口腔白斑是怎么回事？

口腔粘膜上皮因代谢紊乱,发生过度角化,出现白色角化斑块,故称口腔白斑.多见于中年男性.少数白斑病例可发生癌变.　　病因　　病因仍不十分清楚,但临床上所见往往与下列因素有关：吸烟,烟叶燃烧后产生的尼古丁和热对粘膜有刺激作用.其他如咀嚼槟榔,酒,醋,烫,竦,不良修复物,错位牙,残根残冠的锐利边缘对局部粘膜的机械刺激等均可诱发此病.此外,动物实验证明,维生素A缺乏亦可引起上皮过度角化.白色念珠菌感染,缺铁性贫血,维生素B12和叶酸缺乏等也有关.　　症状　　一般无自觉症状,如上皮角化程度较重,可有粗糙,口干或进食乏味等症状.好发部位为颊,舌,唇,腭等处粘膜.多在检查时被发现.病变呈乳白色斑块,边界清楚,稍高出于粘膜表面,初起时尚光滑,以后逐渐扩大,增厚,粗糙,并出现龟裂,失去正常粘膜的弹性和柔软度.如病变的某一部分显著变白,呈疣状,或出现糜烂,溃疡,或基底部出现硬结时,可作活检,以排除恶变的可能.　　检查　　本病为乳白色角化斑块,明显高出粘膜表面,界限清楚,表面粗糙,可发生皲裂与溃疡.必要时需经活检才能确诊.　　治疗　　1.去除局部刺激因素,如戒烟,酒,去除不良修复物；拔除残根残冠和异位牙等.　　2.口服维生素A,2.5万单位,3/d.　　3.用0.01～0.3％维甲酸软膏局部涂有去角质作用.或用鱼肝油在病变部位按摩.　　4.小范围的白斑,可用手术切除,定期观察.　　5.有条件可作冷冻治疗.　　6.病变较轻者,可不作特殊处理,定期观察.　　注意：禁用腐蚀性药物如硝酸银等烧灼.　　口腔白斑的症状　　中医认识：口腔白斑再中医方面可归如入寒凝气滞,血虚风燥等症,治疗常以活血化瘀,芳香化浊,温阳散寒,滋阴养血,益气固本等法.　　口腔白斑是中老年人较常见的口腔黏膜病,是口腔癌前病变之一,其癌变率约为5%.口腔白斑好发于唇,颊,舌,腭等黏膜上,一般无自觉症状,初起时呈乳白色斑块,表面光滑,平或稍高出正常黏膜.　　发病原因：一是吸烟与白斑有密切关系.二是白色念珠菌与白斑有密切关系.　　口腔粘膜白斑早期预防重点在于祛除刺激因素,如戒菸,禁酒,少吃辣,烫食物等;残根,残冠,不良修复体也应除去

你好,口腔白斑是中老年人较常见的口腔黏膜病,是口腔癌前病变之一,其癌变率约为5％.口腔白斑好发于唇,颊,舌,腭等黏膜上,一般无自觉症状,初起时呈乳白色斑块,表面光滑,平或稍高出正常黏膜.发病原因：一是吸烟与白斑有密切关系.二是白色念珠菌与白斑有密切关系.具国内学者调查,我国口腔白斑患者中,白色念珠菌阳性率为34%左右.推测少数白斑患者,白色念珠菌可能是其中的一个主要致病因素,而对于另一些白斑患者,白色念珠菌可能是其中一种联合病因因素之一.三是与全身因素有关,其中与气血循环障碍有很大关系.一些患者用中药活血化瘀取得较好的效果就是一个例证.四是局部剌激有关.口腔粘膜白斑早期预防重点在于祛除刺激因素,如戒烟,禁酒,少吃辣,烫食物等；残根,残冠,不良修复体也应除去；更换金属修复体,避免不同金属修复体的电流刺激；局部可用0.1％－0.3％维A酸软膏涂抹,但不适用于充血,糜烂的病损,也可用鱼肝油涂抹或内服鱼肝油.若白斑在治疗过程中有增生,硬结,溃疡等改变时,应及时手术切除并做进一步检验.

口腔粘膜上皮因代谢紊乱,发生过度角化,出现白色角化斑块,故称口腔白斑.多见于中年男性.病因仍不十分清楚,但临床上所见往往与下列因素有关：吸烟,烟叶燃烧后产生的尼古丁和热对粘膜有刺激作用.其他如咀嚼槟榔,酒,醋,烫,竦,不良修复物,错位牙,残根残冠的锐利边缘对局部粘膜的机械刺激等均可诱发此病.此外,动物实验证明,维生素A缺乏亦可引起上皮过度角化.白色念珠菌感染,缺铁性贫血,维生素B12和叶酸缺乏等也有关.‘一般无自觉症状,如上皮角化程度较重,可有粗糙,口干或进食乏味等症状.好发部位为颊,舌,唇,腭等处粘膜.多在检查时被发现.病变呈乳白色斑块,边界清楚,稍高出于粘膜表面,初起时尚光滑,以后逐渐扩大,增厚,粗糙,并出现龟裂,失去正常粘膜的弹性和柔软度.如病变的某一部分显著变白,呈疣状,或出现糜烂,溃疡,或基底部出现硬结时,可作活检,以排除恶变的可能.治疗：1.去除局部刺激因素,如戒烟,酒,去除不良修复物；拔除残根残冠和异位牙等.2.口服维生素A,2.5万单位,3/d.3.用0.01～0.3％维甲酸软膏局部涂有去角质作用.或用鱼肝油在病变部位按摩.4.小范围的白斑,可用手术切除,定期观察.5.有条件可作冷冻治疗.6.病变较轻者,可不作特殊处理,定期观察.注意：禁用腐蚀性药物如硝酸银等烧灼.

