你好,病情分析:血沉一般是反映病情活动的一个指标,经治疗血沉有所下降到21,说明治疗有效有好转,但现在升高到44出了复查确保结果正确性外,肯定是继续抗结核治疗了,可能效果没原来好了,原来是二联可以换药或三联的。意见建议:具体还是要去正规的结核病院治疗。抗痨本来就是一个很长期的过程的。祝您健康。
加速(增高)见于:(1)细菌感染如肺炎,肾盂.肾炎,浆膜腔炎症,活动性结核病,亚急性心内膜炎等.(2)非感染性炎症如结缔组织病活动期(活动性风湿病,RA,SLE活动期等).(3)高免疫球蛋白血症如多发性骨髓瘤,巨球蛋白血症,肝硬化.(4)低白蛋白血症如急性或慢性肾炎,肾病综合征.(5)组织损伤如AMI,创伤,肌肉挫伤,大手术后,主要由于急性期反应蛋白增多.(6)恶性肿瘤特别是增长迅速和(或)合并坏死时,恶性淋巴瘤,白血病.(7)其他原因如贫血,月经期,妊娠3个月一分娩后3个月,高胆固醇血症.这是血沉高的临床意义;只有明确病因才能有效治疗;建议去医院做详细检查.
血沉加快常与以下疾病有关: △炎症性疾病,如急性细菌性炎症,2~3个小时就会出现血沉加快的现象; △各种急性全身性或局部性感染,如活动性结核病,肾炎,心肌炎,肺炎,化脓性脑炎,盆腔炎等; △各种胶原性疾病,如类风湿性关节炎,系统性红斑狼疮,硬皮病,动脉炎等; △组织损伤和坏死,如大范围的组织坏死或损伤,大手术导致的损伤,心肌梗死,肺梗死,骨折,严重创伤,烧伤等疾病亦可使血沉加快; △患有严重贫血,血液病,慢性肝炎,肝硬化,多发性骨髓瘤,甲亢,重金属中毒,恶性淋巴瘤,巨球蛋白血症,慢性肾炎等疾病时,血沉也可呈现明显加快趋势.
血沉高的原因很多,如发烧、感染、剧烈运动等查清病因,对症治疗.临床上常见的原因是风湿病.
非甾体类药物是目前临床上最常用的,包括布洛芬(芬必得),双氯芬酸(扶他林)特异性环氧酶-2抑制剂(西乐葆等).
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