脑积水是因颅内疾病引起的脑脊液分泌过多或(和)循环吸收障碍而致颅内脑脊液存量增加脑室扩大的一种顽症属中医“解颅的范畴.成人多见间断性头痛头胀头沉头晕耳鸣耳堵视力下降四肢无力等。非手术治疗适用于早期或病情较轻发展缓慢者其方法:(1)应用利尿剂或脱水剂如乙酰唑胺双氢克尿塞速尿甘露醇等.(2)经前囱或腰椎反复穿刺放液.手术疗法手术治疗对进行性脑积水头颅明显增大且大脑皮质厚度超过1cm者可采取手术治疗手术可分为以下几种:1.减少脑脊液分泌的手术:脉络丛切除术后灼烧术现已少用.2.解除脑室梗阻病因手术:如大脑导水管形成术或扩张术正中孔切开术及颅内占位蹭摘除术等.3.脑脊液分流术:手术目的是建立脑脊液循环通路解除脑脊液的积蓄兼用于交通性或非交通性脑积水.常用的分流术有侧脑室-小脑延髓池分流术第三脑室造瘘术侧脑室-腹腔上矢状窦心房颈外静脉等分流术等。
脑积水的治疗强调个性化也就是根据积水的原因类型及程度选择不同的治疗方法多数需手术治疗可选择脑室-腹腔分流术但术后容易并发分流不足分流过度分流管梗阻及感染等;有条件的也可在内镜下微创手术治疗.后者无需终生带管.
脑积水的治疗强调个性化也就是根据积水的原因类型及程度选择不同的治疗方法多数需手术治疗可选择脑室-腹腔分流术,但术后容易并发分流不足分流过度分流管梗阻及感染等;有条件的也可在内镜下微创手术治疗.后者无需终生带管.
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