输血造成的并发症相对较少,主要有以下几点。1出血倾向大量输血超过2500ml者可能引起出血倾向,其原因主要有:(1)稀释性血小板减少。(2)凝血因子减少。(3)弥漫性血管内凝血(DIC)。(4)枸橼酸钠输入过多。2微聚物与肺栓塞血液经贮存1~3天后,白细胞和血小板开始聚集,产生白细胞碎屑,保存10天后碎屑中含有纤维蛋白原,形成微聚物。标准输血器滤血网孔径为170μm,只能滤除血中凝块、橡皮屑、皮肤屑等,而直径>20μm的栓子即可阻塞肺部毛细血管,引起肺功能不全,严重时出现急性呼吸衰竭、肺水肿。3低温快速输入或经中心静脉未加温的大量冷藏血,可使受血者体温下降,体温下降至30℃以下,可致心律紊乱,室性心律不齐及心搏骤停。4红细胞2,3-二磷酸甘油酸(DPG)减少在4℃保存的血液中,红细胞内DPG随时间延长而逐渐减少。保存期6~10天的红细胞的DPG约为正常5%~25%。5电解质、酸碱平衡紊乱输血时枸橼酸盐代谢产生NaHCO3,可致代谢性碱中毒。故大量输血后,应慎用碱性药物。6其他大量输血可致循环系统负荷加重引起心衰、肺水肿。另外如果是在孕期的话还容易造成新生儿溶血或者是死胎等严重情况出现,所以输血时候一定做好检查后再进行。
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