考虑外周动脉硬化,转头加重,最好检查一下椎动脉,超声或MRA等.

早期高血压.不少青中年人,由于工作劳累压力大,活动偏少;测血压收缩压正常,舒张压高于90毫米汞柱,有时脉压差很近,如:130/110毫米汞柱,病人主观感觉头晕、胸闷不适。这是由于交感神经活性增高,周围血管阻力增高所致。是高血压病的早期阶段。一项调查研究发现,1560例年龄小于60岁的中年高血压病人中,一半以上为单纯舒张压升高(即舒张压高于或等于90毫米汞柱,收缩压低于160毫米汞柱),另外不到一半为经典性高血压(即舒张压高于或等于90毫米汞柱,收缩压高于或等于160毫米汞柱)。随访四年,发现后组有24人发生急性心肌梗死,而单纯舒张压升高组未见一例。因此,中年人单纯舒张压升高是高血压早期阶段,近期预后较好。既然中年人单纯舒张压升高近期预后较好,是否可以不用治疗?不是的!对单纯舒张期高血压仍不容忽视,因为随着病程延长,单纯舒张期高血压可以转变为经典性高血压。甚至向单纯收缩期高血压发展。如果不及时治疗,随着年龄老化,预后就较差。因此在早期进行治疗,包括药物及非药物治疗。可先在早期进行非药物治疗。例如,一个病人体重超过标准体重的10%,舒张压在95毫米汞柱左右,体重减轻5千克以上,舒张压可降到正常范围。减重对舒张压下降幅度比收缩压更明显。其他如低盐饮食、适量运动等也能有效地降压。当非药物治疗3~6个月后血压仍不能降到低于135/85毫米汞柱,则应服降压药物。因为长期降压防止心、脑、肾并发症的成效远远大于降压药可能带来的轻微的不良反应。可选用对周围血管有高度选择性的长效钙拮抗剂如波依定、络活喜等。缓释异搏定由于能降低在紧张状态下释放的去甲肾上腺素,从而扩张血管。a1-受体阻滞剂(如常用于治疗前列腺肥大的特拉唑嗪、多沙唑嗪等)也可直接扩张血管,使舒张压较明显下降。假如联合用药,如:转换酶抑制剂(如卡托普利)加缓释异搏定等可能比单一用药效果更佳。波依定和络活喜同属二氢吡啶类钙离子拮抗剂,都是长效降压药。与波依定相比,络活喜作用时间长达24~36小时,比较温和。心慌、面红、踝肿等常见的二氢吡啶类钙离子拮抗剂的副作用更轻一些。因此,病人的依从性更好一些。目前国内已有不少它们的仿制产品,价格虽更低一些,但疗效还有待进一步观察。

具体值是多少?20-50都是正常的,如果舒张压高也需要降压,检查颈椎等查找头晕的原因

小孩近视是否需要戴眼镜,是与他自身有关。无论是否佩戴眼镜,近视度数是客观存在的。家...
林小铭 主任医师 中山大学中山眼科中心
一般来说,复诊的时候医生会根据治疗情况进行调整,弱视眼视力有变时,应及时更换压抑膜...
林小铭 主任医师 中山大学中山眼科中心
长时间对着电脑工作,要有意识地不时眨眨眼,此外,最好把屏幕的位置调低一些,让眼睛形...
杨晓 副主任医师 中山大学中山眼科中心
孩子看电视时,家长应留意观看距离,建议距离保持在电视对角线长度的7倍以上。同时应敦...
林小铭 主任医师 中山大学中山眼科中心
可以看电视、看书,建议尽量用弱视眼看,并切忌过度用眼,建议用眼控制在30分钟内。
林小铭 主任医师 中山大学中山眼科中心
小孩的配镜治疗与成年人的不一样。小孩视力处于发育期,因此需要进行散瞳,经过医生综合...
林小铭 主任医师 中山大学中山眼科中心