怀孕初期流血可能由多种原因引起,如先兆流产、宫外孕、着床出血、宫颈疾病、葡萄胎等。 1.先兆流产:多因胚胎染色体异常、孕妇内分泌失调、子宫畸形等。表现为少量阴道流血,常为暗红色或血性白带,可伴有阵发性下腹痛或腰背痛。治疗上需卧床休息,补充孕激素,如黄体酮、地屈孕酮等。 2.宫外孕:受精卵在子宫体腔以外着床。常有停经、腹痛、阴道流血症状。一旦确诊,多需手术治疗或药物保守治疗,药物如甲氨蝶呤。 3.着床出血:发生在受孕后 6 - 12 天,量少,通常持续 1 - 2 天。这是受精卵着床时对子宫内膜造成的刺激。一般无需特殊处理。 4.宫颈疾病:如宫颈息肉、宫颈炎等,可能导致怀孕初期出血。需根据病情进行局部治疗或观察。 5.葡萄胎:是一种异常妊娠,子宫大于停经月份,质地变软,血清 HCG 水平异常升高。确诊后需及时清宫。 怀孕初期流血原因多样,孕妇一旦发现应及时就医,明确原因,并在医生指导下进行相应治疗。
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