口腔粘膜上皮因代谢紊乱,发生过度角化,出现白色角化斑块,故称口腔白斑,多见于中年男性,少数白斑病例可发生癌变.口腔白斑症状：一般无自觉症状,如上皮角化程度较重,可有粗糙,口干或进食乏味等症状.好发部位为颊,舌,唇,腭等处粘膜.多在检查时被发现.病变呈乳白色斑块,边界清楚,稍高出于粘膜表面,初起时尚光滑,以后逐渐扩大,增厚,粗糙,并出现龟裂,失去正常粘膜的弹性和柔软度.如病变的某一部分显著变白,呈疣状,或出现糜烂,溃疡,或基底部出现硬结时,可作活检,以排除恶变的可能.口腔白斑治疗：1.去除局部刺激因素,如戒烟,酒,去除不良修复物；拔除残根残冠和异位牙等；2.口服维生素A,2.5万单位,3/d；3.用0.01～0.3％维甲酸软膏局部涂有去角质作用.或用鱼肝油在病变部位按摩；4.小范围的白斑,可用手术切除,定期观察；5.有条件可作冷冻治疗；6.病变较轻者,可不作特殊处理,定期观察；注意：禁用腐蚀性药物如硝酸银等烧灼.

指仅仅发生在粘膜上的白色或灰白色角化斑块,口腔粘膜上的这种不能被擦掉的斑块,在临床和组织病理学上又不能列入其他疾病分类之中者,是一种常见的非传染性慢性疾病,属癌前病变,但不包括吸烟等局部刺激因素去除后可以消退的白色角化症.口腔各部粘膜均可发生,但以颊,舌部最多.　　（一）病因　　局部刺激因素：吸烟是常见的原因,白斑患者有吸烟习惯的占80％～90％,且发病部位多与烟的刺激部位一致.其他：咀嚼槟榔,酒,醋,辣,烫,不良修复体,残冠,残根等刺激也能引起白斑.　　在全身因素中,病毒,白色念珠菌感染,缺铁性贫血,维生素B12和叶酸缺乏,梅毒以及射线,口干症等均同白斑具有密切关系.患者以中老年较多,男性多予女性（男：女=13.5：1）.　　（二）临床表现　　可根据临床表现不同,分为均质型和非均质型,非均质型又可分为疣状型,溃疡型和颗粒型.　　1.均质型口腔粘膜上出现白色或灰白色的均质较硬的斑块,质地紧密,损害形态与面积不等,轻度隆起或高低不平.表面呈皱纸状,或出现细小裂纹.无自觉症状,或有发湿感.　　2.颗粒型亦称颗粒一结节状白斑,口角区粘膜多见.损害常如三角形,底边位于口角；损害的色泽为红白间杂,红色区域为萎缩的赤斑；赤斑表面"点缀"着结节样或颗粒状白斑.同义名有：结节一颗粒状白斑或颗粒赤斑或非均质型赤斑等.本型白斑多数可发现白色念珠菌感染.　　3.疣状型损害隆起,表面高低不平,伴有乳头状或毛刺状突起,触诊微硬.除位于牙龈或上腭外,基底无明显硬结,损害区粗糙感明显,通常因溃疡形成而发生疼痛.　　4.溃疡型以上各型在发生溃疡时均可冠以"溃疡型".溃疡实质上是癌前损害已有了进一步发展的标志；其次,各型的临床诊断必须得到病理检查的验证,以作为进一步选择治疗方法的依据.　　（三）鉴别诊断　　1.白色水肿　中年以上男性较女性多见,面颊部丰满者发生的可能性更多.白色水肿少自觉症状,故极少因此而就诊,原因：正常粘膜变异.也可能与烟,酒,烫食刺激有关,双侧颊粘膜呈半透明苍白色,状似手指在水中浸泡过度后的皮肤.白色水肿一般不需治疗.　　2.白皱病又称为白色海绵状斑痣,本病在出生时已经存在,但不明显,至青春期开始迅速发展,并逐渐保持稳定状态,但不随年龄的增长而加重.白皱病是少见的常染色体显性遗传疾病,口服维甲酸疗效显著.　　（四）诊断　　白斑的好发部位是颊,舌背,舌腹,唇,腭,口底,牙龈等部位.某些类型具有比较特定的部位：颗粒状白斑多见于口角区颊粘膜；皱纸状白斑多见于口底舌腹；疣状白斑多见于牙龈.白斑发病部位与白色角化病的好发区域不同,而且在形态和质地上也无共同之处.　　（五）治疗　　1.首要的措施是除去刺激因素.严禁用苛性药物如酚类,硝酸银等处理白斑.　　2.在确认已经纠正吸烟等有害习惯后而损害尚未消失者,可考虑选用药物治疗,并进一步寻找致病因素.　　3.口服维生素A,0.2％维甲酸溶液适用于局部涂布,不适用于伴有充血,糜烂损害.　　4.可长期使鱼肝油涂擦白斑,在保守治疗期间应密切随访.　　5.经久不愈,治疗后不消退者,白斑区发现皲裂,溃疡或基底变硬,表面增厚显著时,或已证明具有癌前改变的损害,应及早予以手术切除.以上是对“口腔白斑是怎么回事”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！