病情分析:拉西地平片属片剂。可用于治疗原发性高血压。肝功能不全者需减量或慎用,因其生物利用度可能增加,而加强降血压作用。本品不经肾脏排泄,肾病患者无需修改剂量。
病情分析:拉西地平片用于原发性高血压。但肝功能不全者要慎用。
1.拉西地平【不良反应】拉西地平通常耐受性良好。个别病例可出现轻微副作用,这与已知的周围血管扩张的药理作用有关。最常见的有头痛、皮肤潮红、水肿、眩晕和心悸。这些不良反应通常短暂并随着继续服用相同剂量的本品而逐渐消失。偶有报道无力、皮疹(包括红斑和瘙痒)、胃肠道不适、恶心、多尿和牙龈增生。与其他二氢吡啶一样,偶有出现心绞痛的恶化的报道,特别是在治疗开始时。最易发生于有症状的心肌缺血患者。本品并不引起实验室检查或血液学的明显改变。在极少数病例有可逆性碱性磷酸脂酶升高的情况。【禁忌】对本品中任何成分过敏的患者禁用。与其它二氢吡啶类药物一样,拉西地平禁用于严重主动脉瓣狭窄的病人。【注意事项】特异性研究显示,拉西地平不影响窦房结的自律性,不会导致房室结内传导时间延长。但应注意钙离子拮抗剂理论上对窦房结和房室结活性的影响。因此,窦房结和房室结活性异常患者慎用本品。正如报道的其它二氢吡啶钙通道拮抗剂,拉西地平应谨慎应用于先天性或已确认的获得性QT延长的患者。同时服用已知可延迟QT间期的药物,如I型和III型抗心律失常药、三环类抗抑郁剂、某些抗精神病药物、抗生素(如红霉素)和某些抗组胺药(如特非那定)的患者,应慎用拉西地平。与其他钙离子拮抗剂一样,心脏储备力差的患者慎用本品。与其他二氢吡啶类钙离子拮抗剂一样,患有不稳定心绞痛的患者服用本品时应小心。新近曾发生心肌梗塞的患者慎用本品。由于肝功能损伤的患者服用本品可能出现抗高血压的作用被加强,因此肝功能损伤的患者慎用本品。没有证据显示拉西地平降低糖耐量或改变糖尿病的控制。2.北京双鹤复方利雪平氨苯蝶啶片[适应症]用于治疗轻、中度高血压,对重度高血压需与其它降压药合用。[用法用量]口服,常用量:1次1片,1日1次。维持量:1次1片,2-3日1次,或遵医嘱。[不良反应]偶引起恶心、头胀、乏力、鼻塞、嗜睡等,减少用量或停药后即可消失。[禁忌]1、对本品过敏者禁用。2、活动性溃疡、溃疡性结肠炎、抑郁症、严重肾功能障碍者禁用。[注意事项]下列情况慎用:胃与十二指肠溃疡患者;高尿酸血症或有痛风病史者;心律失常和有心肌梗塞病史者。[孕妇及哺乳期妇女用药]禁用。[儿童用药]尚无用于儿童的资料。[老年患者用药]老年患者的肾功能有一定程度的生理性减退,应在医生指导下减量应用。[药物相互作用]尚不明确。[药物过量]过量可引起明显低血压,应停药,尽早洗胃,给予支持、对症处理,并密切注意血压、电解质和肾功能的变化情况。
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