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本期主题:打了疫苗就不会得肺痨?

宝宝出生后24~48小时会在医院打一针卡介苗,接种卡介苗可以使人体产生对结核病的抵抗力,以预防结核病(俗称肺痨)。卡介苗是用于预防结核病的疫苗,所以有网友会认为,打了这个就不会得肺结核了,其实不是的。卡介苗是用已退化了毒性的结核杆菌注射到人体中,预防的是血型播散型结核,使结核的破坏力限制在局部,不对人体产生太大危害。小孩子打卡介苗是主要为了减少结核性脑膜炎的发病率,不是说打了有抗体就不会得病。

      

既然不能预防肺痨,为什么婴幼儿要打卡介苗?

  婴幼儿的抵抗力弱,若受到了结核菌的感染,容易发生急性结核病如结核性脑膜炎,幼儿一旦发生结核性脑膜炎,即使治疗,死亡风险高达20%至30%。接种卡介苗可以使婴幼儿产生免疫力,让结核菌的破坏力限制在局部,预防血型播散型结核,减少结核性脑膜炎的发病。因此接种卡介苗很有必要。我国结核病年发病人数约130万,占全球发病人数的14.3%,位居全球第2位,也是全球27个耐多药结核病流行严重的国家之一。所以婴幼儿出生后,很容易接触到结核菌。我国规定:新生儿在满足条件的情况下,需在出生24小时后尽快注射卡介苗。虽然打卡介苗不能说一定不会得肺结核肺痨,但是可以预防结核菌在体内悄无声息地扩散,避免产生严重的后果。

      

为什么卡介苗不能完全预防肺痨?

  1.卡介苗预防效果不能达到百分百:卡介苗虽然是预防结核病的疫苗,但是保护能力有限,接种后的孩子随着年龄的增长,接触传染性强的肺结核患者,仍有可能得病,并且卡介苗只有10-12年的保护力。

  2.卡介苗是用于预防结核病的血型播散:卡介苗不是用于消灭结核病,而是用于预防结核扩散传播的。接种卡介苗,目的是使使人体产生免疫力,让结核的破坏力限制在局部,不对人体产生太大危害。

  3.结核菌特别能“忍”:结核菌进入人体后,免疫系统会马上将其消灭,但是结核菌不一定会全部死亡而是保持较低的活性和分裂水平躲过免疫系统的监控。一旦人体免疫系统衰弱,结核菌就会此阶段进行快速扩散超过免疫系统消除能力而发病。结核病的自身发病、传染特点决定了卡介苗的预防效果要比其他疫苗差一些。

  4.结核病不等于肺结核:结核菌可能侵入人体全身各种器官,骨、泌尿、淋巴、生殖系统也是结核杆菌的攻击目标,侵犯肺脏才称为肺结核。世卫组织建议注射卡介苗的原因是它对儿童严重肺外(非肺部)结核病具有保护作用。

  5.是否得病还要看结核菌的毒性:打过卡介苗的孩子,再接触活动期的肺结核的患者,还是有被传染的可能。这要看细菌的毒性及机体的保护力。不同结核菌毒性不一,被感染的人的免疫力也不一样,所以不同人接触了结核菌后是否发病也不一。

Q:

结核病是如何传染的?

A:

结核病是一种细菌感染性疾病,大量排菌(痰涂片阳性)的肺结核病人是主要传染源,传染性最大。结核杆菌是导致结核病的罪魁祸首,它可以感染很多部位导致结...详细»

Q:

为什么新生儿要接种卡介苗?

A:

肺结核至今已经有100多年的历史,到目前为止,肺结核仍然呈现“两高”现象:感染率高、患病率高。卡介苗被称为“出生第一针”,新生儿一出生就应接种卡介苗。...详细»

Q:

卡介苗是用于预防肺结核?

A:

卡介苗对于肺结核的保护力并不十分可靠,也不能预防原发性感染,更重要的是不能预防肺部潜伏感染,也就是隐性感染。所以接种卡介苗并不是用于预防肺结核的...详细»

Q:

为什么不用对所有结核病患者进行隔离?

A:

肺结核虽然是传染病,但是只有大量排菌(痰涂片阳性)的肺结核病人才是传染源,仅培养阳性而痰中未查到结核菌的肺结核病人,排出的细菌量很少,传染性也小...详细»

Q:

哪些人容易患肺结核?

A:

对于身强体壮的人来说,吸进入的“结核杆菌”只是一个“过路客”,但是对于抵抗力较弱的幼儿、青春期、老年人和营养不良、尘肺、糖尿病患者或长期使用免疫抑制剂...详细»

Q:

为什么宝宝接种卡介苗后接种部位红肿?

A:

卡介苗注射与其他预防接种不太一样。通常在接种后3周左右,接种部位会出现红肿,中间逐渐软化,形成白色小脓疱;脓疱破溃后,脓汁排出,经过1~2周才结痂,愈...详细»

Q:

成人需要接种卡介苗吗?

A:

新生儿接种的卡介苗对成人来说,已经失去了保护力,成人不再补种卡介苗。卡介苗可有效保护儿童预防结核病,但对成人保护效果要弱得多,即对成年人预防感染结...详细»

Q:

肺结核有什么症状?

A:

肺结核主要集中在60岁以上的老年人和青壮年。一般患上肺结核之后,咳嗽、咯血、发热、食欲减退及呼吸困难等症状较为常见,但是,在肺结核病早期也有15%的患...详细»

Q:

为什么打了卡介苗还会得肺结核?

A:

卡介苗虽然是预防结核病的疫苗,但是保护能力有限,接种后的孩子随着年龄的增长,接触传染性强的肺结核患者,仍有可能得病,并且卡介苗只有10-12年的保护力...详细»

Q:

为何不是所有国家都要打卡介苗?

A:

在有些国家例如美国,由于结核病已变得很罕见,这些国家更倾向于仅在高危人群中接种卡介苗。我国结核病年发病人数约130万,占全球发病人数的14.3%,位居...详细»

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专题总结


卡介苗目前是世界上现有唯一一种对抗结核病的疫苗,未接种卡介苗的儿童和免疫力低下的青少年易感染包括肺痨之内的结核病,所以,国家将卡介苗列入免费一类疫苗,做为新生儿接种的第一个疫苗。新生儿接种的卡介苗对成人来说,已经失去了保护力,成人不再补种卡介苗。若出现超过半个月的咳嗽、咳血痰、低烧等症状,应该及早到医院检查,排除肺结核。不过,患了肺结核也不必过度担心,目前,肺结核初治患者只要能够规范治疗,疗效高达98%,复发率低于2%。不必像以前一样的人们一样,谈“核”色变。

      

      


结核病


结核病是由空气传播结核分枝杆菌、生型分枝杆菌或非洲分枝杆菌引起的,一种传染性具潜在致命的感染。肺结核病占各种类型结核病的80%以上,且肺结核是结核病传染的主要类型。近十年来由于结核病在全球病例数有所增加,世界卫生组织指出,全球每年有800万新结核病例发生,其中95%分布于发展中国家,每年约有300万人死于结核病...阅读全文>

      

      

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