出血热这个病本质上是病毒及其毒素导致的全身性疾病.除了肾脏,基本上只要有微血管存在的地方,都会受到损害,只有程度的区别.肝脏具有丰富的血管,直接的损伤是不可避免的.对症和并发症治疗有明显出血者应输新鲜血,以提供大量正常功能的血小板和凝血因子;血小板数明显减少者,应输血小板;对合并有弥散性血管内凝血者,可用肝素等抗凝药物治疗.心功能不全者应用强心药物;肾性少尿者,可按急性肾功能衰竭处理:限制入液量,应用利尿剂,保持电解质和酸碱平衡,必要时采取透析疗法;肝功能受损者可给予保肝治疗.重症病人可酌情应用抗生素预防感染.
以综合治疗为主,早期应用抗病毒药物,中期以对症治疗为主。治疗原则“三早一就”,即早发现,早休息,早治疗,就近治疗。治疗中要注意防治休克,肾衰,出血。 发热期:控制感染,减轻外渗,改善中毒症状,预防DIC。 低血压休克期:扩容,纠酸,改善微循环。 少尿期:稳定内环境,促进利尿,导泻及放血疗法,透析疗法。 恢复期:补充营养并逐渐恢复工作。 并发症治疗:防治消化道出血,防治心衰,肺水肿,脑出血,脑水肿等。 目前尚无特效疗法,仍以合理的液体疗法为主的综合治疗法。预防低血容量休克、疏通微循环、保护肾脏、改善肾血流量,促进利尿,对于降低病死率具有重要意义。抓好“三早一就”(早发现、早休息、早治疗,就近治疗),把好三关(休克、少尿及出血关)对减轻病情、缩短病程和降低病死率具有重要意义。
你好,根据你的描述,还需要输液治疗.不知道你确认是出血热了吗?如果是,还需要继续治疗,知道症状完全消失.
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钟嘉熙 主任医师 广州中医药大学第一附属医院
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肖斌 主任医师 广州市中医医院