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早产儿为何更易患贫血?

家庭医生在线 2018/3/21 15:57:27

早产儿较之足月儿,各种生理功能发育尚不完善,从母体获得并储存的营养不足,所以更容易患上各种疾病,早产儿贫血就是其中一种。患有贫血的早产儿皮肤、黏膜会格外苍白,这是发现患儿病情的关键症状。南方医科大学南方医院儿科的黄为民主任医师早日接受家庭医生在线采访时说,早产儿体质虚弱,一旦发现患有贫血更有必要及早就医,明确病因以对因施治。

南方医科大学南方医院儿科的黄为民主任医师告诉家庭医生在线编辑,早产儿贫血可分为早中期贫血和后期贫血两大类,两阶段的贫血成因有些不同。

早中期贫血

早中期贫血多属生理性范畴,婴儿多无明显症状,精神、食欲良好,一般无须特殊处理。婴儿出生后5至10周内,由于宫内外生活环境的转换,红细胞破坏增加,血红蛋白呈低谷状态,容易出现生理性贫血。生理性贫血在早产儿间更加突出,因为早产儿从母体获取的造血物质及维生素E都比足月儿少。而且,早产儿出生时不像足月儿一样在母体内完成各种生理功能的发育,离开母体后会本能地提高自身发育速度,因此,早产儿的血容量增加更迅速,对铁等造血原料的需求更大,所以早产儿贫血会更常见。此外,促红细胞生成素缺乏也是导致早产儿贫血的常见原因。人体内促红细胞生成素浓度往往随着胎龄的增长而升高,及至胎龄38周,浓度达到高峰,但对胎龄小于37周的早产儿来说,它的浓度明显偏低,因而也更易影响造血功能导致贫血。还有,早产儿体质差,容易发生感染,而严重和长期的感染可能影响骨髓的造血功能,最终造成严重贫血。

生理性贫血一般呈自限性,随着孩子生长发育逐渐完善,红细胞和血红蛋白水平异常可在3~4个月后缓解,贫血问题可得到解决。

后期贫血

后期贫血多为缺铁性贫血。,一些早产儿在出大概4个月后,尽管骨髓造血功能已相当活跃,可由于从母体吸收的铁本就少于足月儿,此时体内贮存的铁已近耗竭,故缺铁性贫血的情况开始多见。

本文指导医生:
黄为民

黄为民教授 主任医师

南方医科大学南方医院儿科

擅长疾病: 新生儿多脏器功能衰竭、呼吸管理、核黄疸...[详细]

(责编:黄婉雯 )

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相关问答
Q:早产儿贫血是怎样引起的?早产儿贫血的病因是什么?

早产儿贫血可由多种原因造成:早产儿的新陈代谢对氧的需求量低,因此血红蛋白数量会下降,这是机体的生理反应之一;早产儿出生后数周内采血进行实验室检查也成为早产儿贫血的重要原因;早产儿的红细胞寿命较足月儿更短,早产儿需要快速扩充红细胞总量以适应迅速生长的需要,血容量扩大导致血液稀释;早产儿对缺氧或贫血刺激引发的促红细胞生成反应不足。研究表明婴儿越不成熟,体重越轻,其促红细胞生成素(EPO)缺乏程度越重。

Q:早产儿贫血是怎样引起的?早产儿贫血的病因是什么?

早产儿贫血可由多种原因造成:早产儿的新陈代谢对氧的需求量低,因此血红蛋白数量会下降,这是机体的生理反应之一;早产儿出生后数周内采血进行实验室检查也成为早产儿贫血的重要原因;早产儿的红细胞寿命较足月儿更短,早产儿需要快速扩充红细胞总量以适应迅速生长的需要,血容量扩大导致血液稀释;早产儿对缺氧或贫血刺激引发的促红细胞生成反应不足。研究表明婴儿越不成熟,体重越轻,其促红细胞生成素(EPO)缺乏程度越重。

Q:早产儿贫血的病因是什么?早产儿贫血是怎么形成的?

早产儿贫血与胎龄及出生体重有直接关系,也与营养有关,胎儿过渡到新生儿,营养需求来源摄入,且从宫内娩出后,大量红细胞破坏。同足月儿相比,早产儿机体对氧的需求量低,故血红蛋白下降是早产儿正常的生理反应之一;且生后医源性用血也会早产儿失血的情况;此外早产儿的迅速生长使血容量扩大导致血液稀释。同时由于早产儿肝脏功能不成熟,从而促红细胞生成素合成不足,对血红蛋白的补给不够,加上早产儿的营养欠缺,从而容易出现贫血的情况,

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