一般来说首先是做好一个病理诊断,比方说患者是什么癌,比方说肺癌,首先要一个分类,它是一个小细胞癌还是一个非小细胞癌,非小细胞癌里面是鳞癌还是腺癌,先有个大的方向。因为不同的种类的癌,它的基因突变的频率是不一样的,比方说腺癌它的一阶发的突变可能达到百分之四十,而小细胞癌就极少有这种突变,检测的方向是不一样的。特别是还有些甚至于所有的都做全外线,基因组的检测就没有方向了。所以建议还是要精准诊断,先做一个比较好的评估,第二步就是要根据各个指南各种指南,每一种肿瘤它可能跟相关的与临床意义比较明确的,根据这些指南来指导来做基因检测。

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