心肺复苏术的步骤

心肺复苏术的步骤：1、检查患者清醒程度：无反应，呼叫救援；有反应，迅速检查伤势及呼救2、畅通气道，检查呼吸：无呼吸，打开气道；有呼吸，维持气道通畅及呼救；气道不通畅，清除异物；气道通畅，检查颈动脉3、检查颈动脉：有搏动，施行人工呼吸；无搏动，施行心肺复苏术（四）心肺复苏术施行有效：1、恢复自主的呼吸和脉搏；2、有知觉，反应及呻吟等。（五）终止心肺复苏术的条件：1、已恢复自主的呼吸和脉搏；2、有医务人到场；3、操作者已筋疲力尽而无法再施行心肺复苏术；4、心肺复苏术持续一小时之后，患（伤）者瞳孔散大固定，心电活动、呼吸不恢复，表示脑及心脏死亡。（六）注意事项：1、口对口吹气量不宜过大，一般不超过1200毫升，胸廓稍起伏即可。吹气时间不宜过长，过长会引起急性胃扩张、胃胀气和呕吐。吹气过程要注意观察患（伤）者气道是否通畅，胸廓是否被吹起。2、胸外心脏按术只能在患（伤）者心脏停止跳动下才能施行。3、口对口吹气和胸外心脏按压应同时进行，严格按吹气和按压的比例操作，吹气和按压的次数过多和过少均会影响复苏的成败。4、胸外心脏按压的位置必须准确。不准确容易损伤其他脏器。按压的力度要适宜，过大过猛容易使胸骨骨折，引起气胸血胸；按压的力度过轻，胸腔压力小，不足以推动血液循环。5、施行心肺复苏术时应将患（伤）者的衣扣及裤带解松，以免引起内脏损伤

1,开放气道2.人工呼吸3.心脏按压

心肺复苏术一、心脏复苏术（一）心前区捶击在心搏骤停后的1分30秒内，心脏应激性最高，此时拳击心前区，所产生的5-15W．Sr电能可使心肌兴奋并产生电综合波，促使心脏复跳.1．方法右手松握空心拳，小鱼际肌侧朝向病人胸壁，以距胸壁20-30cm高度，垂直向下捶击心前区，即胸骨下段.捶击1-2次，每次1-2秒，力量中等，观察心电图变化，如无变化，应立即改行胸外心脏按压和人工呼吸.2．注意事项（1）捶击不宜反复进行，捶击次数最多不宜超过两下.（2）捶击时用力不宜过猛.小儿禁用，以防肋骨骨折.一）手法打开气道1．仰面抬颈法病人去枕，术者位于病人一侧，一手置病人前额向后加压，使头后仰，另一手托住颈部向上抬颈.2．仰面举颏法术者位于病人一侧，一手置病人前额向后加压使头后仰，另一手（除拇指外）的手指置于下颏外之下颌骨上，将颏部上举.注意勿压迫颌下软组织，以免压迫气道.3．托下颌法术者位于病人头侧，两肘置于病人背部同一水平面上，用双手抓住病人两侧下颌角向上牵拉，使下颏向前、头后仰，同时两拇指可将下唇下拉，使口腔通畅.1.病人体位病人仰卧于硬板床或地面上，头部与心脏在同一水平，以保证脑血流量.如有可能应抬高下肢，以增加回心血量.2．术者体位紧靠病人胸部一侧，为保证按压力垂直作用于病人胸骨，术者应根据抢救现场的具体情况，采用站立地面或脚凳上，或采用跪式等体位.3．按压部位在胸骨下1/3段.确定部位用以下方法：术者用靠近病人足侧一手的食指和中指，确定近侧肋骨下缘，然后沿肋弓下缘上移至胸骨下切迹，将中指紧靠胸骨切迹（不包括剑突）处，食指紧靠中指.将另一手的掌根（长轴与病人胸骨长轴一致）紧靠前一手的食指置于胸骨上.然后将前一手置于该手背上，两手平行重叠，手指并拢、分开或互握均可，但不得接触胸壁.4．按压方法（1）成人术者双肘伸直，借身体和上臂的力量，向脊柱方向按压，使胸廓下陷3.5~5cm，尔后迅即放松，解除压力，让胸廓自行复位，使心脏舒张，如此有节奏地反复进行.按压与放松的时间大致相等，放松时掌根部不得离开按压部位，以防位置移动，但放松应充分，以利血液回流.按压频率80-100次/分.3)心肺复苏术的步骤：1、检查患者清醒程度：无反应，呼叫救援；有反应，迅速检查伤势及呼救2、畅通气道，检查呼吸：无呼吸，打开气道；有呼吸，维持气道通畅及呼救；气道不通畅，清除异物；气道通畅，检查颈动脉3、检查颈动脉：有搏动，施行人工呼吸；无搏动，施行心肺复苏术（4）心肺复苏术施行有效：1、恢复自主的呼吸和脉搏；2、有知觉，反应及呻吟等.（5）终止心肺复苏术的条件：1、已恢复自主的呼吸和脉搏；2、有医务人到场；3、操作者已筋疲力尽而无法再施行心肺复苏术；4、心肺复苏术持续一小时之后，患（伤）者瞳孔散大固定，心电活动、呼吸不恢复，表示脑及心脏死亡.（6）注意事项：1、口对口吹气量不宜过大，一般不超过1200毫升，胸廓稍起伏即可.吹气时间不宜过长，过长会引起急性胃扩张、胃胀气和呕吐.吹气过程要注意观察患（伤）者气道是否通畅，胸廓是否被吹起.2、胸外心脏按术只能在患（伤）者心脏停止跳动下才能施行.3、口对口吹气和胸外心脏按压应同时进行，严格按吹气和按压的比例操作，吹气和按压的次数过多和过少均会影响复苏的成败.4、胸外心脏按压的位置必须准确.不准确容易损伤其他脏器.按压的力度要适宜，过大过猛容易使胸骨骨折，引起气胸血胸；按压的力度过轻，胸腔压力小，不足以推动血液循环.5、施行心肺复苏术时应将患（伤）者的衣扣及裤带解松，以免引起内脏损伤.

A步骤：将病人平卧在平坦的地方，急救者一般站或跪在病人的右侧，左手放在病人的前额上用力向后压，右手指放在下颌沿，将头部向上向前抬起。　　注意：让病人仰头，使病人的口腔、咽喉轴呈直线，防止舌头阻塞气道口，保持气道通畅。　　B步骤：口对口吹气，也就是人工呼吸。抢救者右手向下压颌部，撑开病人的口，左手拇指和食指捏住鼻孔，用双唇包封住病人的口外部，用中等的力量，按每分钟12次、每次800毫升的吹气量，进行抢救。　　一次吹气后，抢救者抬头作一次深呼吸，同时松开左手。下次吹气按上一步骤继续进行，直至病人有自主呼吸为止。　　注意：吹气不宜过大，时间不宜过长，以免发生急性胃扩张。同时观察病人气道是否畅通，胸腔是否被吹起。　　C步骤：胸外心脏按压。抢救者在病人的右侧，左手掌根部置于病人胸前胸骨下段，右手掌压在左手背上，两手的手指翘起不接触病人的胸壁，伸直双臂，肘关节不弯曲，用双肩向下压而形成压力，将胸骨下压4厘米至5厘米(小儿为1厘米至2厘米)。　　注意：按压部位不宜过低，以免损伤肝、胃等内脏。压力要适宜，过轻不足于推动血液循环；过重会使胸骨骨折，带来气胸血胸。