主要症状:肚子很大拉不出屎发病时间:出生...

病情分析:先天性巨结肠症是以部分性或完全性结肠梗阻合并肠壁内神经节细胞缺如为特征的一种婴儿常见的消化道畸形.本病特点是受累肠段远端肌间神经细胞缺如使肠管产生痉挛性收缩变窄丧失蠕动能力.近端肠段扩张继发性代偿扩张肥厚.意见建议:患儿出生后48小时或更长时间无胎粪继而出现呕吐及腹胀发生肠梗阻.少数病例在出生后3～4天也可排出少量硬结胎粪.突出症状是出生后几周出现顽固性便秘最初灌肠后减轻但以后便秘越来越顽固必须依靠灌肠才能排粪.由于粪便积滞结肠扩张细菌繁殖所致常并发小肠结肠炎患儿经常性便秘突然转变为腹泻发烧和结肠胀气但仍然间隔数日不排粪排气.而一旦排粪则为暴发性稀水样奇臭粪便量多.全身情况迅速恶化腹部异常膨胀拒食呕吐严重脱水及电解质紊乱很快出现休克.若不及时正确治疗死亡率很高.生活护理:痉挛肠段短便秘症状轻者可先采用综合性非手术疗法包括定时用等渗盐水洗肠（灌洗出入量要求相等忌用高渗低渗盐水或肥皂水）扩肛甘油栓缓泻药并可用针灸或中药治疗避免粪便在结肠内淤积.若以上方法治疗无效虽为短段巨结肠亦应手术治疗.凡痉挛肠段长便秘严重者必须进行根治手术目前采用最多的手术为①拖出型直肠乙状结肠切除术②结肠切除直肠后结肠拖出手术③直肠粘膜剥离结肠于直肠肌鞘仙拖出切除术.如患儿发生急性小肠结肠炎危像或营养发育障碍不能耐受一次根治手术者应行静脉补液输血改善一般情况后再行根治手术如肠炎不能控制腹胀呕吐不止应及时作肠造瘘以后再行根治术.手术后长期随访很重要术后大多数病人大便可控制2~3%出现粪污大便失禁罕见.有些病人（10~20%）可能出现便秘但如用高纤维饮食和大便软化剂常能改善大多数病人术后伴发的症状随年龄增长可逐步好转.

先天性巨结肠不能大便是必须要做手术的这也是比较多见的新生儿先天性疾病了一般来说不会遗留有什么后遗症的.对于有条件的医院以及病情的程度可以考虑腹腔镜手术切除这个损伤性更小.但可能好多医院做不了的多是以开腹手术为主.