45 岁女性患桥本氏甲状腺炎的相关疑问

桥本氏甲状腺炎是一种常见的自身免疫性甲状腺疾病，患者常关心能否治愈、是否会癌变、是否影响寿命等问题。桥本氏甲状腺炎的发病与遗传、环境、自身免疫等因素有关。 1. 病因：遗传因素在发病中起一定作用，环境中的碘摄入、感染、辐射等也可能诱发。自身免疫紊乱导致免疫系统攻击甲状腺组织。 2. 症状：早期可能无明显症状，随着病情进展，可能出现甲状腺肿大、甲状腺功能减退，表现为乏力、畏寒、便秘、体重增加等。 3. 诊断：通过检测甲状腺自身抗体（如抗甲状腺过氧化物酶抗体、抗甲状腺球蛋白抗体）、甲状腺功能（如 T3、T4、TSH）、甲状腺超声等明确诊断。 4. 治疗：目前主要采用药物治疗，如左甲状腺素钠片补充甲状腺激素。如果甲状腺明显肿大，产生压迫症状，可能需要手术治疗。 5. 预后：多数患者经过规范治疗，病情可得到控制。但部分患者可能会出现甲状腺功能减退，需要长期服药。 6. 癌变风险：桥本氏甲状腺炎有一定癌变的可能，但概率较低。定期复查甲状腺超声等有助于早期发现。 7. 对寿命影响：如果能及时诊断和治疗，控制病情，一般对寿命影响不大。但如果病情严重且未得到有效控制，可能会影响生活质量和预期寿命。 总之，桥本氏甲状腺炎虽然难以彻底治愈，但通过规范治疗和定期复查，多数患者可以较好地控制病情，减少并发症的发生。

2009-07-02 10:52投诉 您好，不用太过担心。您桥本氏甲状腺炎的诊断比较明确。这是一种病因和发病机制尚不十分清楚的疾病，在中年女性中较常见。这种疾病主要表现为甲状腺细胞被自身的淋巴细胞攻击，甲状腺功能呈现逐渐减退的趋势，但在疾病的某些阶段也可以表现为甲状腺功能亢进，可能与细胞破坏释放较多的甲状腺激素有关，当然可能也有一些更复杂的免疫机制在其中起作用。而疾病总的趋势是甲状腺功能减退，在甲状腺功能减退时，需要长期服用优甲乐来补充的甲状腺激素不足。总之，您的病史是较典型的桥本氏甲状腺炎的表现，并不是发展成什么可怕的疾病。目前这种疾病的治疗主要是针对疾病后果的治疗，就是出现甲减就治疗甲减，出现甲亢就治疗甲亢，甲状腺功能正常就可以不服药，定期观察。只要甲状腺功能正常就不影响您的生育。不过在您妊娠期间您最好复查一下甲状腺功能，找内分泌专业的医生调整药物治疗的剂量。在您服用他巴唑期间，最好先不怀孕，等减量停药以后再怀孕对你和孩子更有利。

您好！目前关于桥本氏甲状腺炎的诊断比较随意，抗体一高就说是桥本氏甲状腺炎，这造成了几乎个个验血的患者都是桥本氏了。您不要着急，即便是桥本氏甲状腺炎治疗也非常简单，即是对症处理，出现甲低就补充优甲乐，甲功控制在正常范围即可。如果甲功治疗前正常就观察，不必预防性用药。优甲乐治疗没有副作用，就像吃维生素那样简单。目前没有什么药物能阻断桥本氏甲状腺炎的病情进程，以前建议激素治疗，现在已不采用，因为激素副作用多且同样不能治愈桥本氏甲状腺炎。本人不建议您服用优甲乐治疗，您仅TSH稍高完全没有意义，如服优甲乐反而给您生活带来麻烦，且会要求您经常复查。现在不知是医生水平，还是所谓的“研究”导致了这种现象，只要有点问题就将病人先吓一跳！您每半年复查一次功即可，如果真是需要治疗时那就必须补充。具体请参看我的相关文章，欢迎继续咨询。祝早日痊愈，全家健康愉快！ 您的病情已经了解，建议：点击此处参考我的文章 《桥本氏甲状腺炎诊治现状与思索——浅析TPOAb及TGAb增高的意义》

很难治愈，因为这个病容易反复，一点点生活上的不快就会使病情加重！ 如果甲功不正常的话，建议使用少量优甲乐将甲功维持至正常（1/4片足矣）。目前关于桥本氏甲状腺炎的诊断比较随意，抗体一高就说是桥本氏甲状腺炎，这造成了几乎个个验血的患者都是桥本氏了。您不要着急，即便是桥本氏甲状腺炎治疗也非常简单，即是对症处理，出现甲低就补充优甲乐，甲功控制在正常范围即可。如果甲功治疗前正常就观察，不必预防性用药。优甲乐治疗没有副作用，就像吃维生素那样简单。目前没有什么药物能阻断桥本氏甲状腺炎的病情进程，以前建议激素治疗，现在已不采用，因为激素副作用多且同样不能治愈桥本氏甲状腺炎