75克糖筛结果中空腹血糖大于5.1。餐后1小时血糖大于10.0。餐后两小时血糖大于8.5。满足以上任何一项就诊断为妊娠期糖尿病。若空腹血糖大于7.0,餐后2小时血糖或随机血糖大于11.1,考虑妊娠期前糖尿病。不管是哪一种糖尿病,绝大多数无明显症状。但是孕期患者出现口渴,多饮多食,多尿的症状就要注意有糖尿病可能。需及时监测血糖。妊娠期糖尿病如果血糖稍高,则可以通过饮食控制调节。
妊娠期糖尿病是指妊娠期发生的或首次发现的糖尿病,其中80%—90%的孕妇在孕前无糖尿病史,约有10%左右在怀孕前就已经存在隐性糖尿病,只是没有发现而已。 妊娠期糖尿病发生是因为受孕以后分泌的激素,在人体组织外周有抵抗胰岛素的作用,随着孕周的增加,特别是在怀孕24至28周时会达到高峰,因此医生会在这个阶段对孕妇进行有关糖尿病的筛查试验。资料发现,妊娠期糖尿病的发生率已由1996年的2%增加到2003年的4.6%,这可能与孕妇过度补养、饮食不合理等因素有关。 妊娠期糖尿病对母婴都有危害,表现在易发生妊娠高血压综合征、羊水过多、新生儿低血糖、巨大儿发生率和难产危险性增加等。饮食治疗是妊娠期糖尿病的主要方法,仅10%—20%的患者要用胰岛素治疗,孕期禁用口服降糖药。资料显示,有妊娠期糖尿病的女性,5至10年内患2型糖尿病的几率是50%—60%,因此妊娠期糖尿病痊愈后也要注意预防。
妊娠期糖尿病诊断明确。孕期要按糖尿病管理。产后8周复查学糖看有无二型糖尿病。
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