48 岁女性体检多项异常如何诊断治疗

48 岁女性体检出现总胆固醇偏高、低密度脂蛋白偏高、血小板压积高、右中肺野小点状密度增高影、各血管两侧椎体 A 血流不平衡（右痉挛）等情况。 1. 总胆固醇和低密度脂蛋白偏高：这通常与不良饮食、缺乏运动、遗传等因素有关。长期偏高会增加心血管疾病风险。治疗上，首先要调整饮食，减少高胆固醇食物摄入，如动物内脏、蛋黄等，增加蔬菜、水果和全谷物。适当运动，如快走、慢跑等。必要时，可在医生指导下服用他汀类药物，如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等。 2. 血小板压积高：可能是生理性波动，如剧烈运动、大量出汗等，也可能是病理性的，如骨髓增殖性疾病。需定期复查，若持续升高或伴有其他异常，应进一步检查。 3. 透视右中肺野见有小点状密度增高影：可能是炎症、结核、肿瘤等。需要结合症状、其他检查，如血常规、肿瘤标志物等进一步明确。如果是炎症，可使用抗生素，如阿莫西林、头孢呋辛等。 4. 各血管两侧椎体 A 血流不平衡（右痉挛）：多与血管狭窄、神经调节异常等有关。要注意休息，避免劳累和情绪激动。可在医生指导下使用改善血液循环的药物，如尼莫地平、氟桂利嗪等。 5. 定期复查：上述情况都需要定期复查相关指标，以监测病情变化。 总之，对于这位患者的情况，需要综合考虑各项异常指标，进一步明确诊断，并采取相应的治疗和生活方式调整。建议及时到正规医院就诊，遵循医生的建议进行治疗和复查。

病情分析：你好,这是高血脂症的表现,高血脂是指血浆中的胆固醇,甘油三脂,磷脂和未脂化的脂酸等血脂成分增高的一种疾症.　高血脂症一般表现不是很明显.绝大多数的高脂血症自己没有感觉,大多是在检查身体时,或者做其他疾病检查时被发现的.高血脂症出现的主要表现是并发症,如高血脂症可以并发很多其他病,并发动脉硬化的,并发心脏的问题,出现脑子供血的问题或者出现肝功能异常或者肾脏出问题了,甚至有的高脂血症胰腺炎,这些都可能成为高脂血症的症状指导意见：对于高血脂症首先得注意均衡的饮食,如果家里有遗传的因素,父母是高脂血症的,有冠心病的,有糖尿病的,本身有这个就可能出现高脂血症,因为有一个遗传基因,这些人一定要注意饮食的均衡,不要吃过多的淀粉类的东西.其次不要吃过多的脂肪,尤其是饱和脂肪酸特别多的东西,比如肥肉,内脏这些食品,含胆固醇比较高的食品,要尽量减一些.生活护理：另外需要保持良好的心情,适当进行锻炼,减肥等,如果这些方法还不能使血脂恢复正常就得考虑用药物了.常用的药物是他汀类.

