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肝癌中晚期术后门静脉堵塞伴胃胀如何处理
疾病：肝癌提问于 2024-12-17 13:29 -
病情描述：
咨询者基本信息：年龄: 52性别: 男地区:福建描述：肝癌中晚期，做了手术左叶，现在发展到门静脉堵塞，这一段时间胃胀，消化很不好，甲胎蛋白达七万多，怎么办，问那个好心的专家知道怎么办，帮忙出个主意了，谢谢！
曾经的治疗情况和效果：想柯大夫帮您解决什么问题：
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回答2
肝癌中晚期患者术后出现门静脉堵塞且胃胀、消化差、甲胎蛋白高，这可能与肿瘤进展、门静脉高压、肝功能受损、胃肠道淤血、消化酶分泌不足等有关。 1. 肿瘤进展：癌细胞可能进一步侵犯门静脉，导致堵塞。治疗上可能需要考虑化疗、靶向治疗或免疫治疗等，常用药物如索拉非尼、仑伐替尼、阿替利珠单抗等。 2. 门静脉高压：会影响胃肠道血液循环，导致胃胀。可使用降低门静脉压力的药物，如普萘洛尔、卡维地洛。 3. 肝功能受损：影响肝脏代谢和消化功能。需进行保肝治疗，如使用多烯磷脂酰胆碱、复方甘草酸苷等。 4. 胃肠道淤血：血液回流不畅。可适当使用改善微循环的药物，如前列地尔。 5. 消化酶分泌不足：补充消化酶，如胰酶肠溶胶囊。 对于肝癌中晚期出现这些症状的患者，综合治疗和对症处理非常重要。同时，患者应注意饮食清淡、易消化，保持良好的心态，定期复查，及时调整治疗方案。
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回答1
属于术后复发，血管受侵犯，如果没有肝功能失代偿，则临床分期属于c期。你掌握两点：1.多数肝癌很晚才出现远处转移，因此控制肝内肿瘤发展对延长生存期至关重要；2.残留多少肝功能往往决定着如何选择治疗方案，所以尽量保护好你的肝功能。因此，一定要看ct片和了解清你的肝功状态后才能决定治疗方案。
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