70岁肺癌术后一年疑骨转移致腰痛，如何用药缓解？

肺癌术后出现骨转移导致腰部疼痛，可通过药物治疗、放疗、介入治疗等方法缓解。常用的药物包括止痛药、抑制骨破坏的药物等。同时，患者的心理支持和生活方式调整也很重要。 1. 止痛药：如非甾体类抗炎药（如布洛芬、双氯芬酸钠），对轻度疼痛有一定效果。阿片类药物（如吗啡、羟考酮）适用于中重度疼痛。 2. 抑制骨破坏的药物：双膦酸盐类（如唑来膦酸）能减少骨吸收，延缓骨破坏。地舒单抗也可用于骨转移的治疗。 3. 抗肿瘤药物：根据肺癌的病理类型和基因检测结果，选择化疗药物（如紫杉醇、顺铂）、靶向药物（如吉非替尼、奥希替尼）或免疫治疗药物（如帕博利珠单抗），控制肿瘤进展，从而减轻疼痛。 4. 中医中药：一些具有活血化瘀、通络止痛作用的中药方剂或中成药，可能对缓解疼痛有一定辅助作用。 5. 心理支持：患者可能因疼痛出现焦虑、抑郁等情绪，心理疏导和抗焦虑抑郁药物（如舍曲林）有助于改善患者的心理状态，提高疼痛阈值。 肺癌骨转移导致的腰部疼痛需要综合治疗，患者应在医生的指导下选择合适的治疗方案，并注意观察药物的不良反应。同时，保持良好的心态和生活方式，有助于提高生活质量。

多发转移性骨肿瘤的治疗目的在于减轻患者的痛苦、预防病理性骨折的发生，恢复或保存肢体功能，有利于进一步的治疗和护理。同时提高患者的心理承受能力，改善其带瘤生存质量。选择合适的手术适应症，适度的外科手术对骨转移癌患者有积极的意义。造成骨转移的原发肿瘤复杂多样，骨转移癌患者的治疗选择必须个体化，并充分考虑患者的全身与局部状况和对治疗的期望以及原发癌的诊治情况，对化疗、放疗及生物治疗的疗效是否敏感，了解原发癌的预后。 （1）化疗 化疗，特别是大剂量的规范性化疗，使得大约80~85%的原发恶性骨肿瘤患者可以行保肢治疗，并且5年生存率提高到80%以上[16,17]。转移性骨肿瘤患者多处于癌症晚期，联合化疗在缓解率和生存期方面优于单药化疗，而且对一般状态较差的患者也适用。化疗药物选择主要依据原发灶的细胞学性质而定。 （2）放射治疗 包括外放射、近距离放射治疗，是治疗许多对放疗比较敏感的恶性骨肿瘤重要方法，放射治疗的主要目的：①局部治疗肿瘤，直接杀灭肿瘤细胞;②缓解疼痛，防止病理性骨折;③缩小瘤体，以便手术切除；④肿瘤姑息性切除后放疗。125I等中等半衰期低能量射线的放射性粒子组织间植入治疗可用于多个骨转移灶。 （3）介入治疗：经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty，PVP)，是将骨水泥注入椎体以期缓解疼痛和防止椎体塌陷，适用于侵袭性椎体血管瘤和不能手术的椎体溶骨性肿瘤所致脊柱稳定性下降及后背部疼痛。介入化疗已成为一种有效的治疗方案，动脉介入化疗能提高局部药物浓度，减低毒副作用。在血管解剖了解清楚的情况下，应尽量对增粗和肿瘤染色的靶血管行栓塞治疗。 （4）内分泌治疗 一些激素依赖型肿瘤对内分泌治疗有效，如激素受体阳性型的乳腺癌、前列腺癌骨转移灶，内分泌治疗尤其重要。对内分泌治疗患者应逐月复查病情，可用药直至病情进展为止[25,26]。降钙素能防止骨钙丢失而增加骨量，并且还具有中枢镇痛作用，从而控制骨痛。 （5）双膦酸盐 双膦酸盐类药物化疗已成为一种成熟的骨转移性肿瘤治疗方案，它可以抑制骨溶解，缓解疼痛，减少并延缓转移瘤的骨相关性并发症的发生。双膦酸盐类药物的毒副作用主要为肾毒性。 （6） 放射性核素疗法 89锶(89Sr)、153钐 (153Sm)、32磷（32P）等放射性核素药物不良反应小、止痛率高。其主要适用于前列腺癌、乳腺癌及其它成骨性骨转移瘤，对外放疗后复发的患者也具有良好的疗效。 （7） 麻醉镇痛药物疗法 WHO癌症疼痛三阶梯治疗的指导原则，现已被认为是控制晚期癌症疼痛的标准方案[31]。对于转移性骨肿瘤患者，多为持续性的中、重度疼痛，常需使用阿片类镇痛药，该类药物可迅速缓解疼痛，对肝、肾功能不良患者其初始剂量需控制为常规剂量的50%~70%，且给药间隔延长为6~8小时。 （8）其它治疗：业已证明有效的物理疗法，如HIFU、RFA、微波、冷冻等，也可以作为骨肿瘤的局部治疗手段。免疫治疗、抑制肿瘤血管生成及基因治疗等方法也在探索使用。

