①超声检查:乳腺肿块内微小钙化、边缘"毛刺"征、纵横比大于1,癌的可能性最大。通过半定量法和彩色扑获技术观察癌肿血流峰值流速、彩色像素平均密度、血管平均密度对鉴别良、恶性肿瘤有很大帮助。穿入型血管和MVD对诊断乳癌有较高敏感性。 ②MRI检查:采用顺磁对比剂强化再行MIP重建对乳癌的显示率为100%。MRS强烈提示乳癌组织内胆碱水平增高,水/脂肪比率明显大于正常组织,是诊断乳癌重要标准。③CT检查:薄层扫描能发现直径0.2cm癌灶,乳癌增高的相关参数和MVD密切相关。较好显示转移淋巴结情况。④X线检查:对乳癌钙化灶的检出最具优势,X线数字摄影有助CAD。MWA和CMRP技术能提高判定乳癌的可靠性。⑤红外热像图:通过数字化定量系统对乳癌热区温度量化分析,标定病变中心与周围组织温差,判断肿块良、恶性。⑥微创影像:对缺乏影像特征的微小病灶开展超声引导活检、3DCEPDU改善超声呈像CT引导下活检定性。
自我检查1、从正面、侧面等各个角度,观察皮肤是否有溃烂或凹陷,乳头是否有分泌物等。2、将双手举起,观察乳房是否有凹陷。并从正面、侧面等各个角度观察乳房的形状。3、除了自转和公转法之外,也可以采用水平的方向,从乳房的外侧向内进行抚摸检查。4、用拇指、小指之外的三根手指头,大范围地抚摸乳房。可以将乳房视为太阳,手指以地球自转和公转的方式活动。5、将右手放下,左手伸入腋下,看看是否摸得到淋巴结。抓住乳头,检查是否有分泌物。视诊:脱去上衣,在明亮的光线下,面对镜子做双侧乳房视诊:双臂下垂,观察两边乳房的弧形轮廓有无改变,是否在同一高度,乳房乳头,乳晕皮肤有无脱皮或糜烂,乳头是否提高或回缩,然后双手叉腰身体做左右旋转状继续观察以上变化。触诊:取立位或仰卧位,左手放在头后方,用右手检查左乳房,手指要并拢,从乳房上方顺时针逐渐移动检查,按外上、外下、内下、内上、腋下顺序,系统检查有无肿块,注意不要遗漏任何部位,不要用指尖压或是挤捏,检查完乳房后,用食指和中指轻轻挤压乳头,观察是否有带血的分泌物,通过检查,如果发现肿块或其他异常要及时到医院做进一步检查。
乳腺癌的额诊断方法包括X线检查、超声显像检查、CT检查、自身查体等。如果确诊是乳腺癌的话,可选择生物治疗技术进行治疗,生物免疫治疗主要是调动人体的本身抗癌能力,促使机体内环境得到全面平衡,能更好的防转移、防复发。
乳腺癌检查:(1)X线检查。(2)超声显象检查。(3)热图象检查。(4)近红外线扫描。(5)CT检查。(6)磁共振检查。(7)癌胚抗原(CEA)检查。(8)降钙素测定。(9)血清铁蛋白测定。(10)雌激素受体(ER)检查。(11)孕激素受体(PR)检查。(12)脱落细胞学检查。(13)细针吸取细胞学检查。(14)活组织检查。乳腺癌的诊断方法有很多,当出现类似乳腺癌的症状的时候,接受诊断是第一步,然后要立即服用具有抗肿瘤,提高免疫力的药物,防止有可能存在的乳腺癌细胞的过快生长。服用人参皂苷Rh2,人参皂苷Rh2具有提高免疫力,抑制癌细胞生长、扩散,诱导癌细胞凋亡,逆转癌细胞异常分化的作用,可以有效起到控制乳腺癌细胞的作用。乳腺癌病人多以乳房内无痛性肿块而就诊,少数病人因胸前区或乳房疼痛,乳头溢液或其他异常而就诊。仔细了解病史对乳腺癌的诊断有重要意义。病史中还应注意年龄、职业、生活习惯、饮食、月经、生育、哺乳史,有无内分泌系统疾患及以往应用激素类药物情况,乳腺区是否多次接受过放射线照射,有无乳腺肿瘤家族史(特别是母系),以往有无乳腺疾患及治疗情况,是否有过女性生殖系统疾患等。对病史中有乳腺癌高危因素的能活多久病例或可疑能活多久病例,即使临床没有肿块,也应进行乳腺拍片和其他辅助检查并定期随访。
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王奕鸣 主任医师 暨南大学附属第一医院
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王奕鸣 主任医师 暨南大学附属第一医院
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王奕鸣 主任医师 暨南大学附属第一医院
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