失代偿性肝硬化中晚期的治疗较为复杂,能否好转取决于多种因素,如病情严重程度、治疗依从性、生活习惯、合并症情况、后续治疗方案等。 1. 病情严重程度:若肝脏损伤严重,肝细胞再生能力弱,好转难度较大;反之,若损伤相对较轻,积极治疗有改善可能。 2. 治疗依从性:严格遵医嘱进行治疗,按时用药,定期复查,有助于控制病情,增加好转机会。 3. 生活习惯:戒烟戒酒,避免劳累和熬夜,保持良好的饮食和作息,对病情改善有益。 4. 合并症情况:若存在其他严重的并发症,如肝性脑病、上消化道出血等,会增加治疗难度,影响预后。 5. 后续治疗方案:合理选择药物,如熊去氧胆酸胶囊、复方鳖甲软肝片、扶正化瘀胶囊等,必要时进行肝移植评估。 总之,对于失代偿性肝硬化中晚期患者,虽治疗困难,但通过综合管理和积极治疗,仍有可能延缓病情进展,提高生活质量。
在日常生活中首先要预防并发症的发生,尽量减轻肝脏负荷. ①避免接触和进食对脏有损害的毒性物质,如酒,某些药物及化学品等; ②在代偿期和病情不活动的情况下,应减少体力和脑力活动;失代偿期和并发症出现时必须卧床休息; ③饮食要细软易消化,温度不能太高(与体温接近),一次进食量不能过饱.每日摄入蛋白质在100-150克之间,并应含多种维生素.如肝功能显著减退或有肝昏迷先兆现象时,应严格限制蛋白质进量.动物脂肪不宜过多.保持大便畅通.如出现腹水和浮肿,应限制盐之摄入(吃淡一点).食物必须清洁卫生,严防腹泻.平时注意天气变化,及时加衣,预防感冒.如有夹杂疾病发生(如发热)必须及时诊治,不能自行吃药处理.腹水病人不能短期内大量利尿,包括用剧泻来退腹水
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病情分析:你好,引起肝硬化的原因还是比较多的,其中主要是病毒性肝炎所致,如乙肝、丙肝等。同时还有酒精肝、脂肪肝、胆汁淤积、药物、营养等方面的因素长期损害所致。肝硬化中晚期的症状一般的主要表现为乏力、消瘦、面色晦暗,尿少、下肢浮肿。纳差、腹胀、胃肠功能紊乱甚至吸收不良综合症,肝源性糖尿病,可出现多尿、多食等症状。还会引起许多的并发症,严重的时候甚至有可能会危机生命。指导意见:肝硬化中晚期患者,建议一定要进行保肝治疗,防治控制病情比较好,肝硬化中晚期患者主要并发症没有出现,肝功能没有异常,就不会危及到患者的生命健康。肝硬化中晚期患者可用含中药五味子和微量元素硒的体恒健养肝片来进行保肝治疗,提高患者的免疫力和抵抗力,改善肝功能,促进肝脏的自动排毒与自动修复功能的正常运行,防止并发症的出现。患者所食用的食物应富含营养,易于消化吸收。一般以高热量,高蛋白质、维生素丰富而可口的食物为宜。脂肪含量不宜过多,有腹水时饮食宜少盐。肝功损害显著或血氨偏高有发生肝性脑病倾向者应暂时限制蛋白质的摄入。应禁酒和避免进食粗糙及硬性食物。

问题分析: 你好 肝硬化(liver cirrhosis)是一种常见的慢性肝病,可由一种或多种原因引起肝脏损害,肝脏呈进行性,弥漫性,纤维性病变.具体表现为肝细胞弥漫性变性坏死,继而出现纤维组织增生和肝细胞结节状再生,这三种改变反复交错进行,结果肝小叶结构和血液循环途径逐渐被改建,使肝变形,变硬而导致肝硬化.该病早期无明显症状,后期则出现一系列不同程度的门静脉高压和肝功能障碍,直至出现上消化道出血,肝性脑病等并发症死亡. 意见建议: 肝硬化病人生活禁忌 [1] 肝硬化失代偿期病人在日常调养和进补时,应该留心注意并有所选择. 意见建议: 第一,避免进食高蛋白饮食,不要使人体肠道内的产氨骤增. 第二,尽量避免使用镇静安眠类的药物,避免由此直接引发的肝昏迷. 第三,可进食香蕉等水果,保持大便通畅,每日1-2次,始终保持肠道内产氨的及时清除. 第四,适当补充维生素和益生菌,如维生素C,维生素B2,维生素K和嗜酸乳杆菌等,稳定机体内环境.
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李瑜元 主任医师 广州市第一人民医院
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李瑜元 主任医师 广州市第一人民医院
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侯金林 主任医师 南方医科大学南方医院
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侯金林 主任医师 南方医科大学南方医院
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