帕金森病,表现,诊断

帕金森病,表现,诊断.您好！您说最近几天手总是哆嗦，考虑有可能是帕金森病。帕金森病的首发症状是静止性震颤，多始于一侧上肢远端，静止位时出现或明显，随意运动时减轻或停止，紧张时加剧，入睡后消失。典型表现是拇指与屈曲的示指间呈“搓丸样”动作。令患者一侧肢体运动如握拳或松拳，可使另一侧肢体震颤更明显，该试验有助于发现早期轻微震颤。少数患者可不出现震颤，部分患者可合并轻度姿势性震颤。　　

帕金森病,表现,诊断.1,建议你多了解一下这个病的情况。帕金森病，目前在医学上还是不能完全治愈的。目前的药物，仅仅是能够缓解症状，减少抖动频率，延长用药时间，最后如果药物用到极量，仍然无法控制，就要考虑手术，进一步缓解症状。，指导意见：如果肢体抖动暂时没有影响到正常生活，建议不用药治疗，如果目前已经影响到生活自理，可以考虑加用一些抗震颤药物，如美多巴、安坦等，缓解症状。建议你到正规医院的神经内科，由正规的医生指导用药。

帕金森病（Parkinson’sdisease）又称"震颤麻痹",巴金森氏症或柏金逊症.是一种中枢神经系统变性疾病,主要是因位于中脑部位"黑质"中的细胞发生病理性改变后,多巴胺的合成减少,抑制乙酰胆碱的功能降低,则乙酰胆碱的兴奋作用相对增强.两者失衡的结果便出现了"震颤麻痹".帕金森病是老年人中第四位最常见的神经变性疾病.在≥65岁的人群中,1%患有此病；在＞40岁的人群中则为0.4%.本病也可在儿童期或青春期发病(年轻的帕金森病患者www.pohs.net).　　帕金森病是一种常见于中老年的神经系统变性疾病,多在60岁以后发病.主要表现为患者动作缓慢,手脚或身体的其它部分的震颤,身体失去了柔软性,变得僵硬.最早系统描述该病的是英国的内科医生詹母·帕金森,当时还不知道该病应该归入哪一类疾病,称该病为“震颤麻痹”.临床差异　　多年临床观察结果表明,采取不同的治疗行为,帕金森病患者病情的变化差异十分显著：　　1.在发病早期就开始接受合理治疗的患者,绝大多数能够延缓病情的发展,病情相对稳定,生活基本能够自理.　　2.虽然治疗,但时常中断的患者,大多不能很好地控制病情,病情会出现反复及不同程度加重.　　3.发展到晚期才开始治疗的患者,病情往往已很严重,现有的治疗手段对改善病症也很有限,患者通常会出现明显的残障.　　帕金森病的发病机制　　PD与纹状体内的多巴胺（DA）含量显著减少有关.目前较公认的学说为“多巴胺学说”和“氧化应激说”.　　前者指出DA合成减少使纹状体DA含量降低,黑质-纹状体通路多巴胺能与胆碱能神经功能平衡失调,胆碱能神经元活性相对增高,使锥体外系功能亢进,发生震颤性麻痹.　　后者解释了黑质多巴胺能神经元变性的原因,即在氧化应激时,PD患者DA氧化代谢过程中产生大量H2O2和超氧阴离子,在黑质部位Fe2+催化下,进一步生成毒性更大的羟自由基,而此时黑质线粒体呼吸链的复合物I活性下降,抗氧化物（特别是谷胱甘肽）消失,无法清除自由基,因此,自由基通过氧化神经膜类脂,破坏DA神经元膜功能或直接破坏细胞DNA,最终导致神经元变性.预防常识　　帕金森病是发生于中,老年的一种慢性疾病,目前病因不清,预防尚困难.本病一旦发生,一般不会自动缓解,但病情大多发展缓慢,药物治疗须长期.因长期用药,会有一定副作用,故早期治疗用药量不可太大,如能用较小剂量达到较好的治疗效果是最理想的.药物的调整必须在医师指导下进行.由于本病的主要症状是震颤,强直,运动减少,故在疾病早期应鼓励病人多活动,尽量继续工作,多吃水果,蔬菜,蜂蜜,防止跌倒,不吸烟,饮酒.晚期卧床不能起床者应勤翻身,在床上做被动活动,以防并发症.　　　据美国夏威夷研究人员最近宣布：一种可口的东西也许能预防帕金森氏病,这就是美国人早晨爱喝的饮料：咖啡.　发表在最近出版的《美国医学会会刊》上的这份研究报告显示,喝咖啡成习惯的人似乎受益最大,每天喝3大杯咖啡也许能明显减少患帕金森氏病的危险.调查人员在30年里对瓦胡岛上的8004名男性进行了跟踪调查,他们询问了这些男性的饮食习惯,然后在调查哪些人得了帕金森氏病(大约有100万美国人患有这种神经变性疾病).　　研究人员在控制了年龄和吸烟等其他因素之后发现,每天至少喝28盎司(约750克)咖啡的人患帕金森氏病的可能性是一般人的1/5,不论他们喝的咖啡是否加进了奶油和糖.巧克力,含咖啡因的饮料和可乐也有助于帕金森氏病的预防.　　另据美国最新的两次大型调查,那些经常服用含有布洛芬和萘普生成分非处方止痛药的人,与那些不服用任何上述类型药物的人相比,前者患上帕金森氏综合症的概率只有后者的45%.哈佛公共卫生学院的陈博士表示,如果更多的调查和实验得到相似结论的话,那非处方止痛药在预防帕金森氏综合症中的地位将非常重要,因为直到目前,医学界还没有公认的治疗和预防该病的手段.　　陈博士所在科研小组得出的这项结论已经在本周一出版的《神经学档案》发表.美国有线新闻网(ＣＮＮ)介绍说,总共有142902人向陈博士所在的科研小组递交了其近10年医疗史资料.陈博士则按照服用各类处方和非处方止痛药的人进行分类,结果发现,在30岁到75岁经常使用布洛芬和萘普生的受调查者中,只有415人最后患上了帕金森氏综合症,其患病概率不到服止痛药间隔超过两周的那些人的一半.此外,每日服用阿司匹林等止痛药两到三次的人也收到了类似的效果.　　陈博士表示,这一发现有可能给医学界提供一个新的思路,即主要依靠各种类似于阿司匹林等抗炎症药物来预防帕金森氏综合症.　　ＣＮＮ表示,陈博士的这项发现和其他研究机构在动物体内进行的相关抗炎药物实验中得出的结论非常相似.

