大腿粗细不一伴疼痛无力，检查结果未确诊咋回事？_即问即答

大腿粗细不一伴疼痛无力，检查结果未确诊咋回事？ 疾病：腰椎间盘突出提问于 2025-02-10 12:03: 病情描述：

做了一个肌电图化验，做了一个腰椎核磁最终没能确诊，肌电图化验结果为:所检右股四头肌呈神经源性损害。右股神经潜伏期延长，左侧正常，核磁结果为:腰椎顺列正常，生理曲度变直，L4、5椎体边缘变尖，L4-5-S1间盘T2W1信号减低，略向后突出，相应水平硬膜嚢受压呈小弧形压迹，腰椎管不窄，S2水平椎管内见小圆型长T2信号影。诊断意见:1.L4、5椎体退行性改变。2、L4-5-S1间盘变性、突出。3.考虑S2水平椎管内囊肿。以上是在医院检查的结果。病史六年半，两条大腿现在粗细不一样很明显，小腿和臀部正常，有时还伴有疼痛以及使不上力的症状，行动正常。

回答3
大腿粗细不一伴疼痛无力，检查发现右股四头肌神经源性损害、腰椎间盘突出及椎管内囊肿等情况，可能由多种因素导致，如神经损伤、腰椎病变、肌肉疾病、血管问题、代谢异常等。 1.神经损伤：右股神经潜伏期延长可能影响肌肉功能，导致大腿粗细不一和无力。治疗常使用营养神经的药物，如甲钴胺、维生素 B1、腺苷钴胺等。 2.腰椎病变：腰椎间盘突出和椎体退行性改变可能压迫神经，引起症状。治疗包括物理治疗、药物治疗（如塞来昔布、双氯芬酸钠、腰痛宁胶囊）、卧床休息等。 3.肌肉疾病：肌肉本身的病变也可能导致，需进一步检查肌酶等明确。 4.血管问题：血管狭窄或堵塞影响供血，可通过血管超声等检查判断，治疗可能涉及改善循环的药物，如丹参滴丸。 5.代谢异常：如糖尿病引起的周围神经病变，需控制血糖，可使用二甲双胍、胰岛素等。综合各项检查结果和症状，进一步明确病因，并采取针对性治疗。同时，要注意休息，避免劳累和剧烈运动。
孟庆福 医师全科 家庭医生在线合作医院 (其他) 擅长：内科，皮肤科常见病多发病诊治。
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回答2
您好，你的情况可能属于腰椎的退变及局部的囊肿引起的神经的损伤引起的肌肉萎缩建议你还是骨科就诊，明确病情，然后对症治疗，祝您健康。
黄飞龙 医师妇产科 家庭医生在线合作医院 (其他) 擅长：擅长于妇科疾病的治疗
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回答1
肌肉萎缩排除废用性就是神经营养障碍所致。肌电图所示提示神经障碍，大腿前侧有没有麻木感觉异常的情况。股神经受压多在高位腰椎。
张俊相 住院医师外科 威县妇女儿童医院 (二级甲等) 擅长：主要从事普外科常见的疾病的诊治...
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