小三阳
患者年龄:26
患者性别:男
病情描述:
患者年龄:26
患者性别:男
本人小三阳 肝区隐痛 肝炎引起脾肿大 肝功能正常 最近大便呈黑色 无其他不良反映
谁能告诉我现在病严重吗?会不会发展肝硬化和肝癌?
平时饮食多吃什么好?
曾经治疗情况和效果:
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无
想得到怎样的帮助:
本人小三阳 肝区隐痛 肝炎引起脾肿大 肝功能正常
谁能告诉我现在病严重吗?会不会发展肝硬化和肝癌?
小三阳患者出现肝区隐痛、脾肿大但肝功能正常,病情是否严重需综合多方面判断,包括病毒复制情况、肝脏影像学检查、症状持续时间等。 1. 病毒复制情况:通过乙肝病毒 DNA 定量检测,了解病毒的活跃程度。若病毒复制活跃,可能加重肝脏损伤。 2. 肝脏影像学检查:如肝脏 B 超、CT 或磁共振成像(MRI),查看肝脏形态、结构有无异常,有无纤维化或早期肝硬化迹象。 3. 症状持续时间:肝区隐痛若持续时间较长,可能提示病情进展。 4. 其他因素:患者的生活习惯,如是否饮酒、熬夜、过度劳累等,也会影响病情。 5. 定期复查:包括肝功能、乙肝五项、肝脏超声等,监测病情变化。 总体而言,仅根据目前提供的信息,难以确切判断病情的严重程度。但应引起重视,及时完善相关检查,遵循医生建议进行治疗和生活方式调整。
您好,一般医治是因为体内的病毒进行复制就是发病期.一般肝功能正常时可以用进食进行控制注决休息.下面进行参考:乙肝患者除了定期复查、正确用药医治外,日常生活应格外注意,有些禁忌一定不要触犯,患者在生活上麻痹大意,不重视自我保健,不注意禁忌,就会导致疾病迅速恶化或导致相关并发症。1、禁过食,特别是肉和糖类肉类中过多的蛋白质及糖类食物易转化为脂肪,肝脏是储存脂肪的重要部位,天长日久势必形成脂肪肝,使有病的肝脏负担过重,促使乙肝恶化。2、禁酗酒酒(乙醇)在肝脏内转化为乙醛,对肝脏有直接的损害作用,可使肝细胞发生变性和坏死。乙肝患者肝脏已有病变,如再饮酒,可谓是雪上加霜,会使病情加速向肝硬化、甚至肝肿瘤方向演变。3、禁过劳劳累过度消耗大量营养,肝脏的能量供应大幅度减少,会削弱肝脏的抗病力,乙肝病毒会迅速扩散,破坏肝脏功能直至发生不可逆转的病变。4、禁大怒和忧郁有人统计,易怒的人得冠心病的可能性比一般人高6倍,患肝病的可能性比一般人高8倍。5、禁乱用药物我们应用的大部药物都在肝脏内分解、转化、解毒、代谢,乱用“保肝药”必定会加重肝脏的代谢负担,另外,各种药物成分错综复杂,药物之间的作用很可能导致肝脏加重。因此乙肝患者治病务必前往正规医院,一定要在专科专家指导下规范用药,用药的原则是少而精,以安全有效为准。
慢性乙肝的治疗关键方案是抗病毒治疗,不是保肝降酶治疗,单纯保肝治疗治标不治本,会延误病情,而抗病毒治疗的适应症必须HBVDNA阳性(大三阳大于等于10的5次方拷贝/ml、小三阳为10的4次方拷贝/ml),同时ALT达到正常值上限2倍或高于正常者上限。 但如有较重纤维化和40岁以上HBVDNA阳性者,ALT异常即可抗病毒治疗,但需要排除脂肪肝等原因引起的转氨酶升高,肝硬化者只要检查到HBVDNA,就可抗病毒治疗。你现在转氨酶正常不必用药治疗,抓紧时机怀孕,但需要每3个月检查一次HBVDNA、肝功能,如达到以上抗病毒治疗指标,即进行抗病毒治疗。如HBVDNA一直在10的6次方,需要在28--30周时加替比夫定或者替诺福韦控制HBVDNA,防治分娩时感染孩子。有关生育问题,请看我网站上的相关文章。请每年检查2次甲胎蛋白和肝脾B超。
