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哪些夫妻易产出生缺陷儿?

家庭医生在线 2015/9/12 7:01:37

据《中国出生缺陷防治报告2012》估计,目前我国出生缺陷发生率在5.6%左右,我国出生缺陷发生率与世界中等收入国家的平均水平接近,但由于人口基数大,每年新增出生缺陷病例总数庞大。据2007年国家人口和计划生育委员会统计,我国严重出生缺陷患儿中除20%~30%经早期诊断和治疗可以获得较满意的生活质量、约30%~40%在出生后死亡外,其余约40%长期积累成为残疾,并成为残疾人口的重要组成部分。

深圳市人民医院产前诊断科主任任景慧介绍,出生缺陷发生率的提升与多种原因相关,如环境污染的加重、理化因素的增加以及生殖障碍的概率升高等等。其次,随着产前筛查和产前诊断技术的普及和提高,出生缺陷检测技术及统计工作的加强,越来越多的出生缺陷可以早期发现和上报,这也造成了出生缺陷、畸形的发现率随之增加。任景慧主任补充说,以深圳市为例,尽管深圳市出生缺陷率维持在16‰左右,但深圳围产儿和活产新生儿死亡率明显低于国内城市水平,这也就说明,绝大多数的出生缺陷是可以在出生前阻断的。

出生缺陷多为遗传和环境共同影响 具体由哪些因素导致?

出生缺陷发生的因素有很多,约有25%的出生缺陷是由于遗传因素所致,10%左右是由环境因素所致,而其余65%则是有遗传因素和环境因素共同作用或不明原因导致的。

遗传因素:遗传因素导致的出生缺陷由于生殖细胞或受精卵里的遗传物质结构或功能改变引起的。包括染色体畸变(导致神经管发育缺陷等)和基因突变(导致软骨发育不全、肾上腺皮质增生症、小头畸形、无虹膜、多囊肾等)。

环境因素:包括自然环境以及人为环境,其中生物致畸因子包括病毒(特别是风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒)、弓形体、梅毒等,影响胚胎发育;物理性致畸因子包括α、β、γ和X射线等电力辐射,电离辐射致畸作用强,短波、微波、紫外线等非电离辐射致畸作用较弱;化学致畸因子以药物致畸作用为主,例如四环素引起牙釉质发育不全,链霉素引起先天性耳聋,新生霉素与先天性白内障、短指畸形等密切相关,农药、食品添加剂、防腐剂以及烟酒、毒品也都可能造成胎儿畸形。

遗传因素和环境因素共同作用:比如环境致畸因子通过引起染色体畸变和基因突变而导致出生缺陷等等。

出生缺陷发生率受多种因素影响 哪些夫妻易产出生缺陷儿?

但即使接触过致畸因子,是否发生畸形或畸形发生的结果也受到不同因素的影响。比如孕妇对致畸因子的个体敏感性、胎儿发育的不同阶段对致畸因子的反应也不同。致畸因子的作用机制、作用剂量也不尽相同。

出生缺陷的发生几率受多种因素的影响,但不同遗传病的种类不同,也会导致发病风险不同。任景慧主任向家庭医生在线编辑介绍说,以下几种情况可能增加新生儿出现出生缺陷的概率:

1、产妇预产期年龄超过35周岁或夫妻双方都高龄;

2、有疾病的家族遗传史;

3、有2次以上不明原因的流产、死胎或者新生儿死亡经历;

4、曾经分娩过出生缺陷儿童;

5、孕早期接触过有害理化物质、病毒感染、服用致畸药物等;

6、羊水过多或者过少。

专家介绍:


任景慧,深圳市人民医院一门诊主任医师,遗传病诊断及产前诊断中心主任,医学硕士,暨南大学副教授,硕士研究生导师。

擅长遗传优生咨询、产前筛查和产前诊断、妇女行为心理保健、孕前保健、孕产期保健。任广东省产前诊断专家组成员、广东省助产学会理事、广东优生优育学会第五届理事会专家委员会委员、广东优生优育学会专家委员会遗传咨询专业委员会委员、广东省医学会围产医学分会第五届委员会产前诊断学组成员、广东省地中海贫血预防专业委员会委员、深圳市医学会第一届医学遗传专业委员会委员、深圳市医学会第六届妇产科专业委员会委员、深圳市女医师协会副会长。

本文指导医生:
任景慧

任景慧副教授 主任医师

深圳市人民医院产科

擅长疾病: 遗传优生咨询、产前筛查和产前诊断、妇女...[详细]

(责编:黄婉雯 )

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相关问答
Q:我国宝宝出生缺陷的比例情况?

