我究竟是不是类风湿性关节炎?

我究竟是不是类风湿性关节炎?

疾病:关节炎提问于 2016-03-18 22:04

病情描述:

,类风湿因子恢复正常.减量服用益肾蠲痹丸一月后停药.2007年10月6日,体检类风湿因子上升,值为59.1,重新服用益肾蠲痹丸至12月17日,降至39.4,后类风湿因子维持在30~40水平.各关节未变形,无晨僵现象,小关节时而疼痛.2008年3月19日转至上海仁济医院风湿免疫科,检查结果如下:抗核小体:0.4(参考值0—1),抗CCP:0.221(0-0.95),葡萄糖6异构酶(GPI):0.05(0-0.33),抗ds-DNA:5.682(0-7.0),抗Sm:阴性,抗RNP:阴性,抗SSA:阴性,抗SSB:阴性,抗Rib:阴性,抗J0-1:阴性,抗SCL-70:阴性,免疫球蛋白G:12.50(8.0-17.0),免疫球蛋白A:1.29(0.7-4.0),免疫球蛋白M:0.85(0.4-2.3),补体C3:1.00(0.9-1.8),补体C4:0.11(0.1-0.4),据以上结果,仁济医院诊断为疑似早期类风湿,开具处方为:氯喹,硫酸羟氯喹及甲氨蝶呤片,服用七个月,小关节疼痛有所缓解,但对右臂疼痛无效果.2009年1月21日,在医生建议下,对右臂疼痛部位进行核磁共振检查,如下:影像表现:右侧肱骨头边缘伴少许异常信号影,T1WI为低信号,trim为高信号.右肩峰下滑膜囊区域见少许不规则长T1T2信号影.trim相冈上肌腱局部信号稍高.右肩胛骨信号信号未见明确异常.诊断:右肩峰下滑膜囊区域少量水肿,右肱骨头边缘少许轻微水肿,提示冈上肌腱退变.根据核磁共振结果,医生诊断为右肩右臂为肩周炎引起的疼痛,但不排除类风湿性关节炎可能,我应该何去何从,下一步该如何用药?我究竟是不是类风湿性关节炎呢?跪求良方...
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