您好从肝功能检查指标来看,肝功能异常时,肝功能检查指标如谷丙转氨酶、谷草转氨酶、直接胆红素、间接胆红素、总胆红素、总蛋白、白蛋白、球蛋白、碱性磷酸酶、谷氨酰转肽酶等可能出现不同程度的升高或降低;从症状来看,肝功能异常往往首先会出现消化功能不正常,表现为食欲不振、厌油腻、恶心、呕吐、腹泄或便秘等。多数肝功能异常的患者还会伴随全身无力、疲倦、易困、肝区不适、尿色发黄严重如咖啡色、巩膜发黄、皮肤发黄等表现。贵州利美康肝病医院专家建议,当肝功能异常时,患者可能会有厌油、恶心,肝区疼痛症状,如果你发现自己有这样的症状表现,最好上医院检查。希望你没有什么大问题肝功能异常一般要做以下检查:一、肝脏排泄功能:溴磺酞钠(BsP)排泄试验和靛青绿(ICG)排泄试验较为常用。二、蛋白质代谢功能:血清总蛋白及白蛋白、球蛋白、前白蛋白、蛋白电泳、凝血酶原时间、甲胎蛋白(AFP)测定;三、脂类代谢功能:血清总胆固醇、血清甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白、载脂蛋白、载脂蛋白、脂蛋白测定;四、矿物质代谢功能:血清铁、转铁蛋白和铁蛋白及血清铜测定。五、激素代谢功能:血浆雌激素(E2)、睾酮测定,尿17-酮类固醇测定、尿17-羟类固醇测定。六、胆红素代谢功能:血清胆红素定量试验、直接胆红素、间接胆红素测定、尿胆红素定性试验、尿内尿胆原测定;七、胆汁酸代谢功能:酶生化法测定血清总胆汁酸和放射免疫法测定结合胆汁酸;八、间质代谢功能:透明质酸、层粘连蛋白、纤维连接蛋白、Ⅳ型胶原蛋白及片段、Ⅲ型胶原蛋白N端前肽、Ⅰ型胶原蛋白C端前肽、Ⅰ型胶原蛋白C端尾肽、胶原蛋白裂解产物和羟脯氨酸等。
肝功能异常的表现一般情况如下:消化功能障碍,致食欲减退、厌油、恶心、呕吐等;肝细胞损害,致血清转氨酶等酶类增高,而胆碱脂酶降低,可致乏力、易倦、思睡等;胆色素代谢异常,可致黄疸;糖代谢障碍,可致血脂含量改变,胆固醇合成及酯化能力降低;脂肪代谢障碍可形成脂肪肝;白蛋白合成障碍,严重时导致腹水、胸水等;维生素类代谢障碍,可致皮肤粗糙、夜盲、唇舌炎症、浮肿、皮肤出血、骨质疏松等;凝血因子合成障碍,可致牙龈出血、鼻出血等;激素代谢异常,可致性欲减退、月经失调、皮肤小动脉扩张,出现蜘蛛痣、肝掌、脸色黝黑等。
由于肝病的病情较多,病情且易反复,所以注意合理的饮食调养就显得十分重要。
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池晓玲 主任医师 广东省中医院
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