颈部淋巴结反复肿大，会是淋巴结核吗？_即问即答

颈部淋巴结反复肿大，会是淋巴结核吗？ 疾病：结核病提问于 2025-02-09 14:20: 病情描述：

前发现颈部有一个小的淋巴结，后来陆续长了几个，在武汉专科医院做了穿刺，结果为慢性炎症，继续用头孢拉定治疗，淋巴结缩小，停了几天的药后又继续变大，继续用头孢那定十天治疗，在这期间还做了磁共振和肺部透视没有发现异常，血沉检查也正常，还做了彩超是看有没有全身的淋巴结，也显示正常，请问我这是淋巴结核吗？期盼您的详细的答复！第一次问题补充:我做了PPD的试验结果是++，两天前左边长了两个，现在消了，不疼大小现在只有蚕豆大。第二次问题补充:我做了PPD的试验结果是++，两天前左边长了两个，现在消了，不疼大小现在只有蚕豆大。

回答3
颈部淋巴结反复肿大，可能由多种原因引起，如慢性炎症、淋巴结核、淋巴瘤、反应性增生、恶性肿瘤转移等。 1. 慢性炎症：身体局部存在慢性感染，炎症刺激可导致淋巴结肿大。治疗上以抗感染为主，常用药物如头孢呋辛酯、阿莫西林、左氧氟沙星等。但炎症未完全控制时，停药可能导致淋巴结再次肿大。 2. 淋巴结核：PPD 试验++提示可能有结核感染。除淋巴结肿大外，还可能有低热、盗汗等症状。治疗常需联合使用抗结核药物，如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。 3. 淋巴瘤：是淋巴系统的恶性肿瘤，可表现为无痛性进行性淋巴结肿大。确诊需病理检查，治疗方法包括化疗、放疗等。 4. 反应性增生：多由病毒感染、自身免疫性疾病等引起，一般去除诱因后可缓解。 5. 恶性肿瘤转移：身体其他部位的恶性肿瘤转移至颈部淋巴结，需进一步检查明确原发灶。总之，仅依靠目前的检查结果不能确诊是否为淋巴结核，还需综合症状、进一步检查及治疗反应来判断。建议到正规医院进一步诊治，明确病因后进行针对性治疗。
轩存旺 医师全科 家庭医生在线合作医院 (其他) 擅长：内科常见疾病的诊治。
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回答2
近来有无结核病人接触史，还有什么表现？到外科让医生看看，如大小，活动度，硬度，其它的表现等。
黄飞龙 医师妇产科 家庭医生在线合作医院 (其他) 擅长：擅长于妇科疾病的治疗
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回答1
您需要进一步化验检查：血清结核杆菌抗体、血沉，TB-PCR。
史东岳 全科 家庭医生在线合作医院 (其他) 擅长：擅长不育不孕、皮炎、湿疹、青春痘、心血管...
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