确诊后住院消炎抗纤维化，激素效果不佳咋办？

　　北京德胜门中医院呼吸科提醒：哮喘、肺气肿、慢阻肺、急慢性支气管炎等呼吸疾病是常见病、多发病，其临床表现简单概括起来就是"炎、咳、痰、喘"，传统药物与仪器治疗往往只能暂时消炎止咳或者化痰平喘，并不能从根本入手提升免疫力，导致疾病反复发作、并且久治不好。中西医辩证运用科学规范化诊疗理念，将中医精华与西医科技加以融合，从根源入手，疏通经络，激活自身免疫系统，提高免疫力，阻断肺部疾病的发展，恢复气管和肺部功能，使患者疾病得到很好地控制。 　　同时中医辨证诊疗能够有效激活自体抗病毒免疫，人体抗病毒免疫一旦被激活就会源源不断产生抗病毒的物质杀灭病毒，增强肺泡及气管粘性活力，自动修复病变组织、从而基本缓解咳嗽、喘息、呼吸困难、胸闷、咳痰等症状，从而达到疾病的有效控制。

确诊后住院进行消炎和抗纤维化治疗，使用激素效果不好时，可从调整治疗方案、联合用药、注意生活方式、考虑中医治疗、评估病情等方面着手。 1.调整治疗方案：根据病情重新评估，可能更换为其他免疫抑制剂，如环磷酰胺、硫唑嘌呤、吗替麦考酚酯等。 2.联合用药：在医生指导下，联合使用其他具有抗炎和抗纤维化作用的药物，如吡非尼酮、尼达尼布等。 3.注意生活方式：戒烟戒酒，避免劳累和感染，保证充足睡眠，合理饮食，多摄入富含蛋白质、维生素的食物。 4.考虑中医治疗：中医的一些方法，如中药调理、针灸等，可能对改善症状有帮助，但需在正规中医指导下进行。 5.评估病情：进一步完善相关检查，明确病情进展情况，以便制定更精准的治疗策略。 总之，当激素治疗效果不佳时，不要焦虑，应积极与医生沟通，共同寻找更适合的治疗方法，同时保持良好的心态和生活习惯，有助于病情的控制和恢复。

一般的认为间质性肺炎（IIP）又称肺纤维化（IPE）、纤维性肺泡炎（CFA）。本病在国内外还会有其他病名,但是这些病名都是一个系列的性质相同的病,只是在病情的进展过程中在肺组织的解剖部位上有些差异而已。 本病是一种至今还没有查明病因的慢性肺间质性疾病。其中有少数患者的发病可能与病毒等微生物的感染、有机粉尘的吸入、有害气体的刺激有关。间质性肺炎的病理损害是在病程早期以肺泡壁的炎症为主，在中期为弥漫性间质肺纤维化，在晚期为肺泡壁纤维化。作x线肺部检查尤其是高分辨率CT(HRCT)检查时可发现在两侧肺野尤其是下肺野，呈现出密集细小的网织状结节，此结节较均匀又边界不清，或有条索状病灶(网格影、蜂窝肺),磨玻璃样改变不明显,单纯磨玻璃样改变者容易恢复。作气管镜活检(TBLB)病理检查时，显示出肺泡萎缩间质纤维化。 本病的最大特点是：起病隐袭、进行性加重、最终导致肺、心功能衰竭。本病成为不可预防、不易早期发现、不好治疗、进行性损害的"绝症"。 一般的患者都是在作x线肺部检查时发现自己患上了间质性肺炎，此时已经到了病程的中晚期，患者已感到时有呼吸困难，干咳。此后常因感冒、急性呼吸道感染而诱发和加重，且呈进行性加重。逐渐出现呼吸增快但无喘鸣，刺激性咳嗽或有咳痰，少数有发烧、咯血或胸痛。严重后出现动则气喘，心慌出虚汗，全身乏力，体重减轻，唇甲紫绀及杵状指（趾）。作体检时在下肺野可听到湿罗音。在并发肺原性心脏病时有肺动脉第二音亢进，颈静脉努张，肝肿大和下肢浮肿。 另有一种放射性肺纤维化病。是因为对胸部肿瘤如乳腺癌、食管癌、肺癌和其它恶性肿瘤，进行放射治疗后，在放射野内的正常肺组织发生放射性损害，形成了广泛的肺纤维化。临床上常见到刺激性干咳、气急和胸疼，时有发烧。病情重者其干咳持续存在，气急明显，活动后增剧。免疫功能下降严重，且易发生呼吸道感染，甚则并发右心衰竭。 还有尘肺病，是因为吸入无机粉尘而引起的弥漫性肺纤维化。以石棉肺为主。患者都有长期的职业接触史。 近年来国内外专家们发现,间质性肺炎的肺纤维化过程在以前总认为是由慢性炎症过程引起，于是治疗重点放在了应用激素和免疫抑制剂的抗炎治疗上，但是经过大量的研究表明了这些治疗很少或者根本不起作用，反而可能带来一些付面影响。因此把研究治疗的重点放在了抑制成纤维细胞的增生和胶原的沉积上。进而对细胞因子、氧化剂和肺泡上皮的认识正在深入，以求寻找到确切的治疗方法和药物。一般的认为，只有20%的患者适合用激素来治疗，来控制急性症状。但激素治疗不适合年龄大于70岁的，极度肥胖的，伴随心脏病、糖尿病和骨质疏松的患者。

如果已经确诊间质性肺炎，任何时候开始治疗也不晚，当然是中西医结合治疗为最好。治疗方案：急性期一般是激素+抗菌素，抗菌素（比如头孢类等）是消除肺部炎症，激素（强的松、地塞米松等）是促进炎症的吸收。中药的金水宝，里面的主要成分是冬虫夏草很不错;还有经典方剂同仁堂的“养阴清肺丸”，非常适合间质性肺炎的慢性期治疗。当然治疗中要节制饮食，少盐、少油腻、少辛辣、忌烟酒...这些都是诱发病症急性发作的因素。注意休息，不熬夜。

你好 中药治疗效果是非常不错的的！！治疗这样的病还是用中药治疗的好！ 间质性肺炎不是一个单一的疾病，而是一大类疾病的总称，约有近百余种，已知一小部分病因已明，如尘肺、药物性肺炎、放射性肺炎等；但也有部分病因不明，如特发性肺纤维化、结节病等。属中医“顽咳”之证！！ 建议你可以用点温/肾/清/肺汤/，效果相当可观！！