腰椎压缩性骨折如何治疗

您好，单纯性椎体压缩性骨折，是指椎体压缩变形小于二分之一，无脊髓损伤者，患有此病后，患者可以采用非手术的方法进行治疗，指导患者锻炼腰背伸肌，从而使压缩的椎体复原，早期锻炼不致于产生骨质疏松现象。对于脊柱不稳定的损伤，即椎体压缩变形大于二分之一，同时伴有棘上、棘间韧带损伤或附件骨折，或伴有脊髓损伤者，应以手术治疗为主。

你好,根据你的描述,诊断为腰椎压缩性骨折的话,通常来讲,治疗方法的确定是根据压缩的程度,以及患者的临床症状综合决定的.如果椎体压缩骨折在40%以内,骨折块没有突入椎管,压迫脊髓没有出现下肢麻木疼痛无力,大小便功能障碍者就可以保守治疗,保守治疗就是卧床休息,腰部在骨折的地方垫个8厘米厚的软垫,使得腰部过伸,这样压缩的骨折才能正确复位,一般保守治疗要绝对卧床一个月的时间.早期因为骨折出现常常出现大便困难可以用开塞露纳肛.这一个月内要口服接骨药物,定期骨科复查根据骨折的愈合情况采取不同的锻炼方法.但是保守治疗因为不能完全复位常常容易出现后期的腰疼,驼背等问题,所以如果家庭有条件多采用手术切开复位,钉棒内固定.这样能够完全复位,使骨折恢复到原来的模样,这样以后出现的腰疼,不适感就会比较小.

腰椎压缩性骨折,主要是静养,卧床休息,没有好办法,通过休息,促进骨骼自行修复 的,即使手术也不能保证可以到达休息的效果.需要卧床休息半年.

如果有下肢神经受压症状，建议最好手术治疗。同时护理上注意以下几点：1），同时根据骨折压缩的程度，在受伤椎体下垫适当软枕，垫枕时可先低，后逐渐加高，此法利用躯干重力和杠杆原理使脊柱保持稳定的背伸，循序渐进地复位，使压缩的椎体扩张，骨折的畸形得以矫正 ，〔2〕，患者必须坚持垫枕，疗程不少于6周。（3），减少腹胀，保持大小便通畅 骨折后常因腹膜后血肿刺激内脏神经，引起反射性肠麻痹，导致粪便在肠内停留过久引起腹胀或疼痛。因而患者应进高纤维素，易消化的食物，忌辛辣刺激性食物，且多饮水。腹胀时给予环形按摩、肛管排气或清洁灌肠。对因腹胀造成排尿困难者可局部热敷、听流水声、针灸或用导尿等方法。（4），做好皮肤护理，预防并发症 骨折后患者需长期平卧硬板床，生活不能自理。家属应帮助指导患者定时进行轴线翻身，即肩部和髋部同时翻身，避免肢体扭曲，造成脊柱扭转。翻身时嘱患者挺直腰背部，绷紧背肌，形成天然内固定夹板，一般每2～3h1次。保持皮肤清洁，做好皮肤护理，背部及局部受压处定时按摩以促进血液循环，预防褥疮发生。（5），腰背肌锻炼，尽早开始，先易后难，先小幅度后大幅度，次数由少到多，时间由短到长，循序渐进，持之以恒。(6),在治疗6～7周后，视恢复情况下地站立、迈步，时间不宜过长，3个月后开始练习弯腰前屈，坚持卧硬板床，持续垫枕，定期复查。提问者对于答案的评价：ask7JFFT：谢谢！