求医

您好，建议在医生的指导下积极治疗。特发性血小板减少性紫癜(ITP) 　 诊断要点 一、发病前I一3周有病毒感染史，如上呼吸道炎等。 二、临床表现为皮肤粘膜出血，以皮肤紫癜、瘀斑、鼻衄、龈血最多见，其次为便血、尿血，颅内出血罕见。 三、脾轻度增大或不增大。 四、多次化验检查血小板计数减少(100×109／L以下)。 五、骨髓巨核细胞增多或正常，有成熟障碍，急性型以幼稚巨核细胞为主，慢性型以颗粒型巨核细胞为主，无血小板生成。 六、以下5点中应具备任何一点。 (一)强的松治疗有效。 (二)切脾治疗行效。 (三)血小板表面相关抗体(PA IgG、A、M)增多。 (四)补体(PAc)增多。 (五)血小板寿命测定缩短。 七、排除继发性血小板减少症。 治疗要点 急性型多数，1一2月内自愈，轻症无需特殊治疗。出血严重或血小板计数＜20×109／L，宜采取综合治疗。 一、肾上腺皮质激素 发病二周内，病情中度以上可用、常用制剂有： 强的松1-2mg／kg(60mg／m2／d)清晨一次服。出血控制后剂量递减，疗程不超过4周。 二、止血药及提升血小板辅助药维生素c，止血敏，安诺血等可协同激素止血。利血生，脱氧核苷酸，胺肽素可酌情应用。 三、免疫抑制药 慢性型1TP出血不重而血小板计数＜60×109／L，可试用免疫抑制剂。 四、脾切除，适应征如下 (一)慢性型，病程半年以上，疗效不显。 (二)长期依赖激素维持一年以上。 (三)血小板始终＜40×109／L，伴严重出血。 (四)年龄＞5岁。 五、丙种球蛋白静脉注射适用于急重型，有危及生命的严重出血者，可供抢救急用。剂量0．4g／kg／d静注，连用5天。 六、严重出血时可输注血小板悬液，每次输1u／kg。

病情分析：腰间盘突出，多数是由于长期的不合理姿势所导致。最初的表现只是姿势不正弯腰驼背，局部的过度受力，时间久了会造成软组织的慢性损伤，形成腰肌劳损等慢性腰痛，所以也称姿势性腰痛，而腰间盘突出则是在此基础之上进一步积累的结果。所以，矫正姿势是关键中的关键的，合理的姿势是康复运动的基础和前提。否则，病因的问题不解决，只能是反复发作，恶性循环，越来越重。 腰间盘突出的保守治疗方法，目前公认效果最好的是倒走。其根本，就是作为反向运动，能有效强制人体重心后移，减小腰椎前凸，从而矫正姿势，（有时间可以试试倒走，倒走注意穿平底鞋小步子慢走，要选择安全的地带进行倒走锻炼）。倒走时能强制人体重心后移，矫正脊柱的过度弯曲，只是倒走不容易坚持，也不太安全。 站立的时候也可以强制重心后移。赤足或穿平底鞋站立，前脚掌踩一本20毫米左右厚的书，这样脚处于前高后低的状态，同样可以强制重心后移，可以体验一下，体验时间越长越好。 如果感觉症状有减轻，为了便于坚持，可以考虑选用鞋底为前高后低的负跟鞋，和倒走原理相同。在日常生活中坚持使用，就等于把强制重心后移的姿势矫正，延伸到日常生活之中，可作为倒走的替代，且更安全，更有利于效果的巩固，与现有的治疗康复方法都不矛盾，还具有补充、强化和巩固的作用，而且是有益无害。矫正姿势必须要矫正重心，负跟鞋是一个最简单的方法，因为鞋是人的“地基”，直接影响人体重心位置。高跟鞋会导致和加重腰痛，就是因为它会导致重心前移，那么前高后低的负跟鞋，必然强制人体重心后移，矫正姿势的康复作用就很容易理解了。 意见建议： 腰间盘突出，多数是由于长期的不合理姿势所导致。最初的表现只是姿势不正弯腰驼背，局部的过度受力，时间久了会造成软组织的慢性损伤，形成腰肌劳损等慢性腰痛，所以也称姿势性腰痛，而腰间盘突出则是在此基础之上进一步积累的结果。所以，矫正姿势是关键中的关键的，合理的姿势是康复运动的基础和前提。否则，病因的问题不解决，只能是反复发作，恶性循环，越来越重。 腰间盘突出的保守治疗方法，目前公认效果最好的是倒走。其根本，就是作为反向运动，能有效强制人体重心后移，减小腰椎前凸，从而矫正姿势，（有时间可以试试倒走，倒走注意穿平底鞋小步子慢走，要选择安全的地带进行倒走锻炼）。倒走时能强制人体重心后移，矫正脊柱的过度弯曲，只是倒走不容易坚持，也不太安全。 站立的时候也可以强制重心后移。赤足或穿平底鞋站立，前脚掌踩一本20毫米左右厚的书，这样脚处于前高后低的状态，同样可以强制重心后移，可以体验一下，体验时间越长越好。 如果感觉症状有减轻，为了便于坚持，可以考虑选用鞋底为前高后低的负跟鞋，和倒走原理相同。在日常生活中坚持使用，就等于把强制重心后移的姿势矫正，延伸到日常生活之中，可作为倒走的替代，且更安全，更有利于效果的巩固，与现有的治疗康复方法都不矛盾，还具有补充、强化和巩固的作用，而且是有益无害。矫正姿势必须要矫正重心，负跟鞋是一个最简单的方法，因为鞋是人的“地基”，直接影响人体重心位置。高跟鞋会导致和加重腰痛，就是因为它会导致重心前移，那么前高后低的负跟鞋，必然强制人体重心后移，矫正姿势的康复作用就很容易理解了。

您好

首先
手淫是正常人发泄性欲望、排解性压力的正常表现

不要因为自己手淫
就觉得自己有负罪感或者认为这是一个坏习惯

这是不正确的观点

至于肾虚
这个是中医观点
和很多因素有关

是否是早泄
时间上其实并没有一种严格的标准界定

您现在年纪尚轻
今后的性行为是否和谐
和很多因素有关
双方的感情亲密程度、性技巧等等

时间只是一方面

只要双方都能获得良好的性体验
时间并不需要过于强求

至于精液里有“颗粒状”物质
这主要是精液没有液化的表现
和现在的冬天寒冷气候也有一定的原因

正常精液在射出体外后
如果周围环境温度正常
或者在体温环境中
就会发生液化

如果周围环境过于寒冷
就会使精液液化减缓
也就会出现颗粒一样的东西

这是正常现象
并没有什么异常

因此
综上所述
不必给自己太大的心理压力
你现在才18岁
应该主要把注意力和精力放在学习生活中

谢谢您关注家庭医生在线柯大夫知道