女，41岁，高位肛周脓肿，怀疑直肠阴道瘘_即问即答

女，41岁，高位肛周脓肿，怀疑直肠阴道瘘 疾病：脓肿提问于 2016-03-15 10:53: 病情描述：

肛门内抽痛，到肛肠医院经医生压后，第二天觉得有脓从阴道流出，但之后十多天没再流，直肠镜发现有个流脓的瘘口，对面还有脓疱，软的，医生说位置太高还靠后，手术不好做，且怕直肠阴道瘘，现中药保守治疗，能好不？咋办？做过肠镜、直肠彩超，阴道彩超，盆前CT，输了几天抗生素，同时喝中药，直肠内塞甲硝唑栓至今用药十多天想知道能否彻底治疗？

回答5
这种情况考虑肛门疼痛阴道流脓可能因为肛周脓肿引起直肠阴道瘘等，可以注意清洁卫生，应用消炎药物观察看看建议忌辛辣刺激食物，饮食清淡避免便秘，肛门清洁卫生，正规医院详细检查明确，应用头孢抗生素，肛门应用消炎栓，阴道清洁卫生，引流脓液，必要时进一步手术治疗
张建国 医师中医科 家庭医生在线合作医院 (其他) 擅长：从医二十余年，精通中医内科外科，妇产科
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回答4
你好，高位肛周脓肿手术确实不容易做，挺费事的，还有就是手术创面太深，肛周脓肿的形成，一般情况下都是和吃辣椒上火，或是坐的时间长，影响血液循环有关系。你现在用抗生素，如果肛周脓肿部位不疼了就行，如果疼的话，还得继续输液。但是我还是建议你再到正规医院肛肠科检查下，如果脓肿已经化脓了，尽量手术，药物能控制住的几率太小，时间长了之后，脓腔越烂越大，到时候就麻烦了。
李增沛 主治医师五官科 南阳市第一人民医院 (三级甲等) 擅长：中耳炎、耳聋，耳鸣、鼻炎、鼻窦炎、鼻中隔...
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回答3
这种情况考虑肛门疼痛阴道流脓可能因为肛周脓肿引起直肠阴道瘘等，可以注意清洁卫生，应用消炎药物观察看看
尹君 医师耳鼻喉科 家庭医生在线合作医院 (其他) 擅长：擅长耳鼻喉科常见病和多发病的诊断与治疗。
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回答2
你好，根据你的描述，你的情况可能是多发性的肛周脓肿，并且有阴道直肠瘘等多种疾病，治疗起来可能比较麻烦。首先应该先抗炎对症治疗，控制住感染，脓肿需要切口排脓，充分引流。直肠阴道瘘应该尽量行修补术。如果治疗合理，应该会治愈的。建议根据医嘱，积极行抗炎对症治疗，必要时行脓肿切开排脓术。根据医生意见适时行直肠阴道瘘修补术。祝早日康复！
邢学法 主治医师外科 冠县辛集中心卫生院 (一级)
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回答1
高位的肛周脓肿如果不做切开引流+一期挂线术的话是很容易形成肛瘘的。目前已保守治疗这么长时间了，可以再复查一个直肠的四维彩超，看看情况有无变化。再根据具体情况来决定是否手术。
赵成军 主治医师感染性疾病科 南京市六合区人民医院 (二级甲等) 擅长：感染性疾病的诊断与治疗。
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