一些小三阳的资料,给你参考: 要使 “小三阳”抗原全部转阴,目前可能还有困难。有些人说的所谓转阴只是通过治疗后体内病毒含量减少,DNA转阴。 “小三阳”也须治 大多数乙肝“小三阳”患者有这样的经历:有的专家告诉他“小三阳”不需要治疗,有的专家则告诉他“小三阳”应该治疗,而且“小三阳”的危害更大,更容易转化为肝硬化、肝癌。因而,患者往往陷入困惑,到底该听谁的呢? 要明确乙肝“小三阳”是否需要治疗,首先要明确“小三阳”的人是不是属于健康的人。应该说“小三阳”的人不是健康人,因而应该根据患者的感染类型、肝脏的炎症活动情况、肝功能的变化、乙肝病毒DNA阴性还是阳性采用不同的治疗方案。认为不需要治疗的专家是基于以前没有一种对“小三阳”非常有效的药物,尤其是干扰素对于“小三阳”的患者治疗效果不佳,而做出的一种无奈选择。如果“小三阳”且乙肝病毒DNA阳性,肝功能检查反复波动,临床上常称为异型肝炎,主要是由于乙肝病毒变异引起的,因而必须进行抗病毒治疗。但由于干扰素疗效欠佳,而且干扰素本身会引起病毒变异,所以一般不能用于“小三阳”患者的治疗。如果是“小三阳”,而乙肝病毒DNA阴性,肝功能正常,很多医生认为不需要治疗,但通过肝穿发现90%的患者的肝脏有炎症活动,而且有纤维化倾向,甚至部分患者已经出现了早期的肝硬化,因而这部分患者应该考虑进行抗纤维化治疗。40岁以上、病程达到10年的“小三阳”患者大多存在着不同程度的肝纤维化,进行积极有效的治疗,对预防肝硬化的发生和发展,改善患者的预后,提高患者的生存质量,具有非常重要的意义。 小三阳患者的情况并不比大三阳简单;应根据具体情况进行综合分析。乙肝小三阳应检查HBV-DAN及肝功能,如果HBV-DAN(+)且肝功能异常,说明病毒复制,传染性强,应该采取以抗病毒为主的综合治疗。如果乙肝两对半为小三阳,HBV-DAN(应采用PCR及斑点法同时检测;最好经肝活检证实))为(—)且肝功能、B超及AFP等均长期正常,则说明病毒已清除,无传染性,所以已无需隔离与治疗;因为目前尚无可在此类小三阳基础上进一步治疗乙肝的公认的而有效的药物;一味追求转阴而服用大量治疗性中西药物只会增加肝脏负担甚或招致不良后果。如果肝脏持续炎症活动,发生肝硬化的几率就大;枸杞泡酒不能喝。 我国乙肝“小三阳”患者非常多,约占乙肝总人数的30%左右,过去认为:“大三阳”转成“小三阳”表示病毒复制减弱,传染性小,病情向好的方面转化。这种认识是片面和有缺陷的。对于“小三阳”的患者一定要区别对待,该不该治疗视具体情况而定。 从理论上讲,所有“小三阳”患者都该得到治疗。但从目前的实际情况看,却应区别对待,有的需要及时治疗,有的却不需治疗。乙肝“小三阳”的存在无论是怎样一种形式,对人体健康都是一种潜在的威胁,及时彻底地清除它们不容置疑。多年以来,医务工作者一直致力于这项工作,但是收效不大。有些“小三阳”肝功长期稳定,并无明显不适,却急于转阴治疗,花了不少冤枉钱也没有转过来,有的反而越治越坏;有些“小三阳”患者肝功长期波动,却得不到正确的治疗,致使病情逐渐发展,最终演变为肝硬化。 遇到如下情况时,“小三阳”患者需要及时治疗。 1.有明显的症状,如疲倦、食欲不振、腹胀、肝区不适等。 2.肝功能反复波动,转氨酶、血清胆红素升高,白蛋白降低等。 3.乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBVDNA)检查呈阳性者。 治疗原则是:恢复肝功、抗病毒、阻止肝纤维化三结合。 治疗方法是: 1.口服拉米呋啶(抗病毒),每日一片(100毫克),6至12个月为一疗程; 2.口服复方鳖甲软肝片(阻止肝纤维化),每日两次,每次4至5片,6至12个月为一疗程; 3.口服肝得宁,每日两次,每次2丸,6至12月为一疗程。上述三药联合使用,疗效更佳。 遇到下面情况时,“小三阳”患者可暂时不予治疗。 1.身体没有明显不适,体力、食欲各方面和正常人一样。 2.肝功能系列检查长期保持正常。 3.定期复查乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBVDNA)始终为阴性。这些人可不用药治疗,但非药物疗法值得一试,如体育休闲疗法、心理康复疗法等等。目的在于保持良好的心态,自我调整好生活规律,调动自身的潜力,清除病魔。
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