您好,可见于任何年龄,无性别差异。多为单侧,双侧者甚少。发病与季节无关,通常急性起病,一侧面部表情肌突然瘫痪,可于数小进内达到高峰。有的患者病前1-3天患侧外耳道耳后乳突区疼痛,常于清晨洗漱时发现或被他人发现口角歪斜。检查可见同侧额纹消失,不能皱眉,因眼轮匝肌瘫痪,眼裂增大,作闭眼动作时,眼睑不能闭合或闭合不全,而眼球则向外上方转动并露出白色巩膜,称Bell现象。
本病由于病因不同,起病可急可缓.主要临床表现为以肢体远端为著的对称性感觉,运动及植物神经功能障碍,且常以下肢较重.一,感觉障碍:初期常以指(或趾)端烧灼,疼痛,发麻等感觉异常或感觉过敏等刺激症状为著,逐渐出现感觉减退乃至消失.感觉障碍的分布呈手套或袜套式.少数病人可有深感觉障碍.腓肠肌等处常有压痛.二,运动障碍:表现为肌力减退,肌张力低下,腱反射减弱或消失,个别病因(如呋喃西林)所致者反射可活跃.久病后可有肌萎缩.三,植物神经功能障碍:肢端皮肤发凉,苍白,潮红或轻度发绀,少汗或多汗,皮干变薄变嫩或粗糙,指(趾)甲失去正常光泽,角化增强等.由于病因不同上述三组症状表现可有差异.如由呋喃西林类中毒,砷中毒等引起者,疼痛常较剧烈;糖尿病引起者有时肌萎缩较显.临床表现的轻重程度也不一致,轻者可仅有肢端疼痛,麻木而无感觉缺失或运动障碍,重者也可有肢体瘫痪.预后一般较好.恢复多从肢体远端开始.1,应以预防为主,如加强劳动保护,预防金属和农药中毒,尽量少用呋喃类药物(如需要服用时,可同时加服维生素B族药物)等.2,如发现有神经症状和体征时,应尽快解除病因,改善神经营养功能,并增强体质.如重金属所致者,可使用解毒剂,如二巯基丁二酸钠(0.5~1.0g加入注射用水20ml静注1/日),5~10次为一疗程;营养代谢障碍所致者,应寻找营养障碍原因并予以相应处理;由糖尿病引起者应同时治疗糖尿病.药物治疗可使用神经营养代谢药和血管扩张药以促进神经传导功能的恢复.
你可能是末梢神经炎末梢神经炎病理类型较多,本专科治疗的末梢神经炎是指单纯的末梢神经感觉障碍,属各类神经炎中最常见的一种.患者一般化验检查,各项生理指标均无异常.神经系统无任何损害病变,肢体运动功能完全正常!一般不影响正常生活和工作,仅仅表现为感觉上麻木不适.临床症状:四肢末端感觉障碍,如手足指端麻木,严重者甚至累及整个手掌及足部,自觉麻木困胀,蚁行感,屈伸不利,感觉不灵敏.部分患者常于夜间睡眠时发作,以至麻醒;或者早晨起床后双手紧胀麻木不适,白天活动后可缓解,伴有神疲乏力,精神不振等表现.西医西药治疗:西医对本病的发病原因并不完全清楚,治疗以对症用药为主.主要的治疗药物为激素和维生素,以及改善循环,营养神经的药物.如:静脉滴注地塞米松或强的松口服,维生素B1,B12,维生素C,地巴唑,654-2,丹参注射液等等.相对来说,西药疗效不好,而且副作用较多.
1.乳突部的X线、CT或MRI检查。2.电生理检查,神经电反应及肌电图均为阴性则说...
陆正齐 主任医师 中山大学附属第三医院
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面神经损伤应尽早诊断, 采用药物、手术等综合治疗, 以最大可能地恢复面神经, 减...
陆正齐 主任医师 中山大学附属第三医院
目前对面瘫的确切病因尚不十分明确,可能是由于某种病毒(如单纯疱疹病毒、水痘带状疱疹...
常燕群 主任医师 广东省妇幼保健院
面瘫多在1-6个月间恢复,70%-85%彻底恢复或恢复比较好,少数病人可能完全不能...
常燕群 主任医师 广东省妇幼保健院
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可以,针灸的生理功能包括1.沟通内外,联系肢体;2.运行气血,营养周身;3.抗御...
徐振华 主任医师 广东省中医院
面神经损伤的治疗,由于面神经损伤后恢复的可能性较大,早期处理应以非手术治疗为主,采...
陆正齐 主任医师 中山大学附属第三医院