你主要是长时间姿势固定的原因,以及受到寒冷因素刺激导致的钙化性肩袖肌腱炎。这会导致上举时肩膀的疼痛,还会引起局部压痛,病情时间比较长的患者会出现肌肉萎缩,肌肉力量下降等。你这种病情可以通过微创手术以及消炎镇痛类的药物,正骨手法,主动的康复锻炼治疗。
你好:根据你的情况来看你的情况应该是属于肩周炎的症状,最好是做一下X光检查看一下,要使肩周炎的疗效好,首先要明确诊断,使治疗能有的放矢,取得良效。要详细地鉴别诊断,以除外肩袖的不全断裂、钙化性肌腱炎及肱二头肌长头肌腱炎,因为这些疾病都可产生盂肱关节的疼痛与活动限制,最易误诊。其次要增强患者战胜疾病的自信心,因为肩周炎是可以自愈的,如果治疗得当,完全可以在开始期或在冻结期的开始阶段使病程停止发展而得到治愈。肩周炎的治疗最主要的是坚持自我锻炼与按摩,同时可辅以药物及理疗和局部封闭疗法。 离子导入法或理疗方法均可改善血运,消除肌肉痉挛,防止粘连,并有一定的止痛作用。在早期或疼痛较重时病人可服用消炎镇痛药物,如双氯灭痛、芬必得、扶他林等药物,或舒筋活血药物如强力天麻杜仲丸、大活络丹、疏风定痛丸等,也可外用止痛喷雾剂、红花油等。 肩周炎患者大多由于肱二头肌长头肌腱的粘连、炎症而引起肩痛及活动受限,因此对于关节间沟处局限性压痛的患者可给以局部封闭,用药为2%利多卡因2ml,加强的松龙0.5ml。局封疗法可消除炎症、避免粘连、打断疼痛的恶性循环,对于肩周炎的康复很有帮助。而你的情况也是属于职业病的一种。
目前可以采取抗炎、止疼药物治疗的,也可以采取针灸、按摩来改善的,必要时可以考虑手术治疗的
钙化性肌腱炎指钙盐沉着于肌腱中,最常见于肩关节的肩袖肌腱,多见于30-50岁的运动人群,糖尿病患者的发病率较高。引起钙盐沉着的原因目前尚不清楚,可能与肌腱退变、缺血缺氧、局部压力增高等因素有关。 钙盐吸收阶段可出现肩部剧烈疼痛,夜间可痛醒;肌腱膏为中医骨科外治膏,秉承中医骨科之古法,博采医学众长,做到细析病情,辨证施治,结合中医传统工艺熬制而成的肌腱膏,在临床上对于治疗各种肌腱炎疗效显注。
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陈祖辉 副主任医师 暨南大学附属第一医院
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