1、纵隔肿瘤体积较大的向壁外生长时可造成纵隔内软组织影,易被误认为纵隔肿瘤,因此对后下纵隔与食管关系密切的肿块,不要满足于纵隔肿瘤的诊断,应警惕的存在。2、食管癌多发性平滑肌瘤或不规则形的肿块环抱食管,致管腔凹凸不平,黏膜显示不清而与食管癌难以鉴别,食管癌可见管壁僵硬,充盈缺损不规则,黏膜破坏及龛影等黏膜肿瘤的特征,有的腔内型食管癌或癌肉瘤可以与平滑肌瘤相似,但仔细观察可见黏膜不整,而且腔外无软组织块影,较大的累及的食管较长,病变区粘膜菲薄,并可伴有充血等表现,故在食管造影时易误认为粘膜有破坏而诊断为食管癌。
食道癌患者,要根据具体情况选择有效的治疗手段,能手术的积极手术治疗,手术后辅以化疗、中医中药治疗等手段,可以控制癌细胞的扩散和转移,提高患者的生存质量,延长患者的生存周期。据此,即使食道癌已经到了晚期,患者和家属也千万不要放弃治疗。 绝大多数食道癌患者,饱受吃不下饭喝不了水的折磨,身体的病痛使得患者失去活下去的信心,因此,晚期食管癌患者,应先解决患者吃饭喝水的问题,中药治疗如含量超过16%的人参皂苷Rh2(护命素)等可以延长患者生命,减轻患者痛苦,减轻症状,提高生活质量。希望我的回答对你有所帮助!
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王奕鸣 主任医师 暨南大学附属第一医院
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