本期主题：哪些人群更容易出现肥胖症？
肥胖症是一种慢性病。指体内脂肪堆积过多和(或)分布异常、体重增加，是包括遗传和环境因素在内的多种因素相互作用所引起的慢性代谢性疾病。据世界卫生组织估计它是人类目前面临的最容易被忽视，但发病率却在急剧上升的一种疾病。那么，哪些人群更容易出现肥胖症？肥胖症会遗传吗？得了肥胖症是因为营养过剩吗？肥胖症能治好吗？该怎么治比较有效？下面我们有幸邀请到，暨南大学附属第一医院 胃肠外科 副主任医师 杨景哥医生为大家解答疑问。
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杨景哥
副主任医师
暨南大学附属第一医院
擅长疾病：
1. 胃肠道肿瘤（胃癌、结肠癌、中高位直肠癌、低位直肠癌、胃肠道间质瘤、淋巴瘤等）的诊治，尤其是腹腔镜微创手术治疗 2. 甲状腺及甲状旁腺疾病的颈部无疤痕微创手术：甲状腺肿瘤、甲亢、甲状旁腺功能亢进。 3. 腹外腹内疝的微创手术：腹股沟斜疝、直疝、股疝、腹壁切口疝、食管裂孔疝、膈疝。 4. 肥胖与2型糖尿病的微创外科治疗，包括腹腔镜胃旁路手术及腹腔镜袖状胃切除术，所进行的1000多例患者，取得良好的减重及降糖效果。 5. 痔疮、肛门疾病的手术治疗。
- Q：
肥胖所引起的糖尿病减肥后能治愈吗？
- A：
肥胖所引起来的糖尿病，要看得他得糖尿病时间有多长，要看患者的年龄有多大，检查后看他胰腺功能是不是良好，我们有做过研究，叫做ABCD评分来评估。肥胖型二型糖尿病手术后，糖尿病得到长期缓解的机会有多大，最后发现是糖尿病时间越短，肥胖BMI就较低，BMI越高，胰腺θ功能越好，D是duration，糖尿病的时间越短，他的年龄越轻，最后好转机会越大。[详细]
- Q：
什么是肥胖型糖尿病？
- A：
肥胖型糖尿病这个定义，目前不是确切单独诊断肥胖型糖尿病。在美国可检索文献发现，美国的糖尿病病人平均的BMI是32左右，在中国的糖尿病病人平均BMI只有24左右。2015年全国流行病学调查发现，对于肥胖型糖尿病，简单的理解就是，病人同时存在肥胖和糖尿病这两种代谢的问题，就叫做肥胖型糖尿病。[详细]
- Q：
哪些小孩更容易出现肥胖症？
- A：
在临床上所看到的病例，当家庭里孩子得到父母关爱较少，出现肥胖症机会较大。因为父母对他关注少，对他约束少，他对自己行为管理较差，孩子很难去控制自己摄食行为，所以他肥胖症出现机会较多。[详细]
- Q：
小儿肥胖该如何控制饮食？
- A：
因为孩子智力发育不是特别完善，他的自制力是比较差，对孩子的肥胖症饮食控制，其实考验的是成人。成人是否有足够的耐心，和给予足够的关心，儿童的肥胖儿童摄食来源较受限，必须要有大人提供食物，他才能拿得到食物。在临床上观察到，做四五十例小儿肥胖症的患儿，可发现很大一部分患儿，他家庭的教育，父母对孩子的陪伴较少，还有一部分是家里开餐馆，可随处拿到食物，从打开冰箱就一堆可乐可喝，所以对小儿肥胖症患者，饮食控制...[详细]
- Q：
处于哪个年纪的人会更容易得肥胖型糖尿病？
- A：
肥胖型糖尿病在哪个年龄都可能得，比较常见是在成年后，但现在需要警惕的是青少年肥胖型糖尿病越来越多见。因为这一代青少年儿童，他的肥胖率比以前青少年，肥胖率是上升更快，所以肥胖型的糖尿病，它在任何年龄阶段都可能出现，必须从青少年开始杜绝趋势。[详细]
- Q：
日常中如何预防小儿肥胖症？
- A：
第一是给孩子足够的陪伴，第二个是以身作则，家长肥胖的孩子，出现肥胖的机会非常高。家长控制好饮食，控制好体重，孩子的体重被家长控制，同时孩子长大后，也会自己控制，这是非常重要的措施。[详细]
- Q：
肥胖型糖尿病如果不减肥会怎么样？会缩短寿命吗？
- A：
肥胖型糖尿病如果不减肥，他的血糖就很难控制，血糖不控制，可能因为糖尿病并发症去世，影响到他的生命，缩短生命。肥胖型糖尿病除糖尿病，可能会缩短寿命之外，肥胖合并其他代谢性疾病，也可能会缩短寿命，包括高血压，包括睡眠呼吸暂停，都可影响患者生命安全。[详细]
- Q：
小儿肥胖症的危害具体有哪些？
- A：
儿童肥胖症的危害，一个是身体的代谢性的疾病，包括可能出现高血压，可能出现糖尿病、高尿酸，还有脂肪肝、高脂血症，第二个它会影响孩子的发育，身体发育。[详细]
- Q：
小儿肥胖症与内分泌有关系吗？
- A：
