做肝穿刺是一种有创检查,主要包括术前准备、穿刺操作、标本处理、术后观察等步骤。一般来说,在操作过程中会采取局部麻醉以减轻痛苦,但病人仍可能有一定程度的不适。 1. 术前准备:患者需进行血常规、凝血功能、肝功能等检查,以评估是否适合穿刺。同时,医生会向患者解释操作过程和注意事项,患者需签署知情同意书。 2. 穿刺操作:患者取仰卧位或侧卧位,确定穿刺部位后进行消毒和局部麻醉。然后,医生使用穿刺针在超声引导下刺入肝脏,抽取少量肝组织。 3. 标本处理:穿刺取出的肝组织会立即放入固定液中,送往病理科进行检查。 4. 术后观察:患者需卧床休息,监测生命体征,观察有无出血、疼痛等并发症。 5. 麻醉效果:局部麻醉通常能有效减轻穿刺时的疼痛,但个体对疼痛的感受存在差异。 6. 不适情况:术后可能会有短暂的肝区疼痛,通常可通过休息和药物缓解。 总体而言,肝穿刺是一项较为安全的检查手段,虽然可能会带来一定不适,但对于明确肝脏疾病的诊断具有重要意义。患者不必过于紧张,应积极配合医生完成检查。
肝穿刺就是肝脏组织活检。它的创伤性很大,很多患者不易接受,在临床也不把肝活检作为常规检查。像一般必须要做肝穿刺的患者都是肝病已经发展到一定阶段,肝脏破坏的严重了,大量的肝细胞已经变性坏死,由纤维组织增生了,正常的肝小叶结构和血管也遭到破坏,有假小叶形成,一般来讲已经到了肝硬化的阶段。 在B超或CT引导下,有目的性地肝穿刺,可开展肝脓肿穿刺排脓、注射药物,无水酒精瘤内注射治疗肝癌等。在进行穿刺取材、诊断的同时,还可以开展诊断性治疗,做到诊断治疗两不误。 肝穿刺后出血的发生率在十万分之一左右,由于肝活检技术已经很成熟,只要掌握好适应症、禁忌症,在肝穿刺前做好充分的准备,肝穿刺活检的操作可做到万无一失。
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