肺肿瘤是一种常见的恶性肿瘤,免疫治疗是重要的治疗手段之一。其效果因人而异,能否替代手术取决于多种因素,如肿瘤的类型、分期、患者的身体状况等。 1.肿瘤类型:不同类型的肺肿瘤对免疫治疗的反应不同。例如,非小细胞肺癌中的某些亚型可能对免疫治疗较为敏感,而小细胞肺癌的效果可能相对较差。 2.肿瘤分期:早期肺肿瘤手术通常是首选,而中晚期肿瘤可能更适合免疫治疗或联合其他治疗方法。 3.患者身体状况:患者的年龄、基础疾病、免疫功能等会影响治疗选择。身体状况较好的患者可能更能耐受免疫治疗和手术。 4.免疫治疗药物:常见的免疫治疗药物包括帕博利珠单抗、纳武利尤单抗、特瑞普利单抗等。 5.治疗反应评估:在治疗过程中,需要通过影像学检查、肿瘤标志物检测等评估治疗效果,以决定是否调整治疗方案。 总之,肺肿瘤的治疗需要综合考虑多种因素,免疫治疗和手术各有其适用情况,应由专业医生根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。患者和家属应积极配合治疗,保持乐观的心态。

肺肿瘤是一种常见的恶性肿瘤,免疫治疗是重要的治疗手段之一。其效果因人而异,能否替代手术取决于多种因素,如肿瘤的类型、分期、患者的身体状况等。 1.肿瘤类型:不同类型的肺肿瘤对免疫治疗的反应不同。例如,非小细胞肺癌中的某些亚型可能对免疫治疗较为敏感,而小细胞肺癌的效果可能相对较差。 2.肿瘤分期:早期肺肿瘤手术通常是首选,而中晚期肿瘤可能更适合免疫治疗或联合其他治疗方法。 3.患者身体状况:患者的年龄、基础疾病、免疫功能等会影响治疗选择。身体状况较好的患者可能更能耐受免疫治疗和手术。 4.免疫治疗药物:常见的免疫治疗药物包括帕博利珠单抗、纳武利尤单抗、特瑞普利单抗等。 5.治疗反应评估:在治疗过程中,需要通过影像学检查、肿瘤标志物检测等评估治疗效果,以决定是否调整治疗方案。 总之,肺肿瘤的治疗需要综合考虑多种因素,免疫治疗和手术各有其适用情况,应由专业医生根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。患者和家属应积极配合治疗,保持乐观的心态。
1、肿瘤免疫治疗的理论基础肿瘤细胞具有抗原性:抗原是指能在机体内引起免疫反应的物质,抗原性是指抗原引起机体免疫反应的能力. (1)肿瘤抗原是指细胞癌变过程中出现的新抗原物质的总称.肿瘤抗原分为两类,一是肿瘤特异性抗原,即只存在于某种癌细胞的表面而不存在于相应正常细胞或其它种类肿瘤细胞表面的新抗原.该抗原是参与肿瘤免疫的主要抗原;二是肿瘤相关抗原,即在细胞癌变过程中其含量明显增加,但并非癌细胞所特有的抗原.研究发现,人类肿瘤细胞不仅可以产生特异性抗原而且可产生相关抗原。前者是人体对肿瘤免疫应答的基础,后者可用于肿瘤的诊断. (2)机体对肿瘤的免疫应答:机体对肿瘤的免疫分为体液免疫和细胞免疫两种机理.一般认为,抗肿瘤免疫效应以细胞免疫为主,体液免疫为辅. ①体液免疫机理:该机理主要依靠B淋巴细胞产生的抗体在补体、K细胞和巨噬细胞的参与下对肿瘤细胞的杀伤. ②细胞免疫机理:该机理主要依靠各种效应细胞来完成对肿瘤细胞的杀伤.主要有:T细胞、NK细胞、巨噬细胞、K细胞. 2、常用的免疫调节剂:卡介苗、短小棒状杆菌、溶血性链球菌制剂、链霉素制剂、香菇多糖、胸腺素. 3、常用于肿瘤治疗的细胞因子:干扰素、白细胞介素-2、肿瘤坏死因子、集落刺激因子.

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林丽珠 主任医师 广州中医药大学第一附属医院
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林丽珠 主任医师 广州中医药大学第一附属医院
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罗荣城 主任医师 南方医科大学中西医结合医院
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