小儿肥胖症原因，除饮食，有部分原因可能跟身体发育阶段内分泌激素有相关。比如生长激素水平特别高，比如某性激素水平特别高，跟这些原因有关。[详细]
- Q：
肥胖症能治好吗？该怎么治比较有效？
- A：
肥胖症是可治好。最好治疗肥胖症的办法是通过控制饮食，减少热量的摄入，通过运动增加热量的消耗，这是治疗肥胖症的最好的方法。但对某一些人群，他的体重超过一定的程度，这两个方法都很难发挥作用。因为病人的肥胖的程度越大，饥饿感越强，控制饮食的能力越弱，还有体重越高，运动的机会越少，运动所需要承受身体负荷越大。所以他能做的运动就越受限，所以对一定肥胖程度人群，最好的减肥方法是减重手术。[详细]
- Q：
胖人为什么更容易得糖尿病？
- A：
肥胖可合并很多代谢性疾病，其中非常重要的代谢性疾病是二型糖尿病，肥胖为什么会容易患二型糖尿病？有几个原因，第一个脂肪堆积导致胰岛素的抵抗，患者胰岛细胞功，可分泌胰岛素，但脂肪限制胰岛素利用，所以让他的血糖升高。第二个是脂肪的堆积，也引起胰腺功能，胰腺β细胞的减弱，胰腺β细胞减弱后，它分泌胰岛素功能也下降。第三个是肥胖患者本身是一种炎症的状态。我们做的研究，国外也做研究，国内也有医院做研究，发现肥胖...[详细]
- Q：
小儿肥胖症能治好吗？
- A：
是，小儿肥胖症能治好，如果单纯性的肥胖靠家长对他进行饮食控制，如果继发性肥胖就需要通过检查，肥胖出现在哪个器官源头，进行源头的治疗，如果是Prader-Willi综合征，治疗起来是相对比较困难，还是多个方面进行治疗，包括控制好饮食，促使患儿运动。[详细]
- Q：
什么是肥胖症？一般由什么原因引起的？
- A：
肥胖症是身体脂肪堆积，所引起来的一种疾病叫肥胖症，肥胖症诊断根据身体体重指数，也叫身体质量指数BMI，当BMI超过27.5就可定义为肥胖症，肥胖症的原因分为，单纯性肥胖和继发性肥胖，单纯性肥胖的原因是，吃得太多，运动过少所导致肥胖，而继发性的肥胖是因为，身体其它的器官出现疾病，这种疾病的出现，导致肥胖的出现，这是肥胖的两种原因。[详细]
- Q：
得了肥胖症是因为营养过剩吗？
- A：
在普通人思维当中，肥胖是一种营养过剩的表现。并非如此，绝大部分的肥胖症的病人是合并有营养缺乏，比如肥胖症病人往往合并维生素D的缺乏，合并白蛋白的降低，这都是营养素几种重要的部分。对肥胖的人群，这部分维生素和白蛋白，它的水平是下降，所以肥胖症并不是营养过剩，甚至有可能是营养缺乏。[详细]
- Q：
小儿肥胖症的标准是什么？
- A：
小儿肥胖症的标准，还是看BMI，当BMI超过28可诊断为儿童的肥胖症，同时要看其他代谢问题，看身体激素发育问题。[详细]
- Q：
肥胖症会遗传吗？
- A：
肥胖症跟其他多种疾病都类似，它的发病原因，除所知道跟饮食习惯，跟生活习惯有关之外，它也有遗传因素在里，基因在很多种疾病里，都发挥重要的作用，包括肥胖症、肿瘤，而肥胖症最主要原因是因为生活习惯和运动习惯，不良爱好所导致。[详细]
- Q：
小儿肥胖症会影响到孩子智力吗？
- A：
肥胖症的患儿往往伴随一定缺氧状态，因为身体面积体积过大，所以他的表面积也过大，心脏泵出的血是很难达到末梢的一些血管。还有由于咽部的脂肪堆积，肺周围的脂肪堆积，导致肺功能也是受到影响。肺功能受到影响，身体里氧气携带是不足，对脑袋智力发育有影响，这是其中的方面。第二个方面必须要分清楚，小儿的肥胖的原因里有一类重要的原因，叫Prader-Willi综合征，叫小胖威利综合征，这个综合症是一种独立的疾病，是...[详细]
- Q：
肥胖和糖尿病之间有什么关系？
- A：
肥胖跟糖尿病间，往往并行的症候群，它们俩是相互促进、相互影响，肥胖容易促进糖尿病的出现，而糖尿病可能加重肥胖，肥胖得到缓解，糖尿病也会得到缓解。[详细]
- Q：
小儿肥胖可以做减重手术吗？
- A：
当小儿肥胖程度非常高，比如BMI超过35、40，同时合并很严重代谢性疾病，我们综合考虑建议小孩做手术，这个时候他的肥胖已经影响到生命健康，也影响到他的发育，所以这个时候也建议小孩做手术。[详细]
- Q：
哪些人群更容易出现肥胖症？
- A：
肥胖症在所有的人群都可出现，包括年龄不同的年龄段，少年、青年、成年，还有中老年都可出现肥胖症。具体到不同工作性质，对人群肥胖确实是有相关，对于非从事体力劳动的人，他患肥胖症的机会会更大，比如办公室，专坐办公室不需要怎么运动，就容易出现肥胖症，而对于体从事体力劳动的人，肥胖症出现机会非常低。[详细]