以上方法外,也可以采取低强度运动,如打太极拳、散步、练习瑜伽和慢速骑自行车等,同样也能延缓认知功能障碍。

(责编:家庭医生在线 )

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相关问答
Q:老年痴呆患者如何延缓发生认知障碍?

老年痴呆患者避免延缓认知障碍,那就给他用前面说的老年痴呆的治疗方法,一个是加强社会活动,让他多做脑力运动,多学习,然后再给他用改善智力的药物,改善记忆力的药物,还有改善脑代谢的药物,还有改善他的供血,血液循环,这样有可能会改善它的认知障碍。

Q:老年痴呆与认知障碍有什么样的共同性?

老年痴呆属于认知障碍。认知障碍也可以把它归为老年痴呆这种情况,但是我们说认知障碍已经对认知产生对周围、对事物的辨别能力,思维、计算、方向感,这种思考的能力出现问题,甚至有些病人会出现幻觉,他认为他是对的,实际上是错的。某一种声音他听到以后,他听到就好像是天外跟什么人对话一样,但实际上是错的,但是他可能会出现一种幻觉、错觉,然后就出现异常的行为,所以有些病人,(患)老年痴呆的人,他在那睡着,就喊有老鼠来了,有鬼来了,旁边有什么人,这种就是认知辨别能力的一种障碍。随着老年痴呆进展,这种认知障碍的程度会越来越重,会出现行为方面的改变。

Q:出现认知障碍的老痴呆症患者的治疗方式会有所改变吗?

发生认知障碍以后,这些老年痴呆患者,很多都是对生活,对家庭都会有影响,他甚至会出现精神行为异常,所以这些病人肯定要以改善他的记忆力,改善他的认知为基础。先要提高他的记忆认知,减轻他痴呆的水平,然后他的认知障碍可能就会达到一定的改善,如果他有一些严重的精神异常,严重的幻觉,或者是大喊大叫、吵闹影响了家庭,然后才适当用少量的抗精神病的药物。但是一般对老年痴呆的病人,不主张先用这抗精神病的药物,因为它会加重痴呆的这些情况。

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