你好!帕金森病（Parkinson’sdisease）又称"震颤麻痹",巴金森氏症或柏金逊症.是一种中枢神经系统变性疾病,主要是因位于中脑部位"黑质"中的细胞发生病理性改变后,多巴胺的合成减少,抑制乙酰胆碱的功能降低,则乙酰胆碱的兴奋作用相对增强.两者失衡的结果便出现了"震颤麻痹".帕金森病是老年人中第四位最常见的神经变性疾病.在≥65岁的人群中,1%患有此病；在＞40岁的人群中则为0.4%.本病也可在儿童期或青春期发病(年轻的帕金森病患者www.pohs.net).　　帕金森病是一种常见于中老年的神经系统变性疾病,多在60岁以后发病.主要表现为患者动作缓慢,手脚或身体的其它部分的震颤,身体失去了柔软性,变得僵硬.最早系统描述该病的是英国的内科医生詹母·帕金森,当时还不知道该病应该归入哪一类疾病,称该病为“震颤麻痹”.　　这个名称在我国旧的教科书中也是这样的,至今仍有一些非专科医生在使用这个名称.　　后来,人们对该病进行了更为细致的观察,发现除了震颤外,尚有肌肉僵直,写字越写越小等其它症状,但是四肢的肌肉的力量并没有受损,认为称麻痹并不合适,所以建议将该病命名为“帕金森病”.　　黑质细胞发生变性坏死的原因迄今尚未明了,可能与遗传和环境因素有关.有学者认为蛋白质,水果,乳制品等摄入不足,嗜酒,外伤,过度劳累及某些精神因素等,均可能是致病的危险因素.原因不明的多巴胺减少导致的震颤麻痹,在医学上称为"原发性震颤麻痹",即帕金森病（又译为巴金森病）.　50%~80%的病例起病隐袭,首发症状通常是一侧手部的4~8Hz的静止性"捻丸样"震颤.这种震颤在肢体静止时最为显著,在肢体执行活动时减弱,在睡眠中消失；情绪紧张或疲劳能使震颤加重.通常震颤在双手,双臂与双腿最为严重,症状出现的先后顺序也是手部最早,腿部最迟.下颌,舌头,前额与眼睑也能出现震颤,但发声不受影响.许多病人只表现僵直；不出现震颤.僵直进展性加重,动作变得愈来愈慢(动作缓慢),愈来愈少(动作过少),愈来愈难发动(动作缺失).僵直再加上动作过少可能促成肌肉酸痛与疲乏的感觉.面无表情,成为面具脸,口常张开,眨眼减少,可能造成与抑郁症相混淆.躯体姿势前屈.病人发现开步很困难；步态拖曳,步距缩小,两上肢齐腰呈固定屈曲位,行走时两上肢没有自然的摆动.步态可以出现并非有意的加速,病人为了避免跌倒而转入奔走,出现慌张步态(festination).由于姿势反射的丧失,病人身体的重心可发生移位而出现前冲(propulsion)或后冲(retropulsion).讲话声音减弱,出现特征性的单调而带口吃状的呐吃.动作过少加上对远端肌肉控制的障碍可引起写字过小症(micrographia)以及执行日常生活活动时日益加重的困难.大约50%的病例有痴呆症状,而且抑郁症也属常见.　　在进行体检时,将病人的肢体作被动屈伸时会遇到一种顺应而不变的铅管样僵直；如有附加的震颤则会出现齿轮状僵直.感觉检查通常正常.可观察到自主神经功能障碍的体征(如皮脂腺分泌过多,便秘,尿急,直立性低血压).肌力通常正常,虽然有用的肌肉力量可有所减弱,而且执行快速连续性动作的能力也有障碍.反射正常,但由于显著的震颤或僵直可能不易引出.　　脑炎后帕金森综合征病例中可发生眼动危象(即头,眼强迫性的,持续的偏斜),其他肌张力障碍表现,自主神经不稳定现象,与性格改变.帕金森病是发生于中,老年的一种慢性疾病,目前病因不清,预防尚困难.本病一旦发生,一般不会自动缓解,但病情大多发展缓慢,药物治疗须长期.因长期用药,会有一定副作用,故早期治疗用药量不可太大,如能用较小剂量达到较好的治疗效果是最理想的.药物的调整必须在医师指导下进行.由于本病的主要症状是震颤,强直,运动减少,故在疾病早期应鼓励病人多活动,尽量继续工作,多吃水果,蔬菜,蜂蜜,防止跌倒,不吸烟,饮酒.晚期卧床不能起床者应勤翻身,在床上做被动活动,以防并发症.　　　据美国夏威夷研究人员最近宣布：一种可口的东西也许能预防帕金森氏病,这就是美国人早晨爱喝的饮料：咖啡.　发表在最近出版的《美国医学会会刊》上的这份研究报告显示,喝咖啡成习惯的人似乎受益最大,每天喝3大杯咖啡也许能明显减少患帕金森氏病的危险.调查人员在30年里对瓦胡岛上的8004名男性进行了跟踪调查,他们询问了这些男性的饮食习惯,然后在调查哪些人得了帕金森氏病(大约有100万美国人患有这种神经变性疾病).　　研究人员在控制了年龄和吸烟等其他因素之后发现,每天至少喝28盎司(约750克)咖啡的人患帕金森氏病的可能性是一般人的1/5,不论他们喝的咖啡是否加进了奶油和糖.巧克力,含咖啡因的饮料和可乐也有助于帕金森氏病的预防.　　另据美国最新的两次大型调查,那些经常服用含有布洛芬和萘普生成分非处方止痛药的人,与那些不服用任何上述类型药物的人相比,前者患上帕金森氏综合症的概率只有后者的45%.哈佛公共卫生学院的陈博士表示,如果更多的调查和实验得到相似结论的话,那非处方止痛药在预防帕金森氏综合症中的地位将非常重要,因为直到目前,医学界还没有公认的治疗和预防该病的手段.　　陈博士所在科研小组得出的这项结论已经在本周一出版的《神经学档案》发表.美国有线新闻网(ＣＮＮ)介绍说,总共有142902人向陈博士所在的科研小组递交了其近10年医疗史资料.陈博士则按照服用各类处方和非处方止痛药的人进行分类,结果发现,在30岁到75岁经常使用布洛芬和萘普生的受调查者中,只有415人最后患上了帕金森氏综合症,其患病概率不到服止痛药间隔超过两周的那些人的一半.此外,每日服用阿司匹林等止痛药两到三次的人也收到了类似的效果.　　陈博士表示,这一发现有可能给医学界提供一个新的思路,即主要依靠各种类似于阿司匹林等抗炎症药物来预防帕金森氏综合症.　　ＣＮＮ表示,陈博士的这项发现和其他研究机构在动物体内进行的相关抗炎药物实验中得出的结论非常相似.

