胎盘早剥最大的危害是不可控的出血,可能为内出血,这种出血导致的休克和临床所见的显性失血所造成的休克有很大的不一样,即出血的量和休克的程度不成正比。由于这种出血最终可导致全身凝血功能的障碍和脏器功能的受损,因此,它的危害主要有:1、在孕期可导致胎死宫内;2、在分娩过程中,可导致死产;3、在产后,则可导致产后出血的发生。以内出血为主,胎盘剥离面超过胎盘的1/3,同时有较大的胎盘后血肿,多见于重度妊高征。术中取出胎儿、胎盘后,应及时行宫体肌注宫缩剂、按摩子宫,一般均可使子宫收缩良好,控制出血。若发现为子宫胎盘卒中,同样经注射宫缩剂及按摩等积极处理后,宫缩多可好转,出血亦可得到控制。若子宫仍不收缩,出血多且血液不凝,出血不能控制时,则应在输入新鲜血的同时行子宫切除术。
对于孕产妇来说,胎盘早剥是非常危险的,在怀孕过程中一定要预防胎盘早剥的发生。加强产前检查,积极预防与治疗妊高征;对合并高血压病、慢性肾炎等高危妊娠应加强管理;妊娠晚期避免仰卧位及腹部外伤;胎位异常行外倒转术纠正胎位时,操作必须轻柔;处理羊水过多或双胎分娩时,避免宫腔内压骤然降低,可以对胎盘早剥起到很好的预防作用。肝素:肝素有较强的抗凝作用,适用于DIC高凝阶段及不能直接去除病因者。胎盘早剥患者DIC的处理主要是终止妊娠以中断凝血活酶继续进入血内。对于处于凝血障碍的活动性出血阶段,应用肝素可加重出血,故一般不主张应用肝素治疗。
你好,胎盘早剥是一种严重的孕期并发症,指正常位置的胎盘在胎儿出生前就部分或全部从孕妇子宫壁上剥离。胎盘早剥会引起大量出血,这对孕妇和胎儿都很危险。此外,胎盘早剥还会阻断胎儿的氧气和营养供应,增加胎儿出现发育问题、早产或胎死宫内的风险。一般是由于血管病变、机械性因素、胎膜早破、子宫静脉压突然升高等原因造成的。
主要症状为突然发生的持续性腹痛和(或)腰酸、腰痛,其程度因剥离面大小及胎盘后积血多少而不同,积血越多疼痛越剧烈。严重时可出现恶心、呕吐,以至面色苍白、出汗、脉弱及血压下降等休克征象。可无阴道流血或仅有少量阴道流血,贫血程度与外出血量不相符。有些轻型胎盘早剥的病人,没有典型的临床表现,病人往往没有明显的贫血等症状,有时无需处理。对于重型胎盘早剥患者,因为它来势凶猛,病人症状典型,病情很重,如果处理不及时,可以危及母儿生命。因此,病情所需,要求对病人采取恰当措施,及时治疗。其治疗原则:迅速纠正休克,及时终止妊娠,积极防治产后失血,适当处理凝血功能障碍,同时预防肾衰。
你好,对于孕产妇来说,胎盘早剥是非常危险的,在怀孕过程中一定要预防胎盘早剥的发生。加强产前检查,积极预防与治疗妊高征;对合并高血压病、慢性肾炎等高危妊娠应加强管理;妊娠晚期避免仰卧位及腹部外伤;胎位异常行外倒转术纠正胎位时,操作必须轻柔;处理羊水过多或双胎分娩时,避免宫腔内压骤然降低,可以对胎盘早剥起到很好的预防作用。
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