请问:
肺癌晚期该如何做可以减轻疼痛?
谢谢
肺癌晚期患者减轻疼痛的方法主要有药物治疗、心理疏导、放疗化疗、中医调理、神经阻滞等。 1. 药物治疗:可使用阿片类药物如吗啡、羟考酮、芬太尼等,也可联合使用非甾体类抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等。这些药物能有效缓解疼痛,但需遵医嘱使用。 2. 心理疏导:肺癌晚期患者常伴有焦虑、恐惧等不良情绪,心理干预有助于减轻疼痛感知。通过与患者交流,帮助其树立积极心态。 3. 放疗化疗:能控制肿瘤生长,缩小瘤体,从而减轻肿瘤对周围组织的压迫和侵犯,缓解疼痛。 4. 中医调理:采用针灸、中药等方法,调理身体机能,改善气血运行,一定程度上减轻疼痛。 5. 神经阻滞:对于特定部位的疼痛,可通过神经阻滞技术阻断疼痛信号传导。 肺癌晚期患者的疼痛管理需要综合多种方法,根据个体情况制定个性化的方案。同时,家人的关心和支持也非常重要。患者应在正规医院接受专业治疗。
说实话,我也不知道老人家能有多久。对症的处理应该是止痛,营养,必要时候静脉输些营养。补充一下针对其他患者及家属:晚期肺癌是很难治愈的,只有通过多种方法综合治疗。比如采用经皮穿刺氩氦刀冷冻消融原发病灶及转移病灶,达到类似局部外科手术切除的效果。配合化疗或者靶向治疗从而达到最佳治疗效果,减轻症状延长生命。效果优于放疗化疗。冷冻消融治疗及热消融治疗已经被列入2013年美国NCCN肺癌治疗指南,得到全球医生的遵循。回复以前咨询是为了让更多患者了解情况少走弯路。可以参考名医在线:屈立新博士做客名医在线答网友问-肺癌的综合治疗,39健康博客文章了解最新肿瘤治疗资讯,希望大家有所帮助。让更多医院了解氩氦刀:访屈立新教授2014年12月11日 16:48来源:凤凰网 专家简介: 屈立新,男,德国弗莱堡大学医学博士,导师:F.Beyersdorf教授,副教授,主任医师、外科专业,德国弗莱堡大学,从事胸心外科医疗、教学和科研工作21年。擅长实体肿瘤的微创手术及氩氦刀冷冻治疗;1987年大学毕业于第一军医大学,1990年硕士毕业于大连医科大学,1990-2001年工作于第一军医大学南方医院胸心外科,2001初-2003年底留学德国弗莱堡大学,师从国际著名胸心外科专家德国弗莱堡大学医院大外科主任,心血管中心主F.Beyersdorf教授并获德国医学博士学位。2004年度汕头市科技进步奖评委,2005年度广东省科技进步奖评委,广东省科技评审专家库成员。国家自然科学基金项目评议人,卫生部聘请医疗技术评审专家,中国抗癌协会肿瘤微创治疗专业委员会全国委员,中国医院协会临床应用技术管理专业委员会全国委员。 氩氦刀冷冻消融,射频消融及立体定向放疗(SABR)已经被列入美国NCCN2013年版第二版的非小细胞肺癌治疗指南,肝癌指南,越来越多的医院及相关科室医生都在临床采用这些肿瘤治疗技术治疗各类肿瘤患者。相比而言,射频消融应用比较普及因为设备简单,县级医院都有少部分在开展;而立体定向消融放疗(SABR)需要新型直线加速器及相应治疗软件系统以及国家的大型放疗设备准入制度,只是在一些地区级别以上医院得到使用。而开展最少的肿瘤微创消融技术就是冷冻消融-氩氦刀了,应用相对偏晚,治疗技术水平要求高及设备使用远复杂于射频消融是主要原因。因为需要比较昂贵的主控平台,超高压氩气及氦气,医生操作难度大:比如说消融3-5公分肿瘤射频只是需要一根针而氩氦刀可能需要3-5根针,尤其对于人体重要位置如心脏大血管,气管,胆道胆囊等,准确植入一根治疗探针都有难度何况需要放置达到治疗目的的氩氦刀多针组合。 