正常血钾型周期性麻痹是周期性麻痹的一种少见类型,以反复发作的骨骼肌弛缓性瘫痪为主要表现,其发病机制复杂,涉及多种因素,如遗传、离子通道异常、内分泌紊乱、代谢障碍、自身免疫等。若身体出现异常症状,请立刻就诊,根据医生的嘱咐进行治疗,切勿自行用药。
1.遗传因素:部分患者存在家族遗传倾向,可能与基因突变有关。
2.离子通道异常:细胞膜上的离子通道功能障碍,影响钾离子的转运。
3.内分泌紊乱:如甲状腺功能亢进或减退等,可能影响肌肉的兴奋性。
4.代谢障碍:如碳水化合物代谢异常,导致能量供应失衡。
5.自身免疫:自身免疫系统异常,攻击神经肌肉接头,引发麻痹。
正常血钾型周期性麻痹虽然少见,但对患者的生活质量仍会造成较大影响。目前治疗方法主要包括大量输液、使用氯化钠溶液等。患者应及时到正规医院就诊,遵循医生建议进行治疗和管理。
治疗与转归几乎所有患者经口服和(或)静脉补钾,肌力均恢复正常,感觉障碍消失。1例因补钾不及时出现心室纤颤抢救无效死亡。可见对于周期性麻痹患者,除呼吸肌麻痹可以引起死亡以外,低血清钾造成的严重心律紊乱也是一致命危险因素。我们强调一旦确诊低血钾型周期性麻痹,就应静脉和口服同时补钾,尽快纠正低血钾状态,以防病情进一步恶化。继发于内科疾病者应在补钾对症治疗的同时,积极治疗原发病,以期完全终止周期性麻痹发作。甲亢会导致低血钾周期性麻痹吗?甲亢患者会有不同的问题在担心,这种心情我们都理解,得了病人们的一种恐慌心理。对于甲亢能导致低血钾周期性麻痹吗这一问题,我们听专家为大家讲解,系常染色体显性遗传。发作时血钾正常。发病年龄在2~11岁之间,男女均可受累。一般易于清晨或剧烈运动后引起发作。散步或轻微运动有时能预防麻痹发生。本病根据发作性无力及血清钾正常可以诊断。患儿口服氯化钾后可诱发麻痹发生并可使其加重。用氯化钠治疗有效。平日易避免进食含钾多的食物,如肉类、香蕉、菠菜、薯类。防止过劳或过度的肌肉活动,并注意寒冷或暑热的影响。
病情分析:周围性麻痹一般和钾代谢障碍有关系,低钾的多见,当然也有你这样钾正常的,这个病一般恢复比较快,最长一周。意见建议:感觉你的症状像是多发性肌炎,因为你激素治疗有效。但是看起来肌电图又不太支持。
1.去除诱因;2.调整血钾,低钾者补钾,高钾者补钙,正常血钾者补钠。用药原则:1.氯化钾、乙酰唑胺、安体舒通等适用于低钾性周期性麻痹。氯化钾最常用,若对服用钾剂效果欠佳,可联用乙酰唑胺或安体舒通。此外给予大剂量的维生素B1,改善糖的中间代谢,可能对预防发作有效。2.高钾型周期性麻痹由于发作时间短,发作程度多不太严重,多数病例不需特殊治疗。对发作严重者可选用葡萄糖、胰岛素、钙剂、碳酸氢钠、乙酰唑胺、氢氯塞嗪、沙丁胺醇等。根据你的情况,建议您去正规医院做一下检查,查清原因再治疗,临床表现为反复发作的驰缓性骨骼肌瘫痪或无力,持续数小时至数周,发作间歇期完全正常。发病机制不清楚,普遍认为与钾离子浓度在细胞内外的波动有关。根据发作时血清钾浓度之不同,可分为低血钾、高血钾和正常血钾三型。
这个病的发生是有基础,有诱发因素,一般出现疲劳,暴饮暴食,大鱼大肉,喝酒啊,再加上...
李中 副主任医师 中山大学附属第一医院
造成周期性麻痹的原理是钾离子通道出现问题,组织液的钾浓度降低了,因为对于病人来说,...
李中 副主任医师 中山大学附属第一医院
钾在胰岛素等情况下可以从血清转移到细胞里面,其实身体里整个钾可能是不减少但是因为分...
李中 副主任医师 中山大学附属第一医院
临床上的治疗,如果病情不是很重,可以口服钾来处理。假如病人胃粘膜有损害,钾水补下去...
李中 副主任医师 中山大学附属第一医院
周期性麻痹尤其是低钾性的是钾离子通道问题,有一部分是因为遗传,有一部分是有诱发因素...
李中 副主任医师 中山大学附属第一医院
健康人手脚麻木,多在长时间处于一种姿势或四肢受压后发生。这类麻木很少超过10分钟,...
王向宇 主任医师 暨南大学附属第一医院