北京肿瘤医院

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疾病:胆囊息肉提问于 2016-03-12 13:45

病情描述:

化疗药口服与静脉注射那样疗效更好;07年10月30日B超结果:肝大‘脾大31日B超:腹腔及腹膜后肿大淋巴结;多层螺旋CT检查结果:两肺感染,前纵隔改变,建议增强扫描除外病变,肝脏脾脏增大,密度偏低,请临床进一步检查.学常规:白细胞3.60,红细胞4.2,血红蛋白107,红细胞压积30.10,平均红细胞体积71.2,平均红细胞血红蛋白25.3,平均红细胞血红蛋白浓度355,红细胞分布宽度(CV)17.0,血小板249,血小板压积0.21,血小板平均体积8.6,血小板分布宽度18.7,淋巴细胞绝对值0.60,中间细胞绝对值0.20,中性粒细胞绝对值2.80,淋巴细胞百分比15.9,中间细胞百分比6.3,中性粒细胞百分比77.8.骨髓像检查报告:淋巴瘤样细胞占4%,该细胞体偏大,形态不一,浆中等,可见少许颗粒,核大,表面凹凸不平,染色质粗,可见双核,花瓣样核,核仁清晰可见.环片一周可见15个,其中颗粒巨13个,产扳巨2个.血小板散在可见.08年1月03日肝穿:肝组织浑浊肿胀,结节样增生,半慢性炎细胞浸润.查体:全身浅表淋巴结未触及肿大,周身黏膜无出血点.胸骨我压痛,未闻心脏杂音,腹部梢膨隆,肝脏可于肋下3横指触及,质硬,无压痛,脾脏可与肋下3横指触及.检查结果:血常规血红蛋白92,血小板98,白细胞3.6.08年1月24日查体:肝脏可与肋下4横指触及,质硬,无压痛,脾脏可与肋下5横指触及,质硬,无压痛,双下肢无浮肿.检查结果:血常规血红蛋白105,血小板136,白细胞3.6,丙鞍酸氨基转移酶112,r-谷氨酰转移酶268.08年2月25日查体:腹部平坦,肝脏肋下为触及,脾脏可与肋下4红指触及,质硬,无压痛,双下肢无浮肿.检查结果:血常规血红蛋白84,血小板51,白细胞2.2.08年5月6日查体:清度贫血,全身浅表淋巴结未触及肿大,腹部平软,肝脏肋下未触及,质硬,无压痛,脾脏可与肋下4横指触及,质硬,无压痛.检查结果:血常规血红蛋白98,血小板73,白细胞2.42.08年7月29日超声检查报告:影像所见:肝右叶最大斜径月141mm:肝影稍大,形态略饱满,包摸规整,肝内回声点状均匀,肝静脉走行正常,门静脉主干内径约11.7mm.空腹胆囊大小约69乘24mm,壁规整,囊内见直径约4mm高回声斑,后方无声影,胆总管上段内径约为5.6mm,肝内胆管无扩张.脾脏长径约193mm,肋间厚约62mm,脾大,包膜规整,内部回声均匀,脾们脾静脉内径10.8mm,胰腺厚径正常,轮廓规整,内部回声均匀,主胰管无扩张.胆囊息肉样病变,肝稍大,脾大.血常规:白细胞5.49,中性细胞绝对值3.73,淋巴细胞绝对值1.18,单核细胞绝对值0.43,嗜酸细胞绝对值0.11,嗜碱细胞绝对值0.05,中性细胞百分数67.80,淋巴细胞百分数21.40,单核细胞百分数7.78,嗜酸细胞百分数2.08,嗜碱百分比0.9,红细胞4.99,血红蛋白125,红细胞压积37.1,红细胞平均体积74.30,红细胞平均血红蛋白25.1,平均血红蛋白浓度338,红细胞分布宽度15.2,血小板12008年8月20日超声检查报告肝右叶最大斜径约150mm,左叶厚径约74mm,肝影稍大,包膜规整,肝内回声点状均匀,肝静脉走行正常,门静脉主干内径约10mm,空腹胆囊大小约68乘22mm壁规整,囊内见4.7乘3.6mm高回声斑,后方无声影,胆总管上段内径约3.2mm,肝内胆总管无扩张.脾脏长径约181mm,肋间厚约68mm,脾大,包膜规整每内部回声均匀脾门脾静脉内径11.2mm.胰腺厚径正常,轮廓规整,内部回声均匀,主胰管无扩张.肝稍大,胆囊息肉样病变,脾大08年10月11日血常规:白细胞4.76,中性细胞绝对值2.69,淋巴细胞绝对值1.61,单核细胞绝对值0.25,嗜酸细胞绝对值0.13,嗜碱细胞绝对值0.08,中性细胞百分数56.50,淋巴细胞百分数33.70,单核细胞百分数5.25,嗜酸细胞百分数2.75,嗜碱细胞百分数1.8,红细胞5.01,血红蛋白113,红细胞压积33.8,红细胞平均体积67.40,红细胞平均血红蛋白22.5,平均血红蛋白浓度334,红细胞分布宽度17.9,血小板10508年10月21号,骨穿:淋巴瘤样细胞占1%本次发病及持续时间:07年10月30日到现在,现在口服利血生,Vb4目前一般情况:贫血,肝已经恢复正常,脾还是大,但是脾有点偏位向胃又长了一块,我下一步应该怎么治疗.病史:没有以往诊断治疗经过及效果:现在已经7次化疗效果是肝恢复正常,脾还是很大,偏位向胃辅助检查:血常规,肝功其他:没有
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