胃底部平滑肌瘤_家庭医生即问即答移动端

胃底部平滑肌瘤 疾病：平滑肌瘤提问于 2016-03-12 05:19: 病情描述：

反复上腹部不适，胀痛，嗳气后好转，放几个屁也能好些。偶尔返酸。吃药好转，近日感胸骨柄后疼痛不适，压痛（+），胃镜示：胃内见少许淡绿色液体，胃底大弯侧见一30*40mm半圆形隆起，边缘光整，质地中，取病理示轻度慢性浅表性炎。诊断：1胃底平滑肌瘤2慢性浅表性胃炎请问席主任要手术吗？

回答1
这是个良性疾病，一般需要常规手术治疗。
许宗彦 主治医师内科 家庭医生在线合作医院 (其他) 擅长：高血压、糖尿病、支气管炎等疾病的诊断与治...
回答2
胃平滑肌肉瘤临床表现：状无特异性，其出现时间和程度取决于肿瘤的部位，大小，生长速度以及有无溃疡，约半数以上的患者因上消化道出血就诊，其次为上腹部不适和轻度疼痛，约1/3患者可扪及上腹肿块。胃平滑肌肉瘤诊断：X线钡餐检查所见，胃内型呈半圆形充盈缺损，边缘整齐，有时其中央可见脐样的溃疡龛影；胃外型表现为胃受压，胃壁粘膜完整，皱襞有拉平现象，胃镜检查可见粘膜下肿块的特征，如有溃疡时，从该处取活检较易确诊。须与良性平滑肌瘤区别一般认为肿瘤直径超过3cm者，应考虑为恶性，如活检见细胞为多形性，核分裂活跃，更应考虑为恶性。
张建国 医师中医科 家庭医生在线合作医院 (其他) 擅长：从医二十余年，精通中医内科外科，妇产科
回答3
胃平滑肌肉瘤病因：肿瘤呈球形或半球形，主要在粘膜下扩展，与胃壁呈垂直性生长可单发，亦可多发，部分由良性平滑肌瘤恶变而来，好发于胃壁的中上部，以胃体部为多见，其次是胃底部根据其大体形态，可分为三形：１、胃内型肿瘤位于粘膜下，突向胃腔；２、胃外型肿瘤位于浆膜下向胃壁外突出；３、胃内和胃外型，肿瘤位于胃肌层同时向粘膜下及浆膜下突出，形成哑铃状肿块。半数的病例有肿瘤中心性溃疡，加之血循环丰富，故破溃后常易发生上消化道出血，肿瘤可直接侵犯胃周围组织，常累及大网膜及腹膜后，并经血行转移，多见于肝，其次为肺，淋巴转移不常见。
刘浩庆 医师全科 肇庆市大旺开发区医院 (一级) 擅长：内科常见病多发病的诊断、治疗有较全面了解...