射频消融操作相对简单易行,设备要求不高,但是主要针对不超过5公分的肿瘤,其消融治疗肿瘤的范围远不及氩氦刀冷冻消融;射频消融也存在不少盲区无法解决:比如无法消融贴近心脏及较大血管的肺癌及纵隔肿瘤,肝脏表面的肿瘤以及位于膈肌顶部的肿瘤,靠近胸膜隔膜的肿瘤,浅表肿瘤及头面部肿瘤等等。位于肝脏表面的肿瘤射频消融后有破裂出血的风险;射频消融探针最好不要穿刺通过膈肌,担心烧灼后引起膈肌破裂出血,同样道理也适合于哪些有贴近膈肌,肠道,胆囊胆道的肿瘤。当然氩氦刀冷冻消融也有害怕的地方,那就是胆囊,肠道以及神经;但是不怕膈肌以及心脏大血管。其他如射频及微波还有海扶刀等无法解决术中疼痛剧烈的问题,肝肿瘤消融时消化道反应明显要重于氩氦刀冷冻消融,因此射频消融,微波消融及海扶刀等一般要求全麻以及术前禁食。 立体定向放疗比普通放疗精确,副作用小一些,是目前主流的放疗模式。但是其相邻器官放射性炎症的副作用以及患者承受剂量的限制是其缺陷。放射性肺炎,脑炎,心脏炎,食管炎,神经炎,胃肠炎等都是不可逆的损伤,还有很多肿瘤细胞如软组织肉瘤,肝癌,黑色素瘤等对放射线并不敏感,采用其治疗可能如果免疫系统被摧毁那么效果适得其反,或许会加速肿瘤扩散。放疗的副作用包括:放射性皮炎、放射性食管炎,以及食欲下降、恶心、呕吐、腹痛、腹泻或便秘。白细胞降低等诸多毒副反应。 放疗最大的毒性作用,是能抑制全身的骨髓,并产生局部骨髓抑制,癌症患者常常因骨髓抑制血相低而无法继续治疗。在做胸部肿瘤放疗时,患者放射性肺炎或肺纤维变、放射性心包炎的发生明显增多,到时不得不减少放疗剂量,增加放疗的难度;放疗对人体的肝肾胃肠道的毒性很大,造成的损伤也相当大,最后不得不进行限制放疗的剂量,结果对不敏感的肿瘤,不提高剂量效果就很差。 氩氦刀尽管有这么多的优点,但因为数百万的设备及临床操作技术较为复杂极大限制了氩氦刀冷冻消融治疗肿瘤在各级医院中的临床应用,该技术目前也只是在北京,广州由于开展早经验多而比较成熟。因此近年来不少医院科室及患者家属找到我去他们的当地医院指导治疗.我大概统计了一下近年来外出会诊及手术的医院,三甲医院有16家左右,其中包括国内比较知名的上海市第一人民医院(松江院区),重庆医科大学第一附属医院,福建省立医院及江苏省肿瘤医院。其实我们的网站及我的博客也发布了大量的案例和经验总结,一些同行们直接通过网站得到借鉴和了解。我们希望能通过多种方式让更多的医院,医生及患者通过该氩氦刀冷冻消融微创治疗技术受益,达到双赢的局面。
肺癌饮食禁忌是患者和家属都想了解的,饮食上一般的食物都是可以的,但是辛辣及其他的就不能吃,可以概括成四点(1)忌烟、酒。?(2)忌辛辣刺激性食物:葱、蒜、韭菜、姜、花椒、辣椒、桂皮等。?(3)忌油煎、烧烤等热性食物。?(4)忌油腻、粘滞生痰的食物。肺癌饮食禁忌不多,注意以上几点就可以,有的患者饮食状况不是很好,这是可以配合中药的治疗,改善饮食情况,中药如含量在16%以上的人参皂苷Rh2(护命素)能直接抑制癌细胞的增殖,诱导凋亡与分化,改善饮食情况,提高生活质量如果还有其它疑问,欢迎在线咨询,我将详细为您解答。G9
肺癌晚期该如何做可以减轻疼痛?目前的止痛理念是让肿瘤病人无痛,怎么才能让肿瘤病人无痛,就是让肿瘤病人得到他无痛的吗啡的剂量,目前用的止痛药以美施康定或奥施康定.如果病人感觉疼痛就增加剂量,按时给药,直至病人无痛,给这些药物时常见的副反应为便秘,应注意配合泻剂同时服用.保持大便通畅.
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王奕鸣 主任医师 暨南大学附属第一医院
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