胃癌术后晕厥

　1,晕颁发生于坐位或直立位,且有明显诱因者,考虑血管抑制性晕厥(单纯性晕跃)或体位性低血压.前者多由于情绪紧张,恐惧,疼痛,疲劳等引起,晕照前常有短时的前驱症状；后者多发生持久站立或久蹲后突然起立,有某些体质虚弱或服用冬眠灵,降压药后,多无前驱症状.　　2,突然转头或衣领过紧诱发晕厥,伴有抽搐,心率减慢,血压轻度下降者,考虑颈动脉窦综合征.　　3,在剧烈咳嗽之后或睡中醒来排尿时发生晕厥,考虑咳嗽或排尿性晕厥.　　4,晕厥发生于用力时,考虑重症贫血,主动脉瓣狭窄或原发性肺动脉高压症.　　5,晕厥伴有心律失常,发绀,苍白,心绞痛者,考虑心源性晕厥.如急性心源性脑缺血综合征,完全性房室传导阻滞,阵发性心动过速,心房纤颤,心室纤颤,心脏骤停,心肌梗死等.若反复发生晕厥或癫痫样抽搐,并有二尖瓣狭窄征象者,应考虑左房粘液瘤或左心房巨大血栓形成,其晕厥常发生于体位改变时.　　6,晕厥伴有肢体麻木,偏瘫,偏盲,语言障碍等症状,考虑一过性脑缺血发作.　　7,晕厥有失眠,多梦,健忘,头痛病史,考虑神经衰弱,慢性铅中毒性脑病1,少食多餐,不能暴饮暴食.忌辛辣,烟酒.2,补充充足的水分,每天饮水2500ml左右,忌咖啡,浓茶等兴奋性饮料.3,适当控制高纤维素食物,尤其腹泻时.4,注意营养成分的合理搭配.5,禁食海带,海鱼,海蛰皮等含碘高的食物.由于碘在空气中或受热后极易挥发,故只需将碘盐放在空气中或稍加热即可使用.6,进食含钾,钙丰富的食物.7,病情减轻后适当控制饮食.

胃切除术后,使部分病人不能保持原有体重,由于创伤或不能正常进食,使体内蛋白质,脂肪等消耗,致使体重下降,还可发生一些维生素缺乏病及胃切除术后的并发症.在胃切除术后,通常应禁食禁饮,24小时～48小时后一般情况良好,肠蠕动恢复,肛门排气,才可给予少量的温开水或葡萄糖饮料.如无不适,次日可给少量清淡流食,如米汤,菜汤,稀藕粉,淡果子水等,但不能吃蔗糖,牛奶及豆浆等,因为这些食物可产生腹胀.第四日可仍用流食,但在流食的基础上加用甜牛奶,甜豆浆等.第五日可用少渣半流食,例如可选择大米粥,碎肉蕃茄汁烩豆腐,馄饨,内末蕃茄汁或菜汁烩挂面,面包,蛋糕,牛奶,豆浆等.第九日可改用营养丰富,易于消化,无刺激性,质软一日五餐的胃病饮食.若进食后有恶心,腹胀等不适,则应减少或停止饮食.待症状消失之后,病情好转,再开始进食.胃切除后的恢复饮食十分重要,既要弥补术前疾病的慢性消耗,又要填补手术创伤的损失.因此应在较长时间内采用胃病五次饭,保证有足够的营养,高蛋白,高维生素和维生素A,B,C含量充足的食物,以促进创伤的修复.如蛋类,乳类及其制品,瘦肉类,豆腐,豆浆等豆制品,鲜嫩的蔬菜及成熟的水果等.避免吃刺激性强和不易消化的食物,如辣椒,芹菜,酒,咖啡,浓茶和含粗纤维多的芹菜,韭菜等.

首先考虑肿瘤的脑转移,其次是脑血管疾病血压颈椎这些都怎样,头的核磁共振很有必要,做了可以排出肿瘤

手术治疗是胃癌常用的治疗手段之一,虽然手术治疗对早期胃癌患者有较好的疗效,但胃癌术后的并发症亦不容忽视.就手术而言,标准的胃癌根治术包括胃切除,淋巴结清扫和消化道重建3个部分,,根治手术必然会改变胃肠道原有的解剖通路,影响胃肠激素的分泌和营养物质的吸收,而且胃肠道生理功能非常复杂.因此,胃癌术后并发症除常见的出血,感染等外,还有一些特殊的术后并发症1,手术时对吻合及闭合胃壁后不可靠的部位加强缝合数针,往往可减少术后渗血.　2,若渗血较少可应用局部止血药,也可以用肾上腺素稀释液注入胃腔,常能奏效.方法为00mI生理盐水内加肾上腺素8mg,经胃管注入胃内,每次100—200ml,夹闭胃管后15—30分钟后抽出,可以反复应用,直至抽出液变清亮为止.如出血量超过100mI/h,则考虑出血量较大,需急诊手术.　3,若为应激性溃疡所致出血,服用奥美拉唑,西米替丁及凝血酶原复合物等药物多可奏效.此外,近年来亦有人使用奥曲肽100mg静注,或500-1000μg在24小时内以50ug/h的速度维持静脉滴注等治疗应激性溃疡所致出血.以上是对“胃癌术后晕厥”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

晕厥患者治疗的主要目的应包括预防晕厥再发和相关的损伤,降低晕厥致死率,提高患者生活质量.大多数晕厥呈自限性,为良性过程.但在处理一名晕倒的患者时,医师应首先想到需急诊抢救的情况如脑出血,大量内出血,心肌梗死,心律失常等.老年人不明原因晕厥即使检查未发现异常也应怀疑完全性心脏阻滞和心动过速.发现晕厥患者后应置头低位（卧位时使头下垂,坐位时将头置于两腿之间）保证脑部血供,解松衣扣,头转向一侧避免舌阻塞气道.向面部喷少量凉水和额头上置湿凉毛巾刺激可以帮助清醒.注意保暖,不喂食物.清醒后不马上站起.待全身无力好转后逐渐起立行走.老年人晕厥发作有时危险不在于原发疾病,而在于晕倒后的头外伤和肢体骨折.因此建议厕所和浴室地板上覆盖橡皮布,卧室铺地毯,室外活动宜在草地或土地上进行,避免站立过久.