根据你的诉说你换的是腰椎方面的疾病帕金森病的首发症状通常是一侧手部的静止性"捻丸样"震颤这种震颤在肢体静止时最为显着在肢体执行活动时减弱在睡眠中消失；情绪紧张或疲劳能使震颤加重通常震颤在双手双臂与双腿最为严重症状出现的先后顺序也是手部最早腿部最迟下颌舌头前额与眼睑也能出现震颤但发声不受影响许多病人只表现僵直；不出现震颤僵直进展性加重动作变得愈来愈慢(动作缓慢)愈来愈少(动作过少)愈来愈难发动(动作缺失)僵直再加上动作过少可能促成肌肉酸痛与疲乏的感觉面无表情成为面具脸口常张开眨眼减少可能造成与抑郁症相混淆躯体姿势前屈病人发现开步很困难；步态拖曳步距缩小两上肢齐腰呈固定屈曲位行走时两上肢没有自然的摆动步态可以出现并非有意的加速病人为了避免跌倒而转入奔走出现慌张步态由于姿势反射的丧失病人身体的重心可发生移位而出现前冲或后冲讲话声音减弱出现特征性的单调而带口吃状的呐吃动作过少加上对远端肌肉控制的障碍可引起写字过小症以及执行日常生活活动时日益加重的困难大约%的病例有痴呆症状而且抑郁症也属常见建议去医院做个检查拍张腰椎CT,看腰椎是否出了问题再做下治疗.保持心态的温和,不要想太多,祝你健康