总胆固醇是指血液中所有脂蛋白所含胆固醇之总和.人群总胆固醇水平主要取决于遗传因素和生活方式. 总胆固醇包括游离胆固醇和胆固醇酯，肝脏是合成和贮存的主要器官。胆固醇是合成肾上腺皮质激素、性激素、胆汁酸及维生素D等生理活性物质的重要原料，也是构成细胞膜的主要成分，其血清浓度可作为脂代谢的指标。总胆固醇高了往往会引发其他的并发症，常见的并发症有糖尿病、高脂血症、高血压、甲状腺功能减退、胆总管阻塞、冠心病、动脉粥硬化等。 1.总胆固醇高了往往会引发其他的并发症，常见的并发症有糖尿病、高脂血症、高血压、甲状腺功能减退、胆总管阻塞、冠心病、动脉粥硬化等。 2.总胆固醇高了，会在人体动脉中形成硬化的板块，随着硬化板块的增多，动脉逐渐的变狭窄甚至受阻，而动脉主要负责人体各个组织疏松氧气和营养物质，这样一旦机体组织无法及时得到营养和氧气，便会产生病症，例如会引起心肌缺血、心绞痛=脑软化、脑梗塞等。严重者会是动脉迅速堵塞，这种急性心肌梗塞便会导致猝死。 总胆固醇增高的原因 1.阻塞性黄疸。这时由于胆汁排出受阻，血中出现脂蛋白-X和肝内胆固醇合成亢进所致，以游离型胆固醇的增加为主。引起总胆固醇偏高，所以阻塞性黄疸是造成总胆固醇偏高的原因之一。 2.肝细胞受损。胆固醇的酯化发生障碍，血中胆固醇减少，在肝硬化、重症肝炎等严重损害时，血中总胆固醇也升高。 3.饮食不当。过多进食含高胆固醇的食物，比如心、肝等动物内脏。身体内摄入过多的胆固醇，引起总胆固醇偏高，这也是造成总胆固醇偏高的原因之一。 日常饮食中其实有许多不含胆固醇的食物，包括硬壳果类，如杏仁、核桃；五谷类、蛋白，水果类 果酱、果冻；此外，还有蔬菜类、花生、花生酱，植物性油脂及人造奶油、面筋、豆类与豆浆、豆腐等豆制品。尤其多吃水果，水果含果胶，也能降低胆固醇。 近年来有不少报告显示，摄取燕麦也能降低胆固醇。许多研究显示，燕麦其实和豆类同样有效，如果每天在低脂饮食中添加两三杯燕麦片，其降低胆固醇的效果较仅采取健康饮食还好。 其他有益于降低胆固醇的食物还有胡萝卜及生蒜头。过去有不少研究显示，摄取大量的生蒜头能减少有害的血脂肪。除了饮食外，规律运动及体重控制均有助于降低体内胆固醇。 饮食控制与调整建议 主食每天4两（女）、6两（男），以全麦面包、燕麦、机米、土豆、南瓜为佳，少吃点心，不吃油炸食品。 减少饱和脂肪酸的摄入 少吃动物脂肪，尤其注意隐蔽的动物脂肪如香肠、排骨内的脂肪。每天每人烹调用油<25克。 增加不饱和脂肪酸的摄入 每周吃2次鱼，有条件可用橄榄油或茶籽油代替其它烹调用油。 避免高脂肪、高胆固醇食物 如肥肉、动物内脏、黄油等，注意看不见的脂肪，如香肠和排骨。 避免过多摄入糖、饮料和点心 注意零食的热量，如每天多吃两把花生，一星期就会增加1.3斤的脂肪；多吃2两葵花子，相当于多吃4两米饭。 避免快餐食品，薯条、炸鸡、冰淇淋、汉堡包都含有惊人的热量 多吃蔬菜、粗粮和水果 改变烹饪方法，多吃蒸、煮、拌，避免油炸食品。 药物治疗要在医生的指导监护下正规进行 到医院进行检查治疗 引起总胆固醇偏高的原因很多，例如阻塞性黄疸、肝细胞受损，饮食不当等。总胆固醇偏高会导致高胆固醇血症、冠心病、糖尿病、脑血栓、中风等，肝硬化。总胆固醇偏高对人体造成的危害是很大的，会诱导各种疾病的发生，所以患者出现总胆固醇偏高一定要及时的到医院进行检查，找出病因积极治疗。

验胆固醇量度有两种单位，一种单位是mmol/l，总胆固醇量度5.2mmol/l或以下为正常。另一单位是mg/dl ，总胆固醇量度200mg/dl以下为正常。 意见建议: 也应该减少一些含高胆固醇食物的摄取，尤其是心、肝等动物内脏。蛋类每星期以不超过三四个为原则，尤其尽量少吃蛋黄，包括各种鱼卵、蟹黄等。