胯部不能外延,走路久胯部、左小腿、左膝疼痛,有时臀部发酸,腰部不痛,可能是髋关节疾病、腰椎管狭窄、梨状肌综合征、坐骨神经痛、风湿性关节炎等原因引起。 1.髋关节疾病:如髋关节炎、股骨头坏死等,多因关节磨损、创伤等导致,可出现胯部疼痛、活动受限。 2.腰椎管狭窄:椎管狭窄压迫神经,引起下肢放射性疼痛、麻木。 3.梨状肌综合征:梨状肌损伤压迫坐骨神经,导致臀部及下肢疼痛。 4.坐骨神经痛:多由腰椎间盘突出、神经炎等引发,疼痛沿坐骨神经分布。 5.风湿性关节炎:自身免疫性疾病,可累及多个关节,出现疼痛、肿胀。 出现这些症状,建议及时到正规医院就诊,进行相关检查,如 X 线、CT、磁共振成像(MRI)、血液检查等,以明确诊断,采取相应的治疗措施。治疗方法包括药物治疗(如布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布等)、物理治疗、手术治疗等。同时,要注意休息,避免劳累和剧烈运动。

病情分析:患者逐渐出现臀髋部或腰背部疼痛和/或发僵,尤以卧久(夜间)或坐久时明显,翻身困难,晨起或久坐起立时腰部发僵明显,但活动后减轻。有的患者感臀髋部剧痛,偶尔向周边放射。疾病早期疼痛多在一侧呈间断性,数月后疼痛多在双侧呈持续性。指导意见:患者逐渐出现臀髋部或腰背部疼痛和/或发僵,尤以卧久(夜间)或坐久时明显,翻身困难,晨起或久坐起立时腰部发僵明显,但活动后减轻。有的患者感臀髋部剧痛,偶尔向周边放射。疾病早期疼痛多在一侧呈间断性,数月后疼痛多在双侧呈持续性。随病情进展病变由骶髂关节向腰椎、胸颈椎发展,则出现相应部位疼痛、活动受限或脊柱畸形。
建议进一步检查,腰椎正侧位、骨盆正位,风湿抗体,血HLA-B27明确诊断。祝早日康复。

强直性脊柱炎的症状表现主要有:背、腰、颈、髋部疼痛,全身乏力,骶髂关节酸困,不适,发硬。腰前弯,后仰,左右侧弯均受限。强直性脊柱炎有3%左右患者先从颈椎发病,其他都来自上升性扩展。少数先有颈椎炎,表现为颈椎痛,疼痛沿颈部向头部,疼痛症状多数向下出现背部疼痛。久站、久坐后僵痛加强。行走用力时及腰部转动或姿势不当时,均可使腰僵痛加重。剧烈疼痛发生在夜间,牵射致颈部、肋间、上肢、骶部、下肢,时常痛醒。只能起床活动后才能再次入睡。

腰椎间盘突出症是较为常见的疾患之一,指椎间盘发生退行性病变,使椎间盘的纤维环破裂,...
李佛保 主任医师 中山大学附属第一医院
腰椎间盘突出疼痛得厉害,最重要的缓解办法是卧床休息,对于症状轻微或阵发性症状,可以...
李佛保 主任医师 中山大学附属第一医院
预防腰椎间盘突出症要注意提取过重的物体时,姿势一定端正,使腰部肌肉要有充分准备,掌...
李佛保 主任医师 中山大学附属第一医院
这类病人手术后,不宜过早大量活动。一般应休息三个月,一年内避免重体力活动,尤其是那...
李佛保 主任医师 中山大学附属第一医院
可以针对腰椎间盘突出疾患进行综合的保守治疗。如骶管封闭、牵引、局部理疗、左小腿外用...
徐洪璋 副主任医师 南方医科大学中西医结合医院
25岁以后,无论男女你的椎间盘就开始已经退化,如不注意保护脊柱,进入中年之后,就容...
陈建庭 主任医师 南方医科大学南方医院