你好,这样的病情有可能是骨转移,但是单纯依靠症状不能明确,建议进一步检查骨扫描；同时还要应用中药进行治疗,整体上恢复患者的免疫功能,同时针对癌细胞类型用药,相互协同,才能更好的控制病情.

肺癌骨转移放疗可以采取姑息性放疗，分为短程低剂量放疗和长程高剂量放疗，长程高剂量分割方案有更好的镇痛效果。采用肺癌骨转移放疗治疗的目的旨在减轻患者的疼痛，延长生存期。而肺癌骨转移疼痛姑息治疗恰恰就是肺癌骨转移放疗中最普遍的治疗手段,可防止急性病理骨折和脊髓压迫的发生。肺癌晚期常会出现各种部位的转移，其中以骨转移最为常见，尤其是小细胞肺癌和腺癌。骨转移的发生率为20%-40%，其中以同侧肋骨及脊柱为最多见。骨转移早期无任何症状，晚期则表现为局部的顽固性疼痛，并有固定的压痛点。骨转移可导致骨质溶解、高钙血症及病理性骨折，给病人带来痛苦，使其生活质量下降、生存期缩短。因此，肺癌病人在确诊后应常规作全身骨放射性核素扫描以除外可能存在的骨转移。诊断有骨转移后，在积极治疗原发病灶的同时，也应及时进行骨转移的治疗。

你好，从饮食方面而言：  (1)宜多食具有增强机体免疫、抗肺癌作用的食物，如薏米、甜杏仁、菱、牡蛎、海蜇、黄鱼、海龟、蟹、鲎、蚶、海参、茯苓、山药、大枣、乌梢蛇、四季豆、香菇、核桃、甲鱼。 (2)发热宜吃黄瓜、冬瓜、苦瓜、莴苣、茄子、发菜、百合、苋菜、荠菜、蕹菜、石花菜、马齿苋、梅、西瓜、菠萝、梨、柿、橘、柠檬、橄榄、桑椹子、荸荠、鸭、青鱼。 (3)咳嗽多痰宜吃白果、萝卜、芥菜、杏仁、橘皮、枇杷、橄榄、橘饼、海蜇、荸荠、海带、紫菜、冬瓜、丝瓜、芝麻、无花果、松子、核桃、淡菜、罗汉果、桃、橙、柚等。 (4)咯血宜吃青梅、藕、甘蔗、梨、棉、海蜇、海参、莲子、菱、海带、芥麦、黑豆、豆腐、荠菜、茄子、牛奶、鲫鱼、龟、鲩鱼、乌贼、黄鱼、甲鱼、牡蛎、淡菜。 (5)减轻放疗、化疗副作用的食物：鹅血、蘑菇、鲨鱼、桂圆、黄鳝、核桃、甲鱼、乌龟、猕猴桃、莼菜、金针菜、大枣、葵花籽、苹果、鲤鱼、绿豆、黄豆、赤豆、虾、蟹、银豆、泥鳅、塘虱、鲩鱼、马哈鱼、绿茶、田螺。 (1)忌烟、酒。 (2)忌油煎、烧烤等热性食物。 (3)忌辛辣刺激性食物：葱、蒜、韭菜、姜、花椒、辣椒、桂皮等。 (4)忌油腻、粘滞生痰的食物。