据《中国出生缺陷防治报告2012》估计,目前我国出生缺陷发生率在5.6%左右,我国出生缺陷发生率与世界中等收入国家的平均水平接近,但由于人口基数大,每年新增出生缺陷病例总数庞大。据2007年国家人口和计划生育委员会统计,我国严重出生缺陷患儿中除20%~30%经早期诊断和治疗可以获得较满意的生活质量、约30%~40%在出生后死亡外,其余约40%长期积累成为残疾,并成为残疾人口的重要组成部分。

Q:该任何吃叶酸

不能叶酸是预防宝宝出生缺陷的一种重要方式,准备怀孕的女性和准妈妈都需要叶酸(包括天然叶酸和叶酸补充剂)。叶酸的重要作用有以下几方面:•叶酸有助于预防神经管缺陷(简称NTD,也叫做“神经管畸形”),包括脊柱裂和无脑儿等非常严重的出生缺陷。而神经管缺陷是中国常见的新生儿先天畸形。  中国是出生缺陷(包括神经管缺陷)的高发国家,先天残疾的儿童总数约占每年出生人口总数的4%~6%。为此,中国政府把每年9月12日定为中国的“预防出生缺陷日”。中国卫生部2004年全国妇幼卫生监测结果显示,神经管缺陷在最常见的5种出生缺陷中,排第4位。根据2009年全国妇幼卫生检测及年报通讯的报道,2007年,中国神经管缺陷的发生率为5.4/万,其中西部地区高于中部和东部地区,农村地区高于城市地区。  北京大学生育健康研究所的一项研究也证实,在可能导致新生儿出生缺陷的5个高危因素中,孕早期部分微量元素缺乏,特别是缺乏碘与叶酸是其中之一。这是该所历时十几年、在中国范围内对2000万名孕期至7岁的儿童进行跟踪的研究结果。  幸运的是,这种情况是可以有效预防的。美国疾病控制与预防中心(CDC)指出,如果女性在受孕前至少一个月,并且在孕期的头3个月都坚持每天服用推荐剂量的叶酸,就能把宝宝出现神经管缺陷的风险降低50%~70%。  中美两国科学家共同开展的《中美预防神经管畸形合作研究》项目,通过在中国城乡对大量育龄妇女的追踪观察,发现从孕前至孕早期每日单纯服用小剂量叶酸增补剂,在北方出生缺陷的高发地区可以预防85%的神经管畸形,在南方的低发地区也可以预防40%的神经管畸形。•有研究指出叶酸可能还有助于降低宝宝其他类型的出生缺陷的风险,比如唇颚裂和某些类型的心脏缺陷。  同样是中国北京大学生育健康研究所的一项研究显示,单纯服用叶酸增补剂不仅可以有效预防神经管畸形,还可以减少新生儿15%的重大体表畸形、30%唇腭裂和35%先天性心脏病的发生,从而降低20%的新生儿死亡率。•你的身体需要叶酸来制造正常的红细胞和预防贫血。  在中国,根据2004年中国居民营养与健康现状调查的结果,中国育龄女性的贫血患病率为20.6%。叶酸摄入不足,也可能会使你贫血。这也凸现了你对叶酸的迫切需要。•叶酸对于DNA、身体的基因图和细胞的基本结构都有非常重要的作用。因此,获得充足的叶酸,对快速增长的胎盘和和宝宝都特别重要。•有研究显示,服用含叶酸的多种维生素,可能会减少你患先兆子痫的风险。先兆子痫是一种会影响你和宝宝健康的复杂疾病。

Q:其实出生有缺陷的人多吗?

据《中国出生缺陷防治报告2012》估计,目前我国出生缺陷发生率在5.6%左右,我国出生缺陷发生率与世界中等收入国家的平均水平接近,但由于人口基数大,每年新增出生缺陷病例总数庞大。据2007年国家人口和计划生育委员会统计,我国严重出生缺陷患儿中除20%~30%经早期诊断和治疗可以获得较满意的生活质量、约30%~40%在出生后死亡外,其余约40%长期积累成为残疾,并成为残疾人口的重要组成部分。

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