由于环境污染、不良生活方式和精神压力过大等原因，我国正处于从发展中国家高发癌谱向发达国家高发癌谱过渡的时期。同时，环境因素、饮食习惯或地域差异，癌症也明显地呈现地域化的特点。
今年4月，第19届全国肿瘤防治宣传周在重庆启动，该活动呼吁人们正确认识癌症，早预防、早发现、早治疗肿瘤疾病。为此，三亚市抗癌协会也积极开展了义诊活动。本报记者就海南地区常见的癌症防治问题，采访了三亚市抗癌协会有关专家。
预防肺癌：控烟与禁烟是关键
肺癌位居“众癌之首”，人们往往认为肺癌与环境污染存在着极大的相关性，海南地区空气好、环境优，肺癌人群应该较少。然而，三亚抗癌协会秘书长、农垦三亚医院放疗科主任欧涛根据其日常的临床统计显示，肺癌是海南南部地区的常见肿瘤。
“肺癌是肺部最常见的肿瘤，目前研究发现，肺癌的病因除了与大家所熟知的大气环境污染相关，也与吸烟存在密切关系。常年接触石棉、甲醛、农药的生产和使用者是高危人群，室内建筑材料的氡污染和肺部的慢性疾病也会诱发肺癌。”三亚抗癌协会理事长、农垦三亚医院副院长田作春透露，虽然海南空气环境质量良好，但肺癌高发率却是不争的事实，其具体的确切病因仍在研究中。
目前，全球肺癌的平均5年生存率仅16%，但在早期阶段（Ⅰ期）的肺癌治愈率却可达70%―90%。因此，早发现、早诊断、早治疗是肺癌治疗中最重要的环节。提高肺癌的早期检出率已有成熟的手段。低剂量螺旋CT可以检出直径小于1厘米的微小肺癌，早期检出率高达80%。在筛查出来的早期肺癌患者中，有80%―90%的可以通过微创手术切除治愈，大多不需放疗和化疗。并且，每年做1次低剂量螺旋CT筛查不会影响健康。
田作春提醒，50岁以上，如有长期吸烟史，且吸烟指数在400年支（吸烟的年数乘以每日吸烟的支数）以上，或者吸二手烟超过20年，或者长期工作在密闭的、粉尘颗粒较多的环境中，只要满足其中两项的人，就应该每年定期进行1次低剂量螺旋CT扫描筛查。同时，肺癌主要是环境因素引起的疾病，控烟和禁止吸烟对肺癌的预防有着积极意义。
减少肝癌：重在预防乙肝
乙肝是海南地区的常见病，“目前中国肝癌主要是肝炎性的，而海南因为一些饮食习惯、卫生防护不当等原因，乙型肝炎病人多，因而肝癌的发病率也相对较高。”欧涛认为，肝癌与乙型肝炎病毒感染密切相关。慢性乙型肝炎患者中，经过慢性的过程，约25%一40%最终发生严重的肝硬化或合并肝癌。乙肝病毒（HBV）感染与肝细胞癌（HCC）发生之间存在密切的关系。
因此，降低我省肝癌的发病率，关键在于防止乙型肝炎。欧涛建议，肝癌的高危人群包括某些慢性肝病、有肝癌家族史者、肝硬化患者，应定期对这些人群开展B超及血清甲胎蛋白（AFP）的监测，时间间隔以3个月较好，必要时予以有效地抗病毒治疗。
在日常生活中，人们该如何有效预防乙肝发生？
乙肝主要是通过血液、唾液和精液等方式传播。欧涛认为，人们应注意个人卫生，尽量减少到卫生环境较差的路边摊或是餐馆就餐，餐聚时使用公筷切断唾液传播；尽量一个人使用自己的牙刷、毛巾、茶杯和碗筷等；养成饭前便后、出入公共场所后勤洗手的习惯；远离卫生资质较差的理发店、美容院或是不正规的医疗场所；性生活时携带安全套，防止乙肝病毒传播。
重视鼻咽癌：
早发现早治疗
鼻咽癌在海南恶性肿瘤中也属常见病，其发病有明显的地域及种族差异，并存在家族高发倾向。欧涛说，我国鼻咽癌的发病呈南高北低趋势，如广东、广西、海南、港澳等南部地区为该疾病的高发地。
欧涛表示，鼻咽癌是一种多基因遗传病，其病因尚未确定。它往往涉及多个基因之间或基因与环境之间的交互作用。目前较为肯定的因素为EB病毒感染、化学致癌因素、地区自然环境引发的镍、硒等微量元素摄入失衡、遗传因素等。
鼻咽癌虽是常见肿瘤，却因其有着明显的症状而容易被人们早期发现和治疗。
欧涛说，根据病期的早晚和轻重，鼻咽癌有明显的症状和体征，其中耳鸣或听力下降、鼻塞、鼻出血、头痛、面麻、视物模糊、颈部肿块等是患者常见的表现，特别回涕带血是早期表现之一。重视早期症状，少吃含亚硝酸盐高的食物，近亲属中有鼻咽癌者，应常到医院进行EB病毒抗体和鼻咽部相关检查，往往能及时发现、规避鼻咽癌所带